SIGNES DIFFUS DES TUMEURS CÉRÉBRALES

Ils sont classiques et peuvent concourir à la formation d’un syndrôme typique.

La céphalée en est le signe capital, souvent le premier en date; elle peut s'installer brusquement ou d’une façon insidieuse. Maïs son caractère essentiel est son intensité : elle est atroce, profonde, continue, donnant la sensation d’un éclatement du crâne. Quelquefois plus sourde, elle s'accompagne alors de périodes d’exacerbations d’une extrême violence; son siège est différent, suivant les cas, mais n’est pas toujours en rapport avec la localisation du néoplasme.

Elle est très peu sensible à la morphine, et seule la trépanation décompressive donne quelques résultats.

La somnolence, l'hébétude sont plus ou moins accentuées; on peut trouver également des bourdonnements

d'oreille, un état vertigineux, parfois à type vertige de Ménière.

Les vomissements sont par contre beaucoup plus fréquents. Ils peuvent survenir sans effort, en fusées, ou bien c’est au contraire un état nauséeux permanent, sans vomissements nets.

Les froubles de la vue sont très importants, et l’examen du fond de l’œil doit toujours être pratiqué, car le malade ne se plaint que tardivement de troubles subjectifs variables : il montre un signe capital : la stase papillaire.

Des convulsions surviennent fréquemment, soit généralisées, soit à type Bravais-Jackson.

Enfin on note, quelquefois, des troubles de ia respiration, du pouls qui est ralenti, des variations de la température.

Mais ces symptômes ne sont pas toujours au complet. Parfois, seules existent soit des céphalées, soit des convulsions ou bien des troubles digestifs ou psychiques vagues. Cependant, la localisation cérébrale est assez fréquente, et on doit y penser en présence d’un de ces symptômes, surtout quand il s’agit de maux de tête tenaces.