ECZÉMA. • TRAITEMENT. Z

A. f intérieur, le mélange suivant :

If Iodure de soufre 0,50 gram. I Eau de sureau. 120 gram,

Rob de sureau 8 gram. |

Mêlez. Dose : quatre cuillerées par jour.

Pour boisson, décoction des quatre boissudorifiqu.es. Pour régime, légumes et viandes blanches.

Enfin M. Wilsou a guéri des ezcéraas tant aigus que chroniques en couvrant la surface malade d'une couche de collodion, moyen sur lequel nous aurons plusieurs fois occasion de revenir à propos des autres affections cutanées.

Moyens internes. — Souvent administrés comme adjuvants, ils sont choisis, tantôt dans les purgatifs, tels que les eaux de Sedlitz, de Pullna, l'huile de ricin, le calomel (20 centigrammes le matin à jeun, Biett), les pilules de Plummer ; tantôt dans les eaux minérales salines ou sulfureuses; tantôt dans les acides minéraux. MM. Biett etPlumbeont recommandé les limonades nitrique, sulfurique, chlorhydrique. Le soufre, donné à l'intérieur, n'a paru à M. Rayer avoir d'action appréciable sur les eczémas chroniques que lorsqu'il produisait un effet purgatif.

Comme médication spéciale, surtout dans les cas d'éruption ancienne et rebelle, on a préconisé à l'intérieur la teinture de cantharides, à la dose de 3, k et 5 gouttes par jour.

Biett a mis en honneur les préparations arsenicales, dont il dit avoir retiré des avantages signalés. Il employait de préférence Yarséniate de soude et celui (L'ammoniaque, qu'il administrait dans la proportion de 5 centigrammes d'un de ces sels dans 30 grammes d'eau distillée. Il commençait par un gramme environ de cetle solution. M. Cazenave administre dans le même but la solidion de Pearson, à la dose de 1 à k grammes par jour. Nous reviendrons avec détail sur cette médication, à l'occasion des maladies squameuses, dans le. traitement desquelles ces moyens ont acquis, depuis ces dernières années, un haut degré d'importance.

Restent quelques moyens particuliers qu'il n'est pas sans intérêt de connaître; telle est la mixture de Biett, ainsi composée :

Sirop de fumeterre 375 gram.

— de pensée sauvage. . 125 gram.

Deux cuillerées par jour.

Sulfite sulfureux de soude S gram.

Le docteur Gardras (1) regarde la douce-ambre, prise à l'intérieur, comme le meilleur moyen contre l'eczéma. Les faits qu'on peut donner à l'appui de cette opinion sont insuffisants.

• Tel est l'ensemble des moyens qu'on peut, avec le plus d'avantages, opposer à 1 eczéma. Ils n'ont pas tous, à beaucoup près, la même valeur, et malheureusement nous manquons de renseignements précis sur l'influence relative de la plupart d'entre eux. Quels que soient, en général, ceux qu'on emploie, il faut insister longtemps sur leur usage ; et si le praticien croit devoir s'aider à la fois des moyens internes et des moyens externes, qu'il se garde, comme le fait observer judicieu-

(1) The London med. and phys. Journal, mai 1830.

sèment M. Cazenave, d'employer des moyens opposés les uns aux autres, comme, par exemple, des cataplasmes émollients et les eaux de Baréges.

Si l'eczéma s'est développé sous l'influence d'une cause extérieure, il suffit souvent d'éloigner la cause pour dissiper le mal. Parfois alors il faut engager les malades à renoncer à leur profession.

Selon le siège qu'il occupe, l'eczéma réclame aussi quelques indications particulières : dans Yeczéma des oreilles, il faut parfois introduire un peu d' éponge préparée pour prévenir l'oblitération du conduit. En outre, il est bon, en pareil cas, d'employer quelques moyens particuliers. A l'état aigu, d'après M. Chausit (1) , il faut prescrire les injections émoi Unîtes ou narcotiques ; à l'état chronique, des injections astringentes, savonneuses, des lotions avec la mixture de Gowland, modifiée ainsi qu'il suit par M. Cazenave :

"ty Bichlorure de mercure. . . 0,10 gram. Chlorure d'ammonium... 0,20 gram.

Lait d'amandes 250 gram.

Quand il y a complication d'bypertrophie rebelle, on emploiera avec avantage les douches de vapeur aqueuse, dirigées vers l'oreille.

Dans Yeczéma du cuir chevelu, il est bon de couper les cheveux et d'entretenir dans cette partie une gronde propreté. Les douches de vapeur sont spécialement conseillées par M. Cazenave dans ['eczéma du scrotum.

Un régime d'autant plus sévère que l'eczéma offrira plus de signes d'acuité, complétera le traitement ; on y joindra le repos de la partie malade ; les fatigues, les excès de toute espèce, seront soigneusement évités.

RÉSUMÉ SOMMAIRE DU TRAITEMENT

1° Eczéma aigu : Émissions sanguines; bains amidonnés, gélatineux, alcalins; lotions émollientes, narcotiques; cataplasmes, repos, tisane acidulé.

2° Eczéma chronique: Bains simples, de vapeur, sulfureux, alcalins; lotions acidulés, astringentes; vésicatoire, cautérisation; pommades, frictions prolongées, collodion. Moyens internes : Cantharicles, arsenic ; purgatifs, sulfureux, salins. Régime.

ARTICLE IL