OBSERVATION (MANTEL) RÉSUMÉE

Hémoptysie foudroyante chez une enfant de 2 ans, atteinte de

tuberculose,

Marie Ch... âgée de 2 ans — service du D" Ollivier, hôpital des Enfants-Malades, entre le 1°" février 1887, salle Sainte- Elisabeth, No 15.

Antécédents héréditaires : mère, morte 30 janvier 1887, des suites d’une bronchite chronique.

Tousse depuis une varicelle qu'elle aurait eue il y a 5 mois — diarrhée et fiévre surtout marquée le soir, amaigrissement notable.

Ventre gros un peu ballonné.

Légère submatité au sommet gauche, en arrière, à*auscultation, de gros râles muqueux dans le poumon gauche, en haut et en arrière. A la base râles analogues, moins gros et moins nombreux. : |

Le 4 février, on prescrit un vomitif qui est pris dans la soirée.

Dans la nuit du 4 au 5 février, l’enfant est prise subitement

ET Pare EU RAA

Au pRRE

d'une hémorrhagie extrêmement abondante; un flot de sang s'échappe par la bouche et par le nez et la mort survient en quelques minutes.

Aulopsie. — Poumon gauche adhère très fortement sa face externe, son bord post, et même en avant aux parois thoraciques.

Dans le poumon droit un grand nombre de granulations tuberculeuses, abondantes surtout à la base.

Dans le poumon gauche, caverne d’une grosseur d’une noix, au centre du lobe supérieur, caverne entièrement remplie de sang qu'on enlève avec soin, ef l'on recherche {rés attentivement, mais en vain, la source de l'hémorrhagie. Sang dans les bronches, ganglions du hile des deux poumons très volumineux et manifestement tuberculeux. ;

Estomac très distendu, renferme au moins un verre et demi de sang noir pris en caillot et moulant, pour ainsi dire, la cavité du viscère. L’intestin est rempli d’une matière noirâtre au milieu du duodénum; pas d'érosion intestinale, pas de

tubercules, rien dans les ovaires ni dans les reins.