CHAPITRE III. —— SIGNES DES RUPTURES CENTRALES DU PÉRINÉE

La douleur qui accompagne ce phénomène peut être rapportée à celle qui résulte de l'effort d’expulsion qui l’a produit : elle peut être nulle quand le périnée est fortement distendu et aminci, et surtout quand la rupture succède au ramollissement sphacéleux que la pression a déterminé dans ses tissus. Cette cloison, revenant sur elle-même après l'événement, la plaie perd de ses diamètres, ce qui peut contribuer à faire douter que l'enfant ait pu

la traverser, à moins que ce phénomène ne se soit passé sous les yeux de l’accoucheur, ou que la présence du cordon resté intact n’atteste qu'il a eu heu.

Enfin le passage par la plaie de gaz intestinaux, l'écoulement par la même voie de matières stercorales, indiquent que la rupture s'étend au rectum avec où sans la participation de la marge de l'anus.