‹ Gastrectomie Après Gastro-entérostomie Pour UlcèreChapitre 43 sur 50 · PRIT RE CONTE · texte numérisé non relu

PRIT RE CONTE

: ES Suites opératoires : Sort guéri le 10 novembre 1936. Revu le 24 avril 1938 : Très bon état général, a repris 7 kgr.

depuis sa sortie.

Examen radiologique : Estomac de 10 cm., s’évacuant très rapide-

! ment, puis évacuation rythmée ensuite. Bords réguliers, souples, très.

. mobiles ; mouvements péristaltiques ; pas de reflux ; anse afférente

: normale, non dilatée.

Observation XII

M. J..., Baptiste, 52 ans.

Antécédents : G. E, faite il y a deux ans pour ulcère duodénal (grosses hémorragies). Gasirectomie impossible à cause des adhé- rences et de l’état général.

. Diagnostic : Ulcère peptique.

Anesthesie locale + Balso, car douleurs très vives. 1l s’agit d'un gros ulcus peptique sur le jéjunum : | 1° Libération de la gastro en respectant l’arcade colique ; 4 20 Section de la bouche; ; 30 Exploration de l’ulcus qui siège en face de la bouche, sur le jéjunum, au niveau du bord mésentérique : 3 cm. de diamètre, 1 cm. de profondeur, gros ganglions mésentériques. La résection ne peut être évitée ; 4° Résection de 5 cm. de grêle ; anastomose termino-terminale à points séparés ; 50 Gastrectomie de droite à gauche (duodénum libre) ; fermeture: duodénum Mayo, points séparés ; Polya ; 6° Lame caoutchouc. Paroi Fandre ; 500 gr. sérum intraveineux. pendant l'opération ; transfusion 250 gr. une heure après. Pièce : Ulcus duodénal cicatrisé ; ulcus peptique typique. Suites opératoires : Parfaites. |

Observation XIII

M. L.…., 33 ans, charpentier. |

Antécédents : Malade ayant subi une G. E. pour ulcère duodénal en juillet 1935. Réapparition des troubles 2 mois après. À la radio, bouche de G. E. assez peu nette ; il passé un peu de baryte dans le. duodénum.

Page 1