MANIE, MÉLANCOLIE, DÉLIRES PARTIELS

1° Manie. — Délire général avec excitation. Elle se présente sous deux formes, la forme aiguë et la forme chronique.

a. Manie aiguë. — Elle débute tantôt brusquement, tantôt après avoir été précédée d’un étal d’inquiétude et de malaise dont la durée varie de deux ou trois jours à une semaine et plus ; souvent des préoccupations tristes en marquent la première période ; souvent aussi elle s’annonce par une plus grande activité, un incessant besoin de mouvements, de la loquacité, de l’insomnie. Dans cette forme, toutes les fonctions cérébrales sont exagérées; mémoire, imagination, facilité d’élocution, exaltation de la sensibilité, hallucinations même, tout se développe; peu à peu les idées délirantes apparaissent, et ce qui constitue le caractère essentiel de la manie, c’est la rapidité et l’incohérence avec laquelle elles se succèdent : l’attention du maniaque ne saurait être fixée, elle ne s’arrête à rien. Un mot, un signe suffisent à faire naître une série d’idées aussitôt abandonnées qu’apparues : la physionomie du maniaque reflète cette mobilité; elle est animée, l’œil est brillant, la parole rapide; la voix, après deux ou trois jours d’excitation, devient rauque ; la bouche le plus souvent est sèche, non pas par suite d’un état de malaise général, mais bien à cause de la loquacité du malade.

La circulation, la respiration sont accélérées. L’ appétit est perverti ; les aliments sont refusés un moment, gloutonnement acceptés quelques instants après; la per-