CHAPITRE PREMIER

ECTS D OR EQUSEE

Depuis fort longtemps, l'attention des médecins et des chirurgiens à été attirée sur l'intensité des troubles digestifs qui accompagnent, en certains cas, les petites hernies de Ja ligne blanche situées entre l’'ombilic et l’appendice xiphoïde et auxquelles Leveillé, en 1812, donna le nom de hernies épigastriques. ;

Pour aussi loin que l’on remonte dans l’histoire de ces petites tumeurs herniaires, on retrouve signalés ces symplômes fonctionnels graves qui frappent l'esprit du clinicien.

C'est d'abord Arnaud de Villeneuve qui, en 1285, rapporte l’histoire d’une malade souffrant de troubles digestifs intenses dont on ne pouvait découvrir la cause. En examinant celte malade debout, on put constater la présence d'une peus tumeur de la région épigastrique.

En 1743, Garengeot, dans son Mémoire à l’Académie royale de chirurgie sur « plusieurs hernies singulières », met particulièrement en valeur ces troubles digestifs qui paraissent peu en rapport avec le faible volume de la hernie. Pour lui, c'est dans la présence de l'estomac au niveau de la hernie qu'il faut chercher la cause de celle symptomatologie bruyante et il donne à cette affection le nom de gastrocèle.

Cette opinion admise par certains auteurs, dont Pipelet, fut cependant violemment combatlue par Gunz et Bertrandi notamment.

Malgré les tentatives heureuses de Maunoir (de Genève) et de Cruveilhier qui, en 1802, firent chacun une cure radicale de