DES DOIGTS

Les articulations qui unissent au niveau de chaque doigt, la première phalange avec la seconde, et la seconde avec la troisième, ainsi que l'articulation propre du pouce, sont toutes anatomiquement et fonctionnellement du même type. Nous les étudierons dans une même description.

Surfaces articulaires. — Au niveau de l’extrémité supérieure de la prenuère et de la seconde phalange, côté proximal, nous avons une poulie à gorge médiane antéro-postérieure et à petits condyles latéraux. Du côté distal, représenté par l'extrémité supérieure de la deuxième et de la troisième phalange, nous avons deux petites cavités glénoïdes latérales séparées par une crête, répondant exactement à la surface articulée du côté proximal.

Ici, comme au niveau des articulations métacarpo-

phalangiennes, existe une lame fibro-cartilagineuse

située sur la facette opposée à la poulie et destinée à agrandir la surface articulaire.

Moyens d'union. — 19 Une capsule, simple manchon fibréux s’insérant au-dessus et au-dessous des deux facettes articulaires.

20 Des ligaments latéraux — l’un interne, l’autre externe — s’insérant à leur partie supérieure dans de petites dépressions situées sur les côtés de la facette proximale; à leur partie inférieure, sur les côtés de la phalange sous-jacente, ainsi que sur la capsule et le fibro-cartilage d’agrandissement.

Synoviale. — Chacune des neufs articulations possède une synoviale qui, après avoir revêtu la surface intérieure de la capsule, s’étend sur toute la portion osseuse qui va de linsertion capsulaire au revêtement cartilagineux. Elle envoie trois petits prolongements sous forme de culs-de-sac synoviaux dorsaux et palmaires dirigés vers le haut et d’une languette; celle-ci s’insinuant à la face palmaire et vers avant dans une fente étroite, forme en particulier le cul-de-sac prétrochléen, qui peut avoir de 5 à 8 nullimètres de hauteur. |

Rapports. — En avant, les tendons fléchisseurs, en arrière Les tendons extenseurs, sur les côtés, les vaisseaux et nerfs collatéraux.

Artères. — Fournies par les branches collatérales des doigts.

Nerfs. — Fournis par les nerfs collatéraux (médian, cubital ou radial).

Mouvements : Flexion et Extension. — Ces mouve-