OPHTALMIE DES NOUVEAU-NES

oLI3

Dans les cas graves, on continuera les irrigations précédentes en les multipliant, et on ajoutera les cautérisations avec :

% Nitrate d’argent 0 gr. 20.

Eau distillée 10 grammes.

Laudanum de Sydenham X gouttes.

On fera, matin et soir, tomber une goutte de ce collyre entre les paupières, à l’aide d’un compte-gouttes, d’un bâton de verre, d’un bout de porte-plume, etc. On neutralisera immédiatement avec quelques gouttes d’eau salée. Ce collyre peut aussi être appliqué avec un pinceau de blaireau. On peut se servir également d’un crayon de nitrate d’argent mitigé avec Je nitrate de potasse à parties égales. Neutraliser toujours avec l’eau salée.

Dans l’intervalle des cautérisations, on appliquera sur l'œil ou sur les yeux des compresses boriquées; s’il n’y a qu’un œil malade, on protégera l’autre à l’aide d’un pansement occlusif avec ouate hydrophile et tatfetas gommé.

Dans l’intervalle des cautérisations, Valude conseille les irrigations fréquentes au naphtol, à l’acide borique, ou avec :

% Eau stérilisée 1 000 grammes.

Extrait thébaïque 0 gr. 10.

Ces irrigations peuvent suffire dans le catarrhe simple, dans l’oplitalmie des prématurés, etc.

En cas de diphtérie oculaire, on aura recours à la sérumthérapie.

S il y a ulcère de la cornée, on se servira de pommade iodoforméc à 1 /o0 (Valude).

% Vaseline 10 grammes.

lodoforme 0 gr. 20.

Si l’inflammalion devient chronique, on touche la mu-

queuse avec un cristal d’alun (Valude).

Chez toute femme enceinte arrivée à la lin de la grossesse (neuvième mois), on prescrira systématiquement les injections vaginales quotidiennes ou biquotidiennes avec une so-

Dût

lulion boriquée à 3 p. 100, ou de sublimé à \ p. 4000, de permanganate de potasse à 1 p. I 000.

Pendant le travail, mêmes injections. Aussitôt que l’enfant est né, avant même que le cordon soit coupé, on essuie ses yeux avec un bouchon d’ouate hydrophile imbibé d’eau boriquée ou de sublimé à 1 p. 4 000. On entrouvre les paupières et on laisse tomber une goutte de collyre au nitrate d’argent à 1 p. 50 (Crédé), ou bien on insuffle de l’iodoforme finement pulvérisé (Valude). Pinard se contente de jus de citron.

Budin reste partisan de la méthode de Crédé, mais il croit que le litre de la solution argentique peut être abaissé à 1 p. 150.

Il serait bon que les sages-femmes et même le public fussent prévenus, par des instructions précises, des dangers de l’ophtalmie et des moyens de la prévenir. Dans les familles où il y a plusieurs enfants, dans les maternités, on isolera les enfants atteints d'ophtalmie et le personnel chargé de les soigner. Ce personnel devra tout au moins prendre les plus grandes précautions pour éviter le transport des germes d’un enfant malade aux enfants sains. Lavage des mains au sublimé, destruction par le feu des objets de peu de valeur (ouate, compresses), désinfection des autres, etc.

La déclaration de l’ophtalmie des nouveau-nés est obligatoire aujourd’hui en France.

OPHTALMOPLÉGIE (Voyez Polio-Encéphalite)