AV SV , A
et
suffît pour apprécier le fonctionnement du glomérule et la perméabilité des épithéliums rénaux.
AV
varie dans le même sens que l'activité de la circulation rénale , et peut en donner une mesure dans Tétude de la diurèse moléculaire totale des cardiaques.
On voit Texpérience confirmer entièrement cette opinion.
Guide prat. d'Urologie clinique. 6
leâ KXAMEN DE LA PERMÉABILITÉ RÉNALE
qui mesure \o laux des échanges moléculaires dans les canylicxiles urinaires doit dépendre également de la rapidité de la circulation rénale. En elFet, si la vitesse du sang est grande dans les vaisse^iux glomérulaires , il filtrera par le gloïtieiule du liquide en abondance, et, par suite ^ 1p etjurunt dans les canalicules urinaires sera rapide.
On cuiiçnit que les échanges moléculaires entre Itis iiKi] Seules fie chlorure de sodium contenues dans len canalicules et les molécules élaborées du siui-^^ s'opèrent moins bien, lorsque ce liquide drcule rapidement, que lorsqu'il stagne au uiveiiu des upithéliums ; par suite, pour un mèirn^ nombre de molécules de chlorure de so-
V diun; , lor scjue la circulation rénale devient plus
aoLivi', il v a moins de molécules élaborées échantréos^ cest-k-dire que A gardant la même
à valeur, S sera plus faible, et par suite
A 'S flugmenlofii;
donc
EXAMEN DE LA PERMÉABILITÉ RÉNALE i83 A
augmente en même temps que la circulation rénale devient plus active.
On montrerait de même que
doit diminuer en cas de stase rénale.
si la théorie de Koranyi est exacte, doit donc varier dans le même sens que
et c'est, en effet, ce que Ton constate chez les individus sains et aussi , surtout , chez les cardiaques.
Dans tout ce qui précède , on suppose , bien entendu, que les épithéliums rénaux sont sains ; car, sans leur intégrité, l'échange moléculaire entre le sang et le contenu des canalicules serait difficile, sinon impossible, et cela, indépendamment de la circulation rénale.
Gryoscopie des urines normales. — Cryoscopie de l'urine dans les maladies du cœur. — Cryosco-^ pie de Turine dans les néphrites.
Cryoscopie des urines normales.
Le point de congélation des urines normales varie de — lo,30 à — 2^,20; mais ceci n'a rien d'absolu , et , à la suite de libations excessives, le point de congélation des urines normales peut se rapprocher de — lo ; de même qu'à la suite de sudations répétées, il peut s'abaisser jusqu'à — 2o,30 et plus.
A l'état physiologique normal, les variations sont beaucoup plus faibles, surtout lorsqu'on calcule la diurèse moléculaire totale
AV
EXAMEN DE LA PERMÉABILITÉ RÉNALE 185 et la diurèse des molécules élaborées
Quand, pendant quelques jours, on observe un individu normal vivant dans des conditions qui lui sont habituelles, en suivant à peu près le même régime alimentaire , les variations journalières sont peu considérables. La diurèse moléculaire totale
AV P
oscille entre 3000 et 4000, et la diurèse des molécules élaborées
