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Anatomie pathologique

Quand on pratique l’autopsie d’un enfant mort d'hémoptysie foudroyante, deux points frappent généralement l’ob- servateur :

1° L'état de l'estomac, presque totalement rempli de sang noirâtre, pouvant en imposer pour le résulat d’une. hématémèse.

2° L’état du poumon, à surface de section parsemée de pelits caïllots innombrables, avec une portion olus ou moins étendue de l'organe, transformée en une bouillie rougeàtre où il sera le plus souvent impossible de découvrir la source de l’hémorrhagie.

Ces deux points doivent être mis en lumière. [ls s’observent fréquemment. Nous verrons cependant par la.suite que cet aspect du poumon n’est pas constant.

- Du sang et des caillots peuvent s'échapper du larynx de la trachée et des bronches. Les différents viscères, après une hémoptysie considérable, sont souvent anémiés.

Dans les gros vaisseaux veineux de la base du cœur, dans l’artère pulmonaire, qui contient aussi du sang noir, on peut noter, chez les nouveau-nés, des coagulations thrombosiques importantes dues à une altération du sang devenu épais et poisseux, et dont les maladies débilitantes, et en particulier l’athrepsie, sont la cause.

Mais les lésions qu’on rencontre au sein des organes respiraloires chez un enfant mort d’hémoptysie ou ayant succombé à une maladie dans le cours de laquelle s'étaient produites des hémoptysies varient notablement suivant la