C. GENEVIÈVE, 14 ans

Entre le 13 octobre 1935 pour ostéochondrite de la hanche gauche, ayant débuté en juin 1934. À l'examen : boiterie ; ad- -duction et flexion de la cuisse limitées et douloureuses ; abduction libre ; toucher rectal douloureux à gauche, mais pas d'empâtement. La radiographie révèle des signes d’ostéochondrite : fragmentation du noyau et zones de condensation.

T. GEORGETTE, 8 ans 4.

Entre le 18 juin 1936 pour ostéochondrile et luxation congénitale de la hanche droite, celle-ci traitée depuis 3 ans. Nous trouvons à l'examen radiographique une cavité atrophiée, une tête nettement au-dessus de la zone claire centrale avec aplatissement très net du noyau céphalique et zones de condensation

vos

par places — association de luxation congénitale et d’ostécchondrite. |

Voici maintenant les cas d’ostéochondrite qui nous sont parvenus avec un diagnostic erroné.

P. RENÉ, 10 ans.

Entre le 16 juillet 1932 pour coxalgie gauche ayant débuté il y a trois mois par des douleurs au genou gauche ; à son arrivée . le malade n’éprouve plus de douleurs; claudication, ankylose incomplète en bonne attitude, atrophie musculaire.

La radiographie décèle un pincement articulaire de la partie inférieure de l'articulation, un aplatissement du cotyle et de la partie supérieure de la tête. Novembre 1932 : pas de signes cliniques de coxalgie ; avril 1933 image radiographique typique d’ostéochondrite ; guérison en août 1933.

OMPAUI A2 tas

Entre en juin 1933 pour coxalgie qui a débuté il y a deux mois par des douleurs de la hanche qui ont duré deux jours seulement. La radiographie montrait une déformation et une perte de substance osseuse en deux points du grand trochanter, une déformation de la tête fémorale qui est légèrement ovalisée ce qui avait fait penser à une coxalgie. I/examen clinique et radiogra-phique fait à l’arrivée nous montre une ostéochondrite en évolution.

R. ANGELO, 6 ans W.

Entre le 10 août 1034 pour tumeur blanche de l'épaule gauche et coxalgie gauche ; cuisse en flexion, adduction, rotation externe; mobilisation douloureuse, ainsi que la pression de la tête fémorale. La radiographie est en faveur d’une coxalgie au

début : pincement articulaire qui dénoterait l'atteinte du cartilage ; pas de modification osseuse. En février 1936 : diminution de l’interligne, pas de modification de la tête mais altération du contour de la cavité cotyloïde ; il existe en particulier deux petites zones de condensation mais pas de signes radiologiques vrais d’ostéochondrite — probabilité de coxalgie; juillet 1936 : argandissement de la cavité, irrégularité des contours, mais pas de lésions évolutives : ostéochondrite à forme cotyloïdienne ? Octobre 1936 : il existe, outre l’aplatissement de la cavité cotyloïde, des zones de condensation plus accusées que lors des examens précédents ; le pincement articulaire n’a pas augmenté et l'examen ne révèle pas de lésions de la tête. Il est donc à supposer que la fragmentation avec condensation de certaines parties de la cavité (sans augmentation de diminution de l’interligne et intégrité de la tête) est en rapport avec une ostéochondrite-. exclusivement localisée au cotyle et actuellement en voie de gué-rison.