OPÉRATION CÉSARIENNE POST-MORTEM

À observation.

Os. : 1.265. — II gestation. Phlébite du membre inférieur gauche, depuis le 8° mois de la gestation. Mort par embolie pulmonaire foudroyante 1 mois

plus tard. Césarienne corporéale immédiate. Enfant mort-né : 3.030 gr., hydrocéphale.

HYSTÉRECTOMIES EN BLOC

2 observations.

O8s. : 345. — IT gestation, 24 ans. Eclampsie hémorragique à type d’apoplexie utérine. Utérus tendu en permanence. Rupture artificielle. L’utérus garde sa consistance ligneuse. Auscultation négative. Hystérectomie totale en bloc, avec drainage. Femme décédée 24 h. après l'intervention.

Ogs. : 861. — II pare, 27 ans. Bassin G. R. Rupture précoce des membranes. Présentation du siège. Contractions utérines subintrantes : siège à la vulve. Puis disparition subite des contractions. Présentation très élevée. Sensation d’un petit membre sous la peau. Petite hémorragie externe. B. de C. non perçus. Rupture utérine. Hystérectomie en bloc. Mère partieguérie.

Mortalité maternelle : 1 cas. Oss. : 345.

HYSTÉRECTOMIE DU POST-PARTUM 1 observation.

OBs. : 315 bis. — II pare, 53 ans. Hystérectomie subtotale avec drainage, faite 23 jours après l’accou- chement pour hémorragie secondaire du post-partum et infection. Temp. : 40%. Gros fibrome sous-muqueux remplissant la cavité utérine. Femme décédée T jours plus tard, vraisemblablement d'embolie.

Mortalité maternelle : À cas.

DÉLIVRANCE A) Délivrances artificielles.

77 observations.

Ces interventions ont été pratiquées dans les conditions suivantes :

a) 42 fois pour hémorragie : Os. : 142 — 169 — 224 943 — 246 — 966 — 290 — 386 — 544 — 561 — 635 — 7108 759 — 802 — 995 —1.057— 1.147 — 1,219 — 1.242 — 1.969 — 1.534 — 1.563 — 1.568 — 1.633 — 1.685 — 1.692 — 1.819 — 1.886 — 1.927 — 4.985 — 2.001 bis — 2.057 — 2.439 — 9.443 — 9.479 — 9.697 9.636 — 9.672 — 9.746 — 2.759 — 2.800 — 2.847.

b) 30 fois pour non décollement du placenta: Oss. : T8 — 115 — 149 — 359 — 384 — 525 — 527 — 549 — G1T — 647 — 1.098 — 1.120 — 1.138 — 1.454 — 1.530 — 1.588 — 1.661 — 1.702 — 1.719 bis — 1.796 — 1.865 1.95% — 1.997 — 2.005 — 2.013 — 2.170 —- 2.939 — 2.406 — 2.733 — 2.790.

c) à fois délivrance immédiate après intervention. Ogs. : 528 — 1.268 — 1.521 — 1.864 — 2.145.

Dans les suites de couches, nous relevons :

14 cas d'infection légère : Ons. : 142 — 966 — 595 — 949 — 561 — 1.098 — 1.120 — 1.242 — 1.534— 1.565 — 1.685 — 1985 — 2.001 dis — 92.759.

3 cas d'infection séreuse : Ons. : 169 — 1.268— 92.170.

2 phlébites : Ogs. : 169 — 1.521.

1 scarlatine : OBs. : 246.

Mortalité maternelle : À cas.

Ons. : 290. — Gestation gémellaire. Ictère à la fin de la gestation. Hémorragie très abondante de la délivrance. Délivrance artificielle. Choc. Transfusion. Décès le T° jour.

Oss. : 386 : Hémorragie très abondante de la délivrance. Délivrance artificielle. Sérum intraveineux. Femme décédée 30 minutes après.

Os. : 802. -— Avortement de 4 1/2 mois. Hémorragie de 700 gr. Choc très marqué. D. A. Transfusion. Décès 2 h. après.

Os. : 1 864. — (Voir rupture utérine). Insertion basse du placenta. Rupture utérine spontanée. Version podalique facile. Diagnostic confirmé au cours d’une délivrance artificielle. Femme décédée rapidement sans possibilité d'hystérectomie.

B) Révisions utérines.

34 observations.

a) 27 fois, il y avait eu délivrance spontanée ou naturelle mais il y avait doute sur l'intégrité du placenta.

Oss. : 604—612— 831 — 911 —979— 1.079—1.100 —1.107— 1.132 — 1.326 — 1.739 — 1.749 — 1.793 — 1.803 — 1.804 — 1.807 — 1.836 — 1.992 — 9.011 — 2.109 — 2.172 — 2.415 — 2.457 — 9.485 — 9.535 — 2.613 — 2.839.

à) 6 fois, il y avait hémorragie après la délivrance. Ogs. : 472 — 516 — 597 — 855 — 2.106— 9.521.

c) 1 fois, dans le but de diagnostiquer une gestation gémellaire. Os. : 1.891.

Dans les suites de couches, nous relevons 3 cas d'infection légère. Oss. : 597 — 1.836 — 92.591. Mortalité maternelle : 0.

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