‹ Formes Mortelles du BotulismeChapitre 34 sur 49 · RER · texte numérisé non relu

RER

. PARALYSIE SEGRÉTOIRE.

Avec ces troubles oculaires, on voit se préciser le syndrome sécrétoire.

La sécrétion salivaire est total4mient suspendue certains cas ; les malades accusent une sècheresse de la bouche extrêmement pénible ; les muqueuses de la bouche, du pharynx, sont souvent sèches, vernissées, rougeâtres pouvant à l’extrême donner l’aspect d’une angine posant alors de difficiles problèmes diagnostiques.

La langue peut être sèche et rôtie. Les malades souffrent d’une soif ardente, d’une sensation de brülure, de constriction pharyngée et l’absorption de liquide n’entraîne qu’une amélioration toute passagère de ces troubles.

Cette absence de sécrétion contribue à entraînér une dysphagie marquée ,dysphagie que nous verrons être sous la dépendance de plusieurs facteurs.

La paralysie sécrétoire n’est d’ailleurs pas limitée aux seules glandes salivaires : la muqueuse nasale elle aussi peut être sèche et l’on observe parfois un aspect sépoli de la conjonctive comme dans le cas de notre observation n° II.

Certains auteurs imputent encore à ce mécanisme d’inhibition secrétoire, la constipation et l’oligurie. Enfin, VAN ERMENGEM rapporte que dans certains cas, les sécrétions ne sont pas abolies mais profondément modifiés. |

Très vite, dans les formes mortelles ou séreuses

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