DELIRE D ENORMITÉ

prophètes, le Messie. Ils doivent sauver la société, la moraliser. Ils sont immortels et peuvent faire des miracles (Voy. Idées mystiques).

3° Débilité mentale. — Rien n'est plus fréquent que les idées ambitieuses et orgueilleuses chez les débiles et les imbéciles. Peu ou pas systématisées, mobiles, reposant sur un fond d'affaiblissement intellectuel, mélangées à des idées vagues et incohérentes de persécution, de mysticisme, d'hypochondrie, ne s'accompagnant qu'exceptionnellement d'hallucinations, survenant d'une façon brusque le plus souvent et à un âge relativement jeune, de vingt à trente ans ordinairement, ces idées se différencient assez facilement de celles du délire de persécution chronique, et plus encore de celles de la paralysie générale, qui s'accompagnent d'un air de satisfaction, de béatitude, qu'on ne rencontre jamais ni chez les persécutés, ni chez les débiles.

4° Alcoolisme. — L'alcoolisme peut être l'origine d'un délire de persécution très analogue au véritable délire chronique (Voy. Idées de persécution), et dans lequel se montrent parfois des idées ambitieuses et orgueilleuses. Mais elles sont transitoires, mobiles et n'ont guère d'importance au point de vue du diagnostic.

DÉLIRE d'ÉNORMITÉ.

Les idées d'infini, d'éternité, d'immensité se montrent dans :

1° Folie mystique (avec orgueil) ;

"2^° Mélancolie anxieuse (avec humilité).

1° Folie mystique. — La folie mystique, soit des persécutés, soit des débiles, s'accompagne quelquefois d'idées d'immortalité, d'éternité. Les malades se croient tout-puissants, les égaux de Dieu ou Dieu lui-même, et en ayant, par conséquent, toutes les qualités. Le plus souvent ces malades sont hallucinés soit de l'ouïe et de la sensibilité générale, soit de la vue. Leur attitude est majestueuse ou extatique, mais toujours l'orgueil, le sentiment de leur haute personnalité se fait jour à travers leurs discours, leurs écrits, leurs gestes. Ils sont en outre violents et injurieux lorsqu'on les contredit oumême qu'on n'a pas l'air de les prendre au sérieux.

2° Mélancolie anxieuse. — Dans certains cas on observe ce qu'on a appelé le délire d'énormité (Gotard) ou délire des grandeurs à rebours. Le malade se croit tout-puissant pour faire le mal ; il est l'égal de Dieu, mais pour contre-balancer son pouvoir, c'est-à-dire Satan ; il est éternel pour souffrir, ou bien il est immortel parce qu'il est en bois, en pierre, qu'il n'a plus d'organes, qu'il n'a jamais existé (délire des négations).

Ces idées, quoique indiquant une forme grave de mélancolie, n'impliquent pas cependant lïncurabilité.

Pronostic général des idées de grandeur et indications.

Quelle que soit l'afifection que l'on considère, on voit que les idées de grandeur ont toujours un pronostic fâcheux.