FAUSSE GROSSESSE

Part. I.J

au monde pendant ce temps des enfants vivants (1) . Mais la chose n’est possible, évidemment, qu’autant qu’il n’y a pas suppression des règles et que l’aptitude à l’évolution ovulaire est, par conséquent, conservée. Dans le cas contraire, toute fécondation nouvelle est impossible, ou du moins jusqu’à présent jugée telle.

Fausse grossesse.

On doit appeler ainsi la grossesse dont le produit s’altère et se convertit, sans qu’on sache pourquoi, en une masse ou hydatique ou charnue (môle hydatique et môle charnue). Dans la môle hydatique, on ne trouve pas de trace d’embryon ; mais, dans la plupart des môles charnues, il existe une cavité contenant, soit un embryon entier, soit quelque vestige du cordon ombilical.

La fausse grossesse a donc commencé par être vraie; il y a eu fécondation et développement d’un œuf; mais, au bout de quelques semaines, l’embryon est mort et s’est trouvé englobé dans le placenta qui, lui, a continué de s’accroître, en subissant une transformation ou hydatique ou charnue.

Quoi qu’il en soit, il y a alors suppression des règles, grossissement progressif du ventre, engorgement sympathique des seins, etc., absolument comme dans la vraie grossesse ; et, dans les pre-

^1) Voy., entre autres, dans V Abeille médicale, 1846, le fait relaté par le docteur Yardley.

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miers mois, si la femme croit elle-même être enceinte, il n'y a pas moyen de reconnaître qu’on a affaire à une fausse grossesse plutôt qu’à une vraie. Il faut être arrivé au 5e mois, époque où apparaissent les signes de certitude, le ballottement , les mouvements actifs et les bruits du cœur du fœtus , pour pouvoir se prononcer. Ces trois signes étant cherchés avec soin , à plusieurs reprises, et dans des moments différents , et n’ayant pu être perçus, on est en droit de conclure qu’on n’a pas sous les yeux une vraie grossesse.

Mais il y a aussi des maladies qui peuvent simuler la grossesse, telles que :1a rétention des règles, l’hydromètre, la tympanite utérine et certains états nerveux hystériformes.

La rétention du sang des règles dans la cavité de l’utérus peut faire croire à une grossesse commençante : car cette rétention détermine souvent les réactions sympathiques que nous avons signalées sous le titre de signes rationnels ; mais, plus tard, après 5 mois de durée, la maladie est facile à distinguer d’une vraie grossesse, puisque, outre l’absence des signes sensibles qui appartiennent exclusivement à celle-ci, on constate une forme ovoïde parfaitement régulière de l’utérus, un développement de cet organe par saccades, aux époques où les menstrues devraient paraître, et souvent une imperforation de l’hymen ou une occlusion du col utérin.

V hydromètre, ou accumulation dans la matrice d’un liquide clair, légèrement citrin, quelquefois