OBSERVATION HI

C.-E. Brooks, Canadian Medical Association Journal, t. 33, p. 423

Le malade âgé de 46 ans, a été vu pour la première fois le 26 juin 1933. Il se plaignait depuis quelque temps d'une gêne à la déglulition des solides. Il avait la sensation d’un obstacle rétro-sternal et devait tenter plusieurs mouvements de déglutition avant de réussir à faire descendre les aliments.

Ses antécédents personnels et familiaux ne révélaient rien de particulier,

A l’examen on trouvait un homme portant à peu près son âge, pesant 128 livres, plutôt maigre, bien qu'il n’eût perdu que 5 livres au cours de la dernière année, mais nullement cachectique.

L'examen du nez, de la bouche et du pharynx n’a rien montré de particulier. Cependant, à la palpation, le cou, de chaque côté et derrière le larynx, paraissait plus épais et plus dur que d'ordinaire.

Les ganglions cervicaux n'étaient pas perceptibles.

A l’examen radiologique la bouillie barytée tombe directement dans l'estomac. Une radiographie thoracique montre qu'il n'existe pas d’adénopathie médiastinale et que les champs pulmonaires sont normaux.

L’œsophagoscopie révèle au tiers supérieur de l'æsophage, sur la paroi postérieure, l'existence d'une zone rouge et hypertrophiée, faisant saillie dans le canal œsophagien, mais insuffisante pour déterminer de l'obstruction.

On n’a pas fait de biopsie par crainte d’hémorragie. On a conclu au diagnostic de cancer de l’æsophage et le malade a été mis à un régime semi-liquide aussi

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