VARICELLE

.‘Si les auteurs sont unanimes pour regarder la varioloïde comme une variole moifiée, il n’en est plus de même quand il s’agit de la varicelle. Cependant les faits çnalés par Thomson, Bérard et Lavit (1) me paraissent très-dignes d’attention, ous signalerons les particularités que présente la varicelle, laissant de côté ce Telle a de commun avec la variole régulière.

[Trousseau professe, à l’endroit de la varicelle ou petite vérole volante , une opi ion qui n’est pas celle du plus grand nombre des médecins. Il croit la varicelle et varioloïde aussi étrangères l’une à l’autre, que le sont la variole et la rougeole, idépendamment des caractères anatomiques, il invoque les faits suivants : la vacelle peut régner isolément h l’état d’épidémie, tandis qu’il n’y a pas de varioloïde ns variole ; le vaccin et la variole ne préservent pas de la varicelle, et réciproicment ; Delpech a raconté (1 845) l’histoire d’un enfant qui avait en même temps la iriole et la petite vérole volante. Enfin pour Trousseau la variole est une maladie •uptive à forme bulleuse , tandis que la variole et ses dérivés sont à forme pusleuse. ]

La varicelle a été décrite sous les noms de variolœ spuriœ, pemphùjus variaides ; chicken-pox, swine-pox , horn-pox, nesles , laves (angl.).

(1; Thomson, Iïcnird c t Lavit, Essai sut1 Iss anomalies de la variole et de la varicelle mtpellier, 1818.

FIÈVRES ÉRUPTIVES

Comme la varioloïde, elle se montre principalement chez des sujets qui ont Été bien vaccinés ou qui ont eu la variole. C’est surtout dans les épidémies de variole qu’on les voit apparaître.

Symptômes communs. — Les symptômes de la période d'invasion sont les mêmes que ceux de la varioloïde : comme dans cette maladie, ils sont généralement très-légers, rarement ils ont une intensité notable.

Symptômes des diverses variétés. — a. Varicelle à petites vésicules [chickenpox). — Les vésicules sont d’un petit volume, les unes acuminées, les autres aplaties ; le fluide, d’abord transparent, devient lactescent au bout de deux ou trois jours; la démangeaison se manifeste h cette époque, et il y a prompte dessiccation. Au bout de six ou sept jours, en effet, les vésicules se recouvrent’ de légères écailles brunâtres, qui tombent le neuvième ou le dixième jour. Pendant les deux ou trois jours de l’éruption, on voit des apparitions successives d’un certain nombre de vésicules, de telle sorte que dans un point du corps on les trouve à l’état naissant, tandis que dans d’autres elles sont pleines de liquide transparent, et dans d’autres flasques ou lactescentes, ou déjà en dessiccation.

b. Varicelle à vésicules globuleuses ( sivine-pox ). — La seule différence qu’il y ait entre celte variété et la précédente, c’est que les vésicules sont plus grosses et se remplissent promptement d’une assez grande quantité de fluide ; et comme, d’un autre côté, la démangeaison est vive, les malades crèvent souvent ces vésicules en se grattant; de sorte qu’il en résulte des croûtes plus larges, qui persistent plus longtemps, et laissent parfois après elles des cicatricules.

Les principales variétés de varicelles sont la varicelle papuleuse ou verruqueuse (horn-pox nesles , varicella solidescens), et la varicelle globuleuse proprement dite (hives) ; mais elle ne mérite pas de description particulière.

La maladie dure huit ou neuf jours; elle peut se prolonger un peu plus longtemps si les vésicules sont rompues.

Le traitement ne diffère en rien de celui de la varioloïde.

ARTICLE IV