‹ Foie et Typhus Exanthematique: Considérations cliniques et thérapeutiquesChapitre 24 sur 34 · CRE · texte numérisé non relu

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Elle persiste mais diminue progressivement d'intensité dans dans l'observation XI.

L'influence de ces médications sur la rétention des sels biliaires est celle que nous avons pu le mieux approfondir. Elle s'est touours manifestée avec la plus grande netteté, pour le calomel.

Les observations relatées ont été choisies dans le but surtout de montrer les différents modes selon lesquels s'exerce cette action thérapeutique.

Dans les observations VIT, VIII et IX, une seule prise de calomel a suffi pour faire disparaître définitivement les sels biliaires des urines.

Dans l’observation V le malade reçoit en ingestion un gramme de calomel. Le lendemain après élimination d'une selle très bilieuse, on constate l'absence de sels biliaires dans les urines; ils reparaissent trois jours après pour disparaître à nouveau et définitivement sous l'effet du calomel. (0 gr. 10).

Dans l'observation VI, une dose de 0 gr. 30 ctg rend négatives les réactions de Hay et de Pétenkoffer; 48 heures après la cholalurie reparaît, d'abord légère, puis de plus en plus intense; les symptôme généraux s’aggravent parallèllement : 0 gr. 10 ctg. de calomel absorbés le 24 au matin font disparaître cette cholalurie dans l’espace de quelques heures; elle reparaît à nouveau, le 25, résiste à une première prise médicamenteuse et disparaît définitivement après la seconde. Nous synthétisons sur la courbe de température jointe à cette observation les modifications successives présentées par les réactions urinaires; elles sont alternativement positives ou négatives selon que notre malade est ou non sous l'influence du médicament. Elles mettent en évidence l’action indéniable du calomel. Ce résultat est en général atteint par sa simple absorption.

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