OBSERVATION XXXIX

(Jayle. Presse médicale, 1896, n° 71)

Mme D..., 25 ans, a subi l'hystérectomie et la double ovariotomie le 18 février 1893. Revue le 17 janvier 1896 : on constate bouffées de chaleur, céphalée, lassitude générale, neurasthénie, amaigrissement notable, hypéresthésie des désirs vénériens.

Les yeux sont saillants ; il existe des palpitations et le corps thyroïde est hypertrophié. Cette malade a été traitée par des. injections sous-cutanées de liquide ovarique. La plupart des symptômes disparurent.

OBSERVATION XL (Perrin et Blum. Revue médicale de l'Est 8-1-1906)

Il s’agit d’une femme de 44 ans qui présenta un goître exophtalmique après l’ablation des’ ovaires.

- Cette malade avait toujours eu une menstruation normile jusqu'au moment où se développa ‘un fibrôme utérin qui s'accompagna de métrorragies. Ce ‘fibrôme devenu volumineux nécessita au mois d'août 1900 une hystérectomie abdominale totale avec ablation des ovaires.

Dix ou douze mois après cette opération la malade remarqua qu'elle avait des palpitations très violentes. Au mois de septembre 1903, on constata l'existence d’un goître qui s'était développé récemment et la saillie des deux globes oculaires. Vérs la même époque survint petit à petit un tremblement qui bientôt empêcha la malade de se livrer à ses occupations habituelles de brodeuse.

Quand la malade fut examinée, le corps thyroïde était hypertrophié dans toutes ses parties surtout du côté droit. Sur la ligne médiane existe un kyste de la gros-

SR ae

seur d'un œuf de pigeon, le reste du goître est de consistance molle. Les globes oculaires sont saillants. Le signe de de Graefe est très net. Le cœur est gros, le pouls ample, régulier, égal, fréquent à 108. Les mains présentert un tremblement à petites oscillations.

OBSERVATION XLI (Elsner, American Journal of médical Sciences 1914)

Hi s’agit d'une femme atteinte d'un fibrôme utérin et d’un kyste de l'ovaire chez laquelle le goître SC que apparut à la suite de FERRER

OBSERVATION XLI (Cléret, thèse de Paris 1911)

Malade de 39 ans : Réglée régulièrement jusqu’en 1908. À cette époque les règles devinrent ‘irrégulières, puis disparurent peu à peu. L'examen gynécologique pratiqué à Saint-Louis révéla la présénce de kystes multiples de l'ovaire. La malade subit une hystérectomie to-tale avec double ovariotomie. 8 mois après l'opération la maladie de Basedow était constituée.

OBSERVATION XLIIT (Cléret. Thèse de Paris 1911)

Malade de 33 ans. Réglée à 17 àns. Règles non doulou-

reuses, abondantes et régulières. À 28 ans on lui fit en

Amérique pour une affection qu'elle ne peut préciser, une hystérectomie subtotale.

La maladie de Basedow est apparue 2 ans après l'intervention. À l'examen gynécologique le toucher vaginal permet de sentir le col utérin.

De semblables observations ont été rapportées par Vandenlinden,, Apert, Tuflier et Mauté, nous en publions nous mêmes quelques exemples (Chapitre Il, observations XVII, XVII, XIX, XX).