PHYSIONOMIE ET ATTITUDE. Q
Le regard est fixe, voilé, résigné, languissant. Les yeux sont brillants, mais sans larmes. Dans les cas graves le regard est hagard, errant, et fixe seulement par moments; les traits sont contractés, les commissures abaissées ; la nuque est raide.
Dans les cas légers l'aspect du visage est empreint de douceur et de résignation, calme en apparence comme celui de quelqu'un qui se contraint pour faire bonne contenance malgré sa douleur.
Les malades aiment à rester assis silencieusement dans un coin écarté, sans rien faire, les mains sur les genoux, ou les bras croisés à la taille, ou se mangent les ongles d'un air préoccupé, le corps plié en deux, la tête baissée.
Les mouvements sont lents, indécis, ou automatiques et monotones. La voix est basse, hésitante, lente, monotone. Ils ont des soupirs et parfois des explosions de larmes et de sanglots, ou ils poussent des gémissements entrecoupés d'interjections désespérées.
Chez les mélancoliques anxieux c'est la même douleur peinte sur le visage, les mêmes gémissements, mais beaucoup plus marqués. Ils vont et viennent en tous sens, s'accrochent à tous ceux qui passent pour leur demander des consolations, et exhaler leur douleur. C'est une anxiété continuelle qui les empêche de tenir en place et les pousse sans cesse à chercher le calme dont ils ont tant besoin. L'angoisse précordiale que ces malades accusent ou témoignent en tenant la main sur leur cœur, l'oppression, a une grande importance pratique. Les sujets qui l'éprou-
vent doivent être surveillés très attentivement, car ils> peuvent à l'improviste avoir des accès de fureur mélancolique ou obéir à des impulsions suicides ou homicides.
On pourrait à première vue les prendre pour des excités. Mais s'ils sont agités ils ne sont pas excités. Ils sont au contraire très tristes et l'examen de leur faciès suffit à le montrer. Ils ont en effet l'air efîrayé (hallucinations), se cachent, repoussent quelquefois toute approche, courent de tous côtés. Ils répètent toute la journée les mêmes phrases monotones au milieu de leurs gémissements, et les mots qu'ils profèrent expriment toujours une idée douloureuse. Ils se frappent par moments la tête contre les murs, ou avec les poings, se frappent la poitrine, se jettent à genoux en vous implorant.
Il faut toujours examiner le cou pour voir s'il n'y a pas quelque sillon témoignant d'une tentative de pendaison, ou de strangulation qu'ils ne veulent pas avouer, et chercher sur les parties accessibles à la vue, crâne, mains, avant-bras, s'il n'existe pas de traces de coups, d'entailles faites dans le même but de suicide.
Les mystiques et les extatiques se jettent à genoux, se prosternent la face contre terre, ou au contraire restent figés dans une attitude d'extase, les yeux au ciel et passent ainsi des heures entières dans la même attitude. Ce sont de vrais types d'hallucinés soit de la vue, soit de l'ouïe.
L'aspect des stupides est caractéristique. Debout ou plus souvent assis, ils restent absolument immo-