‹ Gazette médicale de ParisChapitre 101 sur 394 · AUTOPSIE TROIS MEURES ATRÈS LA MORT · texte numérisé non relu

AUTOPSIE TROIS MEURES ATRÈS LA MORT

A l'ouverture du péritoine, il s'en écoule de 4 à 5 pintes { quarts ) de sang coloré en noir et mêlé d'une grande quantité de ile, Ce sang à était point Jivisé en sérum et en caillot, et paraïssait moins épais que celui qu'on tire ordinairement par la saignée. Tous les viscères abdominaux élairnt recouverts d'une couche

de #es règles depuis sept mois, Elle avait pis beaucoup de medicamens et entre !lépaisse et édhérente, aysnt l'aspect d'u dépôt de Sbrinc mélé à une grande pro-

portion de bile, Les intestins n'avaient souffert ni rupture ni altération morhide. ||laeune que de recueillir des observations telles qu é i

En -oulerant le foie on le trouva fracture horizontalement de sa face postérieure quand ri l'état de la science ne Er ete cg ire, à l'antérieure, Les deux traque me tenaient l'un à l'autre que par uue petite}| & ences claires et immédiat F P CET des conportion du éritoine, En enlevant be foie tout entier , on trouva une autre frac- se et 1munédiates. ture partir de de sa moitié supérieure , se portant du bord de la première en hsat uen dehors, et circonscrivant une petite purtion parville à un coin, dont Le base répondait aux chtés. Toute la glande était fort accrue en volume, légèrement colorée et très facile à rompre.

LUXATION DU FÉMUR EN HAUT ET EN ARINIÈRE, DATANT DE DOUSE ouss; aipucrios ; par le docteur Harwan».

Os. E— George Gever , âgé de 10 ans , fut fesppé immédiatement au-dessous de ls rotule gauche par la chute d'une pièce de merrain qui le renverss. Quand on le releva ; il ne pouvait ui se tenir de out ni supporter sur-le membre lésé le moindre poids. Ses pareus, ne soupçonuant pas la gravité de cet accident, ne consultérent d'a aucun chirurgien. Après dix jours seulement, ils l'amentrent à la ville ; La lunation fut reconnue , el des temiatives faites pour la réduire , mails sans succès.

Deux jours après il fut apporté à l'hôpital général de Massachuselt. Le docteur Hayward l'examina ; la luxation en haut en en arrière était évidente, On coucha le malade sur un lit; un deap fut passé entre les cuisses et ses chefs ramenés abliquement en haut au côté gauche du tronc, puis attachés au chevet du lit. Une bande mouillée fat placée autour du membre immédiatement au-dessus de la ro tale; et une seconde Gxée à lo premiére, servit à faire l'extension, Celle-ci confiée à deux sides, fat exercée dans la direction du membre un en-dedons et en avant , de manière à croiser le membre sain iément au du genou,

. L'extension fut d'abord faite avec soia et kateur jusqu'à ce que le malade sentit de la douleur; alors on la suspendit pour laisser aux muscles le temps de se fatiguer et de se relècher, Après un court intervalle , les sides recommeucèrent à ticie d'une manière plus forte; et en mème temps, le chirurgien s'apercevant que la tête de l'os s'était rapprochée de sa cavité, ft faire su genou et au pied un mouvement de rotation , et levant la téte la sentit glisser dans sa cavité, L'apération , à dater du commencement de l'extension, dura moins de trois migutes,

Avant de reporter le malade dans son lit, on entoura fermement avec des bandes les jambes et Le bassin pour prévenir le retour du déplacement. Aussitôt après l'opérabon on lui fit prendre 40 gouttes de teioture camphrée d'oium. N dormit parfaitement ; et le lendemain matin la douleur était moindre qu'avant la réduetion. Cinq jours après , il était bien et pourait se promener dans la salle ; il demanda sa sortie qui lui fat accordée sans inconvénient,

