‹ Hémorragies de la Région OmbilicaleChapitre 11 sur 16 · FE · texte numérisé non relu

FE

So

ques du diverticule. L'oblitération du diverticule

vers l'intestin est due à une néo-formation conjonc-.

tive ayant débuté par un processus inflammatoire chronique suivi d'hyperplasie de la muqueuse surtout däns sa couche glandulaire ».

En plus des symptômes traduisant l'existence de

ces diverticules ouverts à l’ombilic, existe-t-il des

troubles de l’état général ?

Les fonctions digestives sont. gravement troublées lorsque l'écoulement des matières fécales par lombilic est très abondant. Les enfants dépérissent rapidement, s'émacient et meurent en quelques jours par athrepsie. Ces cas sont exceptionnels, et, le plus souvent, l'écoulement qui est minime ne met pas,

par lui-même, la vie du petit malade en danger.

Cependant, la persistance de la fistule peut être la:

porte d'entrée d'infection qui peut se généraliser.

Les hémorragies, dans notre cas, par leur répétition et leur abondance, pouvaient devenir inquiétantes. |

Quelques troubles digestifs ont été signalés cependant. C'est ainsi que Herbing à vu un enfant de

6 semaines avec un diverticule prolabé du volume

d'une cerise qui vomissait depuis sa naissance une partie de sa nourriture et était’ très agité.

. Korte signale un enfant de 15, mois atteint d’un prolapsus minime du diverticule qui avait beau-

coup souffert de catarrhes intestinaux.

Wernher cite un petit malade qui, depuis sa nais-

sance, avait des alternatives de diarrhée et de cons-

tipation, des coliques fréquentes et était porteur

d’un léger prolapsus du diverticule.

Ces troubles que Forgue et Riche proposent d’appeler « les petits accidents du diverticule fixé »

sont les signes avant-coureurs d'accidents beaucoup

plus graves : l'occlusion par divèrticule.

« C'est qu'en effet, disent ces auteurs, ils traduisent la gène fonctionnelle de l'intestin que sa fixa-

tion anormale en un point limité prédispose singu-. lièrement à l'engouement précurseur de locclu-

à \ SIOT. )).

Bien que cela ne présente pas un intérêt capital, il serait possible de prévoir, avant la chute du cordon ombilical, l'existence d’un diverticule ouvert à Jombilic : le cordon serait plus gros que normale-

ment, « comme le pouce d’un homme », (Carle)

avec un épaississement des tissus et du gargouillement à son attache à Fombilic (Genesius):. î … Süerlin déclare que : « l'enfant était venu au monde avec un ombilic extraordinairement gros et la vieille sage-femme disait n'avoir jamais rien vu de semblable ».

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