DANS L'ETAT ANATOMIQUE DU SANG

Ce travail est beaucoup trop considérable pour que nous puissions le traiter sans entrer dans de nombreux détails; aussi proposons-nous de le diviser en plusieurs parties et d'examiner successivement :

I. Le nombre physiologique des globules rouges et des globules blancs, le pouvoir colorant du sang.

IT. Les variations suivant les âges : nouveaunés, enfants, adultes, vieillards.

III. Les modifications suivant le sexe. Chiffres comparatifs aux différents âges.

IV. Modifications physiologiques dues au régime, effets des repas ordinaires, effets du jeûne plus ou moins prolongé, avec expériences sur les

animaux.

I. Nombre physiologique des globules rouges et des globules blancs, pouvoir colorant du sang.

Ce sont les trois facteurs qui, outre les dimensions globulaires, font l'étude clinique des élé-

ments anatomiques du sang.

Nous aurions voulu faire connaître immédiatement les résultats que nous avons trouvés, mais, considérant les différences notables qui existent dans les travaux de nos prédécesseurs, nous croyons devoir entrer dans quelques détails historiques.

Du nombre des globules rouges : on doit laisser de côté les recherches sur la masse totale du sang; c’est là un des points intéressants de la question, mais que l'absence de procédé clinique rend à peu près impossible. Aussi doit-on se borner à rechercher les éléments du sang dans un espace limité;etona pris pour unité de volume le millimètre cube,

Quel est le nombre de globules rouges? Telle est la question que se sont posée tous les observateurs et chacun d’eux s’est appliqué à déterminer ce chiffre ; nous devons même ajouter que leurs résultats diffèrent peu les uns des autres.

Vierordt en 1852 avait essayé, à l’aide de son appareil si incomplet, de déterminer le nombre de globules rouges et avait trouvé pour son propre sang, une moyenne variant entre L,180,000 et 9,174,000.

Welker (1854), qui avait modifié l’appareil de Vierordt, trouvait 4,600,000 globules rouges dans le sang du bout du doigt.

Cramer (1855) donnait un chiffre analogue, 4,726,000, et il mourait avant &’avoir pu tirer de sa méthode tout ce qu’on devait en attendre.

Malassez (1872), dans une communication à l’Académie des sciences, faisait connaître son ap-

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pareil et donnait,en même temps,comme moyenne de globules rouges chez l’homme un chiffre inférieur à ceux de ses devanciers, soit 4,000,000.

M. Hayem (1875), daus sa leçon à la clinique de la Charité, donnait « le nombre de5,000,000 comme représentant, d’après ses premiers essais, la moyenne physiologique du sang fourni par le doigt. »

Depuis, dans une communication à l’Académie des sciences (17 juillet 1876), il admettait que chez l’homme bien portant, de 20 à 40 ans, examiné le matin à jeun, le sang du bout du doigt contenait en moyenne 5,500,000 globules rouges par millimètse cube. Cette moyenne était prise sur des personnes vigoureuses et dans un état de santé aussi satisfaisant que possible. Parmi les chiffres obtenus, le plus fort était 6,100,000 et le plus faible 5,060,000. — Chez des individus d’une santé plus faible, la moyenne trouvée par M. Hayem était de 4,600,000 ; et il ajoutait qu’on ne devait pas les considérer comme malades, mais ces indi= vidus se fatiguaient très-vite et éprouvaient cons: tamment quelques malaises.

M. Grancher (1876), dans une communication à la Société de biologie, faisait varier ce nombre entre cinq à six millions.

Patrigeon (1877) donne, dans sa thèse, les mêmes résultats.

Notre voieétait donctoute tracéesinous n’avions recherché que le nombre physiologique des globules rouges chez l’adulte; mais il nous a paru pius logique de réunir toutes les observations prises,

PART; Vue

soit par M. Hayem, soit par nous, aux différents âges de la vie, sans tenir compte du sexe, et d'en tirer une moyenne générale des globules rouges du sang de l'homme.

Le nombre des observations que nous avons rassemblées est de 80 dont soixante environ de personnes différentes. Elles nousont donné comme moyenne 5.100.000. Ce nombre représente donc la moyenne générale des globules rouges chez l’homme. :

Voici du reste, réunies en un tableau, toutes les numérations qui nous ont servi à prendre cette moyenne.

AGE |Globules rouges|| AGE |Globulss rouges|| AGE |Globules rouges

4,433,000 ans 5,13$,000 30 ans 5,053,000 5,704,000 2 S 6,169,000 2S ans 3,82S,000 4,598,000 £ D ‘580, 000 28 ans 3,642,000 4,960,000 2: S 6,014,000 2 ans 3,733,000 4, 929,000 25 ans 5,921,000 2 ans 2e £ 5,239,000 2 ans 3 ans 5,177,000 2S ans 6 ans 3,509, 000 2 ans 4 ans à" 68 000 5> ans ans 3,995,000 59 ans ans 4,402,000 ans ans 4,27S.000 ans ans 5,332,000 7 ans ans 3,968.000 77 ans aus 5,890,000 ans 23 uns 3 ans 5,249,000 ans 22 ans ans 5,776,000 24 ans 23 ans 29 ans 5,490,000 26 ans 24 ans ä RS 19 000 22 ans 6,107,000 23 ans 5177,000 26 ans 56 24 ans 6,13S,000 2 ans 3,9S3,000 26 ans S 30 ans 4,867,000 22 ans 5,921,000 23 ans 5,363 30 ans 4,229,000 22 ans 3,611,000 27 ans 5; { 30 ans 4,464,000

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