OBSERVATION II
Hémipléqgie infantile gauche; parésie sans contractures ni hyperlonie; légers troubles lrophiques des muscles du membre supérieur.
R... Mathilde, vingt ans, entre lé 14 juin 1898, service de M. Lannois. Hospice de l’Antiquaille, salle Sainte-Clotilde. Père alcoolique; pas d’autres antécédents héréditaires notables. La malade est née à terme, bien constituée, sans dystocie. La mère était âgée de quarante-cinq ans et avait eu une grossesse sans trouble pathologique, mais on note qu’elle aurait eu une frayeur vive au troisième mois de sa grossesse,
La malade n’a pas eu de convulsions; à l’âge de trois mois et à la suite d’une chute d'une hauteur peu élevée, elle aurait eu, au dire de sa sœur, une faiblesse du côté gauche.
7" 00e Ün point intéressant de l'observation consiste dans un énorme nœvus angiomateux de la face, qu'on trouvera décrit avec soin dans la nouvelle iconographie de la Salpêtrière. Nous ne nous occupons que de l'hémiplégie gauche datant de l'enfance.
ÉTAT ACTUEL DES MEMBRES GAUCHES (septembre 1900).
Le membre supérieur gauche ne présente ni raideur musculaire ni contracture; il n’y a pas d'attitude vicieuse permanente.
Les mouvements sont tous possibles, mais ils ont moins de force que du côté droit; les mouvements plus spécialement affaiblis sont les mouvements de latéralité des doigts et du pouce et l'extension du poignet : au dynamomètre, la malade donne 14 à gauche et 17 à droite.
La mensuration donne comme :
Gauche Droite Longueur :Ctotalei envi ra MAX 62,5 — Bras ab Le "nes 22,5 — avant-bras 20e u0ier 32 — main et poignet . . 10 10 — IDÉUSPE AE NT OS 8 Girconférence épaule: 21. ..128 32 — bras Me Tite. Le2,5 29 — avant-brasi 1:54, 21 22 — MAIN TD EAME UT 210,0 18
Le membre inférieur gauche présente une impotence très légère et la malade traîne un peu cette jambe en marchant; cependant tous les mouvements sont possibles, il n'y a pas de raideur musculaire, le réflexe rotulien est plus fort qu’à droite; on produit assez facilement le clonus du pied gauche. La mensuration fait constater une différence à peine appréciable dans la circonférence de la jambe gauche comparée à celle de droite. Les autres mesures, en longueur notamment, sont les mêmes
pour les deux membres inférieurs.
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