RE PILE
cule de Meckel, siégeant sur un diverticule ouvert. L'enfant fut opéré le"6 août.
TECHNIQUE OPÉRATOIRE (Fèvre et Guran)
eue de l’ombilic.
° [ncision circonscrivant lobes à gauche.
3° On incise la ligne blanche et le péritoine.
On voit le diverticule perméable.
Il existe une grêle artériole diverticulaire, et, à la base du diverticule, près de l'artère diverticulaire, un point un peu rouge.
4° On fait une double ligature de la base du diverticule et on sectionne, au thermocautère, entre les deux.
L'enfouissement du moignon semble raisonnable et ne diminue pas sensiblement le calibre intestinal.
Enfouissement au fil de lin.
5° On résèque ensuite la région ombilicale. On ‘place une ligature sur l’ouraque, qui ne paraît pas perméable.
6° Paroi : un surjet péritonéo-aponévrotique.
Quelques points séparés.
Quelques crins et agrafes sur la peau.
L'examen macroscopique de la pièce montre nettement, à la coupe, l'existence de deux muqueuses différentes. L'une, épaisse, occupe la partie distale
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du diverticule : une ligne saillante marque son arrêt. Elle se continue par une muqueuse mince, occupant la partie proximale du diverticule. On ne trouve pas d’ulcère franc à cet examen macroscopique. ;
L'examen histologique doit nous apporter quelques surprises
Nous pensions que la muqueuse épaisse était gastrique, la mince intestinale, ce qui constitue un type fréquent de diverticule de Meckel.
