‹ Fossettes, Fistules et Formations Lithiques Fistuleuses de la Région CoccygienneChapitre 15 sur 22 · OBSERVATION I · texte numérisé non relu

OBSERVATION I

(Due à l’obligeance du Professeur Lecène)

Il s’agit d’un homme de 45 ans examiné le 1° octobre LOL Il se plaint d’avoir eu depuis dix ans dans la région coccygienne plusieurs abcès qui ont été incisés par différents médecins. Ces abcès sont restés fistuleux. |

À l'examen il présente plusieurs orifices fistuleux dans la région coccygienne : l’un est situé à gauche de la ligne médiane, les deux autres sont médians. ;

L'exploration à la sonde cannelée et au stylet ne mène pas sur l'os coccyx.

Au toucher rectal aucune lésion de la face antérieure du sacrum ni du coccyx. Aucun rapport des trajets fistuleux avec l’orifice anal.

Bon état général du malade. Aucun signe de tuberculose.

Le diagnostic fut celui de fistule congénitale de la région sacro-coccygienne. On décida l'intervention. Le -2 octobre 1921 on pratique, sous anesthésie générale, l'excision des trajets fistuleux!.

Ils sont sous-cutanés et ne mènent sur aucune lésion ostéopathique. Réunion partielle ; et cicatrisation complète au bout

d'un mois.

— 5 re t

: OBSERVATION II | (Professeur Lecène)

Mlle X..., âgée de 23 ans, se présente le 5 juin 1916, parce qu'elle a, au niveau de la région coccygienne, une fistule consécutive à l’incision d’un abcès survenu il y a plusieurs mois. Elle invoque, comme cause de l’abcès, une chute.

Cet abcès avait été douloureux avant l’incision.

À l'examen : Fistule sur la ligne médiane de la région sacrococcygienne. Au stylet, pas de contact osseux. Le toucher rectal ne révèle aucune lésion de la face antérieure du sacrum ni du coccyx. À côté de la fistule et sur la ligne médiane, deux petites dépressions coccygiennes profondes de 2 ou 3 millimètres.

Diagnostic : fistule de la région sacro-coccygienne d’origine congénitale.

Le 6 juin 1916 excision du trajet fistuleux. Il mesure 3 centimètres de long et est entouré de tissu lardacé. Réunion partielie et cicatrisation complète en 3 semaines.

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