‹ Greffes vasculaires et transplantation du reinChapitre 18 sur 32 · RATE · texte numérisé non relu

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nage des fils. Les figures histologiques sont très comparables à celles qu’on observe dans les aortites aiguës: il semble qu'il y ait là un mouvement inflammatoire intense. Dans le milieu du greffon, les figures rappellent, par certains côtés, l’athérome; il semble qu’il y ait, sous l'influence de l’inflammation, des vasa vasorum (adventice), des phénomènes de nécrose, dans la tunique interne, à moins qu’il ne s'agisse à ce niveau du restant d’un caïllot qui tende à s'organiser par ses deux extrémités, la partie moyenne n'ayant pas eu le temps de prendre encore une structure (1).

Ces expériences de greffes artérielles hétéroplastiques conduisent à des conclusions fermes et en même temps soulèvent des questions que le petit nombre de faits que nous possédons ne nous permet pas de résoudre. D'abord cette catégorie de greffes est possible comme les précédentes. Mais elle est plus difficile à réussir. Avec une technique minutieuse, nous avons eu des échecs qui nous ont surpris, Mais que nous mettons cependant sur le compte d'une faute qui nous a échappé. Il semble bien que les coagulations soient plus difficiles à éviter que dans les cas d'auto ou d'homo-greffe, Dans le cas où nous avons eu un succès (perméabilité du vaisseau conservée pendant trente-cinq Jours), le greffon présentait à l'examen histologique des altérations structurales profondes. Quelle est la cause de ces altérations ? Et, étant donnée leur existence, quel était l'avenir du greffon ? Ce sont là des questions que nous devons nous

(4) Nous n’osons conclure de cet examen à la vitalité certaine du greffon hétéroplastique, les coupes dont nous venons de donner la description témoignant, de l’avis de M. Regaud, de la mort du greffon, qui serait envahi par des cellules venues de l'organisme portegreffe. Cette divergence d'interprétation histologiqué appelle de nouvelles recherches.

LCR contenter de poser à l'heure actuelle et que des expériences ultérieures avec résultats éloignés et examen histologique aux différents âges de la grefle permettront peutêtre de résoudre.

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