DELIRE DES NÉGATIONS SYSTÉMATISÉ
de divers organes, etc. ; 6° idée de ne pouvoir jamais mourir.
Devenu chronique, le délire des négations se systématise de plus en plus et son dernier terme est la démence dans le plus grand nombre des cas.
Giiez un grand nombre de mélancoliques anxieux on voit apparaître aussi des idées de négation non encore systématisées. Elles indiquent toujours une forme grave, mais non pas incurable. Toutefois, quand ces idées dominent dans le délire, le pronostic doit être très réservé, au moins quant à la longueur de la maladie.
Le délire de négations qui se rencontre à côté d'idées de persécution est une forme spéciale survenant chez les débiles. Ils n'ont pas de troubles mélancoliques au début, pas d'humilité, d'auto-accusation, d'idées de culpabilité. Ils protestent et résistent contre ce qu'on leur fait endurer. On leur enlève aussi leurs organes, leur pensée, mais ils les recouvrent.
Le pronostic de cette forme est presque à coup sûr rincurabilité.
L'idée de persécution consiste, ainsi que l'indique son nom, en ce que le malade se figure être en butte à des persécutions imaginaires. Cette idée survient rarement d'emblée. Elle est ordinairement précédée par une phase d'interprétation délirante, dans laquelle le sujet attribue un sens injurieux, méprisant, à toutes les paroles et à tous les actes de son entourage. On lui en veut, on cherche à lui nuire, on se moque de lui, etc., etc. Puis viennent les troubles sensoriels et sensitifs qui donnent une base solide à l'idée délirante de persécution.
A l'inverse des mélancoliques qui trouvent en eux-mêmes la cause des châtiments dont ils sont menacés, les persécutés cherchent au dehors et y trouvent la raison des maux qu'ils endurent.
A l'inverse des hypochondriaques, qui attribuent leurs sensations anormales à une maladie naturelle et méconnue, ou des damnés et des possédés qui les attribuent à l'intervention du démon, les persécutés n'accusent que des ennemis humains comme eux. L'idée de persécution a donc bien son autonomie et ce qui en fait surtout la caractéristique c'est
l'interprétation que le malade donne de l'origine de ses sensations pénibles.
L'idée de persécution peut constituer à elle seule le délire ou au contraire ne lui être qu'un élément surajouté. Dans le premier cas elle est systématisée; dans le second elle ne l'est pas. Par systématisation on entend l'édification d'un système d'explications s'enchaînant logiquement — en apparence seulement puisque le point de départ est faux — de tout ce que le malade éprouve. Le besoin d'explication de ses sensations bizarres pousse le sujet à interpréter les faits les plus ordinaires, les paroles les plus simples d'une façon hostile à sa personne ; et non content d'interpréter ainsi faussement ce qui se passe dans le moment présent et depuis l'apparition de ses sensations anormales, il remonte dans le passé, se souvenant des moindres incidents qui lui sont survenus et les rattache, quelquefois depuis son enfance, à son état actuel. Ce procédé qui consiste, chez les aliénés, à faire ainsi remonter à une époque bien antérieure à leur maladie l'origine des troubles qu'ils éprouvent actuellement, constitue le délire rétrograde. Plus le délire de persécution se systématise et plus ce délire rétrograde s'étend en arrière. 11 n'y a guère que chez les persécutés et les mélancoliques de diverses formes qu'on observe ce délire rétrograde.
Une fois la systématisation établie on peut dire que la maladie est passée à l'état chronique. Le délire de persécution est le type des délires systématisés.
Nous devons considérer :
A. Les délires de persécution systématisés.
B. Les idées de persécution surajoutées.
