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La phrénicotomie peut parer aussi au plus pressé dans les cas d’étranglement herniaire en provoquant un relâchement de l’anneau herniaire.

— Chez notre sujet, le pincement du phrénique deux jours auparavant a donné d’excellents résultats.

-— AMELINE préconise lalcoolisation du phrénique, faite sept jours avant l’mtervention, qui mettrait à l’abri du coup de pompe inspiratoire.

L’alcoolisation présente un gros Imconvénient car elle peut être suivie d’une paralysie du muscle pouvant durer deux ans et plus.

— Cette longue récupération a incité BAKES à congeler le phrénique à la base du cou, avec un jet de chlorure d’éthyle pendant deux minutes. La paralysie du diaphragme persiste huit jours, le temps nécessaire à une bonne cicatrisation.

— La novocaïnisation du phrénique est préconisée par VACION, VIARMAY, MAURER.

— HARRINGTON propose la phrénicectomie suivie de suture immédiate et même après phrénicectomie. ROCCAS signale la reprise de mouvements normaux un à deux ans après :

cette reprise s'explique par un phénomène de suppléance fonctionnelle due : aux filets nerveux émanant des dernières paires intercostales, du phrénique du côté opposé, du plexus cœliaque, du vague. |

Le lieu d’abord de prédilection du nerf phré-