ASS A

teurs pensent que l’actinomycose peut se développer à la suite d’une appendicectomie.

Quoi qu'il en soit, l’appendicite actinomycosique a bien une existence propre, elle ne diffère pratiquement en rien d’une appendicite à pyogènes banaux. Pour poser ce diagnostic, heureusement rare, il faudrait y penser, et chercher la preuve par quelques examens complémentaires : recherche du parasite dans les selles, épreuves biologiques, examen histologique.

Seul, un traitement spécifique pourrait, après l’intervention, enrayer l’évolution fâcheuse de cette maladie.

EVOLUTION DE L’APPENDICITE ACTINOM YCOSIQUE.

Il n’est pas interdit de supposer que dans certains cas l’intervention a pu réaliser l’exérèse complète du foyer d'infection ; mais ces cas, s’ils existent, restent forcément méconnus.

Après l'intervention, la maladie va continuer son évolution.

Il n’est pas rare que la plaie se cicatrise et que les suites immédiates semblent normales. Ce n’est qu'après un intervalle libre plus ou moins long que de nouvelles manifestations vont se produire et attirer l’attention. Dans d’autres cas, l’évolution est plus rapide et les accidents se produisent dès la convalescence.

Deux modes d’évolution sont possibles :