OPHTALMIE DES NOUVEAU-NÉS

L’ophthalmie des nouveau-nés est une conjonctivite mucopurulente ou purulente qui se déclare dans les premiers jours de la naissance, vers le troisième jour le plus souvent.

Elle résulte d’une inoculation directe, au moment du passage de la tête dans le vagin, par les écoulements dont les femmes enceintes sont si fréquemment atteintes.

L’ophtalmie peut aussi résulter d’une contagion accidentelle, dans les milieux où règne cette maladie (crèches, maternités).

Elle se reconnaît au gonflement des paupières, à l’adhérence des bords ciliaires entre eux, à la rougeur de la muqueuse, à la sécrétion d’un liquide muco-purulent ou purulent.

La maladie est tantôt légère et affecte les allures d’une conjonctivite catarrhale, tantôt grave et menace l’existence de l’organe de la vision. En France, sur 38 000 aveugles, on en compte 13 000 qui doivent leur cécité à l’ophtalmie des nouveau-nés.

Dans les cas graves tout au moins, le microbe de la blennorrhagie, le gonocoque de Neisser doit être incriminé.

Dans quelques cas, on a trouvé le bacille de Lœfller. Ailleurs, c’est le streptocoque ou le staphylocoque qui est en cause. Parinaud a même rencontré le pneumocoque.

TRAITEMENT

Dans les cas légers, tardifs (septième ou huitième jour), irrigations répétées trois ou quatre fois par jour avec la solution tiède suivante :

% Acide borique 30 grammes.

Eau bouillie 1 000 —

On se sert d’un irrigateur ordinaire ou d'une seringue. Un aide écarte les paupières, pendant que l’opérateur injecte le liquide.

On peut employer aussi l’eau de pavot, l’eau de camomille tiède, l’eau bouillie, l’eau naphtoléc :

% Naphtol 0 gr. 20.

Eau distillée bouillie 1 000 grammes.