‹ Fréquence relative de l’ostéochondrite déformante juvénile de la HancheChapitre 22 sur 28 · C. MARCELLE, 14 ans · texte numérisé non relu

C. MARCELLE, 14 ans

Entre pour coxalgie droite ayant débuté en décembre 1931 par une douleur brusque au niveau de la hanche droite. L'examen radiographique, révèle une spina bifida occulte de la première sacrée, mais pas de signes de coxalgie ; dans la région sous-trochantérienne il existe une réaction périostée surtout marquée sur la face externe avec irrégularité des contours et cavité centrale avec ombres rappelant la forme de petits séquestres ; une cavité du volume d'une noisette existe aussi au tiers inférieur de l'os. B. W. négatif ; ostéomyélite diaphysaire du fémur droit n'ayant pas évolué vers l’abcès.

G. MAURICE, 10 ans.

Entre le 15 novembre 1934 pour coxalgie gauche qui a débuté en septembre 1934 par des douleurs à la hanche ; jamais de radiographie. I/interrogatoire apprend que la maladie a débuté brusquement avec une élévation thermique qui a duré 6 jours. L/examen radiographique est peu concluant : ostéomyélite, coxalgie ? Une radiographie ultérieure ne montre pas de diminution de l’interligne mais une perte de substance à la partie moyenne de la cavité; on peut penser à une affeinte localisée d’ostéomyélite en se basant sur le début brusque et la température.

B. GEORGES, 7 ans.

Entre le 2 janvier 1937 pour coxalgie droite datant de deux

"0 ans. À l'examen : ankylose osseuse en adduction à 409, indolore ; raccourcissement 1 cm. ; radiographiquement pas de pincement articulaire, pas de décalcification décelable ; le noyau céphalique a la forme habituelle de calotte : petite zone d’éro- Sion en faveur d’un point d’ostéite très discret.

OSTEITES KYSTIQUES Diagnostic fait. L. PAUL, 4 ans 12.

Entre le 1 juillet 1936 pour ostéite kystique du col fémoral gauche datant de 4 mois, vu au dispensaire des Charmettes à Lyon où une radiographie a révélé une ostéite cavitaire avec réaction périostique du côté du petit trochanter ; cette lésion cavitaire n’est pas floue et semble déjà organisée ; l'articulation parait indemne ; origine à déterminer. Prélévements négatif qui permettent d'éliminer la tuberculose soupçonnée au début ; guérison avec conservation des mouvements en février 1937.

T. SIMONE, 10 ans.

Entre le 1 septembre 1935 pour ostéite kystique qui a débuté il y a 5 ans par des douleurs dans la cuisse droite ; une radiographie faite alors a montré une osléyte kyshique du fémur. ]/examen ne révèle aucun trouble fonctionnel sauf une légère claudication après fatigue et la radiographie est négative ??

Sans diagnostic

CC GUVE To ans

Entre le 12 mai 1935 pour boiterie datant de trois mois. I/'examen radiographique montre une articulation coxo-fémorale

droite indemne au-dessous du cartilage diaphyso-épiphysaire ; augmentation du volume du col fémoral ; ce dernier au-dessous du cartillage diaphyso-épiphysaire et jusqu’à la ligne intertro- . chantérienne est creusé d’une cavité qui par endroits présente encore quelques traînées osseuses, à la partie inférieure seulement du col ; l’os présente une coque mince, mais non rompue : aspect à peu près normal au niveau de la face supérieure. Les constatations radiologiques sont en faveur d’un hyste osseux.

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