L. Leiieboullet

(A suivre.)

Index bibliographique.

Complications cardiaques de la blennorrhagie, par M. E. Morel.

Thèse inaugurale. — Paris, 1878.

Les auteurs sont encore loin d’être d’accord sur la nature du rhumatisme blennorrhagique ; que sera-ce si nous parlons des complications cardiaques produites par cette affection'? Déjà on a parlé de conjonctivites rhumatismales blennorrhagiques ( Annales de dermatologie, 1869, n°“ 1 ctsuiv., A. Fournier); mais les maladies du cœur dues à la même origine sont d’une rareté extrême, puisque M. Morel, qui a réuni tous les cas publiés, n’en a trouvé que 13. Faisons d’abord une première objection : est-ce bien la blennorrhagie qui est la cause de la complication cardiaque? 5 des malades n’avaient jamais eu de rhumatismes, 3 avaient eu antérieurement des accidents rhumatismaux; chez les 5 derniers on ne connaît pas les antécédents. C’est donc en somme seulement 5 cas bien nets que nous possédons. En général, on a affaire à des endocardites (i l cas sur 13 et 2 péricardites). Toutes les valvules du cœur gauche ptuvent être touchées; cependant c’est le plus souvent les valvules aortiques qui sont atteintes. En général, les symptômes sont légers; cependant, dans deux cas (Desnos, Loraiu) la marche de l’alfeclion fut assez rapide pour amener la mort en quelques mois. Dans deux autres cas les affections furent graves. En général, les complications cardiaques se développent dans le cours d’un rhumatisme blennorrhagique; cependant, dans deux cas (Lacassagne) elles furent les seules manifestations rhumatismales de la blennorrhagie. Le seul enseignement qu’on puisse jusqu’ici tirer de ces cas, c’est que, en présence d’une affection cardiaque à laquelle on ne trouve pas une origine vulgaire, il est permis de penser à une blennorrhagie antérieure.

VARIÉTÉS

Nécrologie.