OBSERVATION XII

Jouox. /ievue d'orthopédie, page 63. (Résumé).

I s’agit d'un enfant, premier né, qui pesait cinq kilogs cent cinquante grammes au moment de sa naissance et qui présentait un volume exagéré de la tête, des mains et surtout des pieds. L'hypertrophie est bilatérale ; elle est surtout prononcée aux membres inférieurs et, d’une facon générale, un peu plus développée du côté gauche où existent,sur le membre inférieur et le tronc seulement, de nombreuses taches nævilormes. On note une clinodactylie des orteils. plus prononcée au pied gauche. Le 1% espace interosseux est en permanence élargi. Le 1°" et le 2° orteil sont constamment écartés l’un de l’autre, Aux mains, pas de déviations.

A gauche : le gros orteil est plus volumineux qu’à droite ; il en est de même du 2° orteil ; le 3* orteil est atrophié et cette atrophie est plus prononcée qu'à droite. Ce 3° orteil est recouvert par le 2e et le 4e orteils qui sont normaux.

A droite : l'hypertrophie porte seulement sur les 2 premiers orteils. Le 3° est très atrophié et recouvert par les 2° et 4° orteils.

(1) Voire figure 7, page 66.

Op

Comme autres particularités, mentionnons :

Un genu valgum, très prononcé, du côté gauche où il mesure 1309, léger du côté droit où il mesure 160° au goniomètre.

Une scoliose totale à convexité droite.

Une cyphose telle que, quand le malade est assis, il se tient en permanence courbé en avant,

Une proéminence du front ét des bosses pariélales plus prononcée à droite qu'à gauche,

OBSERvVATION XIII

(Observation recueillie dans le service de M. le

œ professeur Kirmisson.)

Enfant du sexe masculin âgé de 21 mois, n° le 17 octobre 1899, Cet enfant est conduit par sa mère, le 9 juillet 1901, à la consultation de l'Hôpital Trousseau où nous prenons son observation.

On ne relève pas de vices de conformation chez ses ascendants. Son père et sa mère sont bien portants. [l a eu un frère aîné, bien constitué, exempt de toute difformité, mort de broncho-pneumonie vers l’âge de 4 ans.

Quant au petit malade, il est né à terme, en présentation du sommet. — À part un volume exagéré du ventre (hydramnios probable) et une frayeur survenue vers la 6° semaine, sa mère ne signale rien de particulier au cours de cette grossesse (1). Celle-ci, actuellement enceinte de 5 mois environ, affirme que dès la nais-

(1) Signalons, à titre simplement anecdotique, cette frayeur qui, dans l'esprit de la mère est la cause de la difformité de son enfant : « J'étais enceinte,raconte-t-elle,de un moiset demi environ, quand, un jour, passant devant le porche d'une église, je fus frappée à la vue d’un indigent qui apitoyait les passants en leur montrant son bras décharné. Dans ma peur, je me joignis les mains et saisis avec la main droite l'index et le médius de ma main gauche, ne me rappelant plus qu'une femme grosse, quand elle est sous le coup d'une trayeur, ne doit se toucher aucun point du corps, sous peine de voir apparaitre au mème point du corps de son enfant, une difformité quelconque ». C'est ainsi que cette femme, s'appuyant sur un vieux préjugé populaire, explique le vice de conformation qui nous occupe. S

sance de son enfant. la sage-femme s'aperçut de l'augmentation de volume de l'index et du médius du côté gauche.

Le petit malade fut élevé au sein : il marcha à 42 mois, ila toujours eu une bonne santé.

Etat actuel (9 juillet 1901).

Le membre supérieur gauche est hypertrophié en totalité ; mais l'hypertrophie est inégalement répartie et l’on est surtout frappé