‹ Guide pratique de l'accoucheur et de la sage-femme (volume 2)Chapitre 47 sur 97 · LÉSIONS DES SÉCRÉTIONS · texte numérisé non relu

LÉSIONS DES SÉCRÉTIONS

pos absolu pendant quelques jours, on abandonnerait la grossesse à elle-même. — Si Ton ponctionnait Tutérus, en avant de la base du col, à l'aide du trocart, on aurait à prendre absolument les mômes précautions. Cette dernière opération est bien plus facile, bien plus simple que la première; mais n'est-elle pas plus dangereuse?

Hydrorrhée. — Les Allemands ont donné ce nom à de petites pertes d'eau qui surviennent particulièrement dans les derniers mois de la grossesse, sans contractions utérines et sans menace manifeste d'avortement (1).

Il n'y a pas de prodromes ; la femme est bien portante, et tout à coup elle se sent mouillée ; pas de douleurs ni avant ni après l'écoulement ; parfois, néanmoins, si la déplétion se fait par flot un peu considérable, il peut y avoir quelques légères contractions utérines.

L'eau qui s^écoule est ordinairement un peu jaune et dans quelques cas teinte d'un peu de sang; puis, elle laisse sur le linge des taches roides et d'une odeur spermatique assez prononcée.

D'où vient cette eau? On a émis à ce sujet un assez grand nombre d'opinions plus ou moins ingénieuses. Mais la seule admissible, suivant nous, est celle adoptée par Nsegelé, Cazeaux et P. Du-

(1) L'accident est très-rare au commencement de la grossesse ; cependant Gazeaux en avait observé un cas entre le 3« et le 4« mois; et nous venons nous-méme d'en observer deux autres à la même époque*

bois, qui pensent qvkc ce liquide est un produit de sécrétion de la face interne de l'uténiSy prodoit qui s'accumule lentement entre cet organe et l'œof décollé quelque part, et s'échappe enfin au dehors, dès que le décollement des membranes est arrivé jusqu'à l'orifice interne.

Le traitement consiste à faire garder de suite k la femme, dès que l'accident paraît, le repos le plus absolu dans la position horisontale^ et à loi éviter, en même temps^ toute secousse morale. Si, malgré cela, il survenait quelques contractions utérines, on ajouterait à ces précautions l'usage de quarts de lavements laudanisés. — Dans tous les cas, on ne doit permettre à la femme de se lever et marcher que lorsque l'écoulement est bien terminé depuis déjà quelques jours.

Il ne nous semble pas possible qu'on prenne jamais cet écoulement pour un commencement de travail, avec rupture de la poche des eaux. Le toucher suffirait seul, du reste, à faire éviter une semblable erreur.

50 Lésions de la locomotion.

Relâchement et inflammation des symphysei peU viennes. — Si le relâchement de ces symphyses, qu'on n'observe que dans les deux derniers mois de la grossesse, est peu considérable, il gône à peine la femme et passe inaperçu ; mais s'il est porté au point de permettre un jeu sensible des

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