TRATTEMENT DE LA MORVE FAR LES FUMIGATIONS D'ACIDE CAR1Onique, par M. Sroner,

Oo regarde généralement la morve comme une maladie incurable, et M. Youait nt bue cette circonstance à la difficulté , sinon à l'impossibilité de faire arriver les moyens médicamenteux jusqu'au siége du mal. M. Storry pense que cette difficulté peut être vaincur en einployant des moyens différens que ceux qui l'ont été jusqu'ici, et il proles fumigations d'acide carbonique. Le succès qu'il dit avoir ob-

tenu de cette médication, dans uo cas de morve confirmée sur un cheval, serait déjà digne d'intérêt par lui-même ; mais il le devient encore lus aux yeux des médecins qui ont connaissance des belles recherches

du docteur Elliotson sur la transmission de la morve du cheval à l'homme , et qu'il suffit de rappeler aux lecteurs de la GAZETTE MÉDIcaue. En examinant , dit-il, la jument qui présentait les caractères les plus certains de la morve, je trouvai la membrane pituitaire nlcérée et wesque détruite ; il y avait un écoulement d'une matière mucoso-puru- Luis de l'odeur la plus fétide, d'une couleur d'un jaune verdâlre et présentant des suries de sang , ler glandes sous-maxillaires étaient tuméfées, et il existait plusieurs autres symptômes qui ne permettaient aueun doute sur la sature de la maladie dont elle était atteinte. Une fstule qu'elle présentait ensuite à l’une des jambes indiquait encore qu'elle était également affectée du farcin. Elle fut saignée et prit un bol purgatif de calomel et d'aloës ; un séton fut placé sous la mâchoire et pansé chaque jour avec l'onguent géviplastique. On commença ensuite à Qui faire respirer l'acide carbonique , que l'on produisait en versant de l'acide sulfurique sur un mélange de chaux et d'eau. Elle prit aussi quelquefvis le sulfure noir d'antimoine et Tr toniques végétaux, tels que l’ellébore blanc; ete. Sous l'influence de ce traitement, la jument a guéri complétement, et M. Stvrry dit l'avoir vue plusieurs fois pendant cinq ans sans qu'elle offrit aucun symptôme qui annonçât le retour

de la maladie.

EEYETS D£ L'IODE SUR L'ÉVIDERME ET LES CHEVEUX, par M. Srepuan.

LUXATIOS DU VÉMUR SUR L'ILIUM; RÉDUCTION LE DOUZIÈME JOUR. Par J.-C. Howanp, D.-M.

Ous. IL. — Charles Stetson, Er pe âgé de 35 ans , entr à la Maison de l'Industrie We 28 juillet. 1 avait été renversé dix jours suparavsnt par one vniture, et avait eu uve lusation du fémur mo) 27 d'une très-forte contusion.

Le 29, M. Howard l'examios : il trouva la tête de l'os luxée sur l'ilium, le membre raccourci d'us pouce et deri , le genou fiéchi par-dessus le membse sain et le a si fortement tourné en dedans, que be gros arteil répandait au tarse du, pied de l'autre côté, La cuisse ne vait sé mouvoir qu'en ; le grand trochanter était plus élevé et plus près de la crète ilisque que dans l'état normal , ct en mouvant le membre on pouvait sentir rouler la fête de l'os sous les muscles. La luxation bien constatée, on prescrivit une large dose de sels purgatifs ct de séné , et de lendemain fut fixé pour tenter la réduction,

