EMPLOI DU CHLOROFORME
B. Emploi du chloroforme»
Il est parfaitement démontré aujourd’hui :
1° Que la sensibilité de l’utérus en travail s’efface complètement, comme toute sensibilité, sous l’influence de vapeurs anesthésiques ;
2° Que la contractilité de l’organe résiste, au contraire, à ces inhalations, pourvu que leur action soit maintenue dans de justes limites ;
3° Que la contractilité des muscles abdominaux, qui ne sont autre chose (Longet) que de grands muscles intercostaux, résiste aussi aux vapeurs anesthésiques, comme celle de tous les muscles respirateurs, tant que l’anesthésie n’est pas poussée jusqu’à la période dite organique par M. Bouisson (1).
expériences faites avec soin, établi que la faradisation était un moyen de précipiter l’accouchement aussi bien et même mieux qu’avec le seigle ergoté, sans exposer le foétus aux accidents qui sont fréquemment la conséquence de l’emploi de ce médicament.
Le mode d’application de la faradisation, dans ce cas, consisterait à placer l’excitateur positif sur la région lombaire et le négatif immédiatement au-dessus des pubis.
Mais, en supposant que le moyen soit réellement efficace et sans danger aucun, ni pour la mère, ni pour l’enfant, y aura-t-il beaucoup d’accoucheurs consentant à adjoindre une machine électrique, tant portative soit-elle, à leur bagage obstétrical, déjà assez embarrassant?...
(1) Bouisson, Traité de la méthode anesthésique. Paris,
APPENDICE
Indications.
La femme, au moment, d’accoucher, peut donc d’après ce qui vient d’être dit, être soustraite à la douleur et privée de mouvements volontaires, tout en gardant son utérus et ses muscles abdominaux contractiles, pourvu toutefois que les inhalations ne soient pas poussées plus loin qu’il ne faut. Et cependant en France, contrairement à ce qui se pratique en Angleterre et en Écosse, on répugne beaucoup à se servir du chloroforme dans les accouchements ordinaires, le réservant uniquement pour les cas difficiles où l’on prévoit de grandes douleurs qui pourraient plonger la femme dans une véritable sidération nerveuse, et pour ceux où, la femme ayant déjà beaucoup souffert, il va falloir encore lui faire subir une opération trèsdouloureuse.
C’est dire que le chloroforme (car c’est toujours à peu près le seul anesthésique employé) sera particulièrement utile :
Chez les femmes très-nerveuses, redoutant beaucoup la douleur et se livrant facilement à des mouvements inconsidérés ;
Chez les femmes prises d’éclampsie ;
Chez les femmes dont le travail est entravé par une autre douleur très-vive (soit crampes, soit coliques intestinales, soit rhumatisme utérin, etc.) ;
Et, surtout, chez les femmes qui vont subir une