ÉTIOLOGIE ET PATHOLOGIE DES RAIDEURS ARTICULAIRES

L’articulation en général compte parmi les organes les plus vulnérables et il faut se rappeler les précautions des chirurgiens lorsqu'ils en opèrent une pour juger son manque de résistance aux agents infectieux. Sa susceptibilité aux traumatismes est encore plus grande et se prolonge dans le temps, ce qui jusüfie l'opinion d’Imbert :

«Tout traumatisme articulaire, parfois un traumatisme léger, en apparence, peut entraîner une gêne fonctionnelle durable. »

Voici brièvement résumées les principales lésions susceptibles de modifier la valeur fonctionnelle d’une articulation.

Lésions intra-articulaires : Elles sont assez nombreuses et peuvent se classer en :

Luxations non réduites;

Luxations récidivantes;

Fractures intra-articulaires:

Lésions des cartilages (des ménisques);

Entorses avec hémarthrose:

Arthrite traumatique:

DE dem

Hydarthrose traumatique;

Arthrite suppurée;

Arthrite plastique;

Ostéo-arthrite chronique;

Corps étrangers intra-articulaires.

Lésions articulaires : Lésions immédiates : 19 Inflammation des parties molles voisines; 20 Lésions traumatiques des parties molles; 39 Fractures juxtaarticulaires.

Lésions à distance : 1° Fractures sur un des segments que met en jeu l’articulation;20 Atrophie musculaire; 39 Contractures ischémiques de Volkman succédant à la pose d’un appareil trop serré et entraînant une impotence fonctionnelle souvent considérable: 40 Lésions nerveuses, centrales ou péri-

phériques.