Le 30 doac , de bon matin, le purgatif de la veille à ant bies ol , ON prescrivit de l'antimoine à doses nauséeus:s , dans le but de relâcher le système musculnire et de faciliter ainsi la réduction, Comme os n'avait pu se procurer aucun des appareils ordinaires, ke docteur Howard se Gt assister du | Mrs Piimer, d'un éludiant en méderine et de quatre hommes robustes , locataires de l'établissement. Un drap plié selon sa longueur fut passé sous le périnée et ses deux chefs ramenés obliquement par-dessus l'épaule du côté pipe {of the opposite side} , et là sssujétie< par une corde solide. Un coussinet de coton fut enroulé autour de la cuisse luxée au-dessus de la rotule, recouvert d'une serviette molle , &t une conde robuste fut alors fade sur Le coussinet el ervit à faire l'extension. Celle-ci ayaot dté portée au degré cons coable à l'aide d'une légère rotation , Les muscles repoussèrent Ja tête de l'os dans sa cavité, La réduction ful opérée en mains de trois minutes,

L'auteur de cette notice rapporte ee dans l'hiver de 1831 et 1832, après avoir été obligé de pratiquer l'amputation de la jambe chez un sujet affecté d'une maladie scrophuleuse du ur sine Lt obtenir pendant long-temps la guérison de quelques ulcères serophuleux situés sur le tibia. Voulant agir sur la constitution et combattre Ja diarrhée, qui semblait entretenir ces accidens fâcheux, il prescrivit l'iode, Avant cependant que A a des nleères eût été modifiée et

inze jours environ après que le malade eût commencé à faire usage de l'iode , il remarqua que le cuir chevelu, qui depuis loug-temps était couvert d'écailles et d'ordures, en était complétement débarrassé, et que ses cheveux, qui auparavant étaientsecs et comme lerreux, avaient pris un beau luisant et étaient plus flexibles qu'ils ne l'avaient jamais été.

Cette observation du malade mena M. Stedman à faire la même remarque chez d'autres sujets scrophuleux qui étaient soumis à la mème médication. Une chose remarquable, c'est que, pendant que les cheveux et le cuir chevelu éprouvaient celle amélioration , les tumeurs ou les ulcères scrophuleux, contre lesquels cette médication était spécialement dirigée, restaient toujours dans le mème état.

Tous ces malades étaient soumis à la diète lactée et à l'usage de l'iode

d'après la formule suivante, donnée par M. Lugol,

Le docteur Howard dit en finissant que ce fait démontre la vérité du vieux proverbe : Nécessité est mère de l'invention. Xl y a en effet quelque chose de nouveau dans ce fait ; mais ce n'est pas san: doute ce

ue l'auteur à cru y voir. Pour ui, l'invention consiste apparemment Las Peuple des aides substitués aux poulies; pour nous, ce que nous remarquons , c'est la direction du lacq de la contre-extension , qui est contraire à celle que l'on consciile généralement , et qui ne nous parait pas aussi favorable, quuique le succes l'ait jusufiée pour cette fois.

LUXATION DU FÉMUR EN HAUT £T EN AURIÈRE, RÉDUITE APRÈS 7 A 8 semaines, par M. Wannen.

Prenez : Jode. 5 grains.

Hydrochlorate de polasse. We grains. Ons. LL: Le malide est un homme de 27 ans, qui, en lottant sur un Lerrain de Eau distillée. onces. sable profond et mobile, fut renversé par son adversaire et Lomba la cuisse placée

en travers, et le pied dans ce méme momeni rofondément engagé dans le sable, Lorsqu'il tenta de se relever, ilseutit uue douleur dans la hanche droite ; miais ayant pu se tenir debout , cvtle circonstance ctmpécha de scupçonner la lusation ; elle ne fut recounre qu'eprès quelques semaines , par un praticien du voisinage qui conseilla au er x de venir à l'hôpital.

Le membre était raccourci de $ à 4 pouces; le yed tourné cn dedans ; les mouremens du membre fort limités ; la fesse du côté droit plus large que l'autre ; tête du fémur se sentait très-dislinctement sur Filium; Le lroclisnter était sur um plan plus antérieur, el il y avait uue excavetios sensible dans laine,

Unt consultation fut Lnue entre les Scctcurs Ingolio, Dixwell, Brown €t Wal-

Six gouttes deux (uis par jour ; augmenter graduellement jusqu'a quurante poulies.

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