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de ne pas la laisser dégénérer en amaurose torpide, qui n’est d’ordinaire que consécutive à l’amblyopie irritative (1); distinction qui établit une différence importante pour la pratique, malgré la doctrine des médecins qui regardent l’amaurose comme de nature constamment asthénique.— Quelques modernes ont nié l'amblyopie symptomatique, qu'on a nommée amaurose vermineuse: par mydriase; M. Torresini m’a montré un flacon renfermant plus de soixante ascarides lombricoïdes, dont l’expulsion suffit pour guérir brusquement une fille amaurotique, de l âge de 14; ans. — Je ne ferai plus qu une remarque sur cette maladie : on a beaucoup parlé d’amauroses gueries par 1 opération d une cataracte co-existante; je dois dire que le plus souvent on voit des amblyopies incomplètes, compliquées de l’opacité de la lentille, devenir rapidement totales après l’opération.— Je crois pouvoir dire, d’après l’expérience, que la cautérisation de la cornée qu’on a préconisée contre l amaurose réussit plutôt dans la mydriase avec simple faiblesse de la vue; elle rend le mouvement à 1 nis, et un peu de ton à la rétine; mais elle ne m’a jamais paru rendre la vue abolie, et elle expose à des ophthalmies graves, comme j’ai pu l’observer dans le

service de M. Lisfranc.

Mes recherches sur la cure radicale de la fistule lacrymale (Bullet. de thér., 30 janv. 1836) me portaient à étudier les résultats des méthodes employées en Italie. M. Andreini, de Florence, a recours à celle de Scarpa; rt pense que c’est l’obstruction du canal qui en est le plus souvent la cause; c est contre lui qu’il dirige ses moyens : il incise le sac, passe d’abord une corde à boyau pour dilater pendant quelques jours, puis place le clou de Scarpa; la guérison complète exige huit à neuf mois de traitement. Il n’emploie pas la canule de Foubert, dite à tort de Dupuytren, par cela même que le conduit nasal est malade; elle augmente l’irritation, et est mal supportée; aussi les succès commencent à se trouver plus rares qu’on ne le disait. M. Torresini, de Padoue, se conduit d’après les mêmes principes; c’est la méthode des écoles italiennes. Je n’ai pas vu employer (et il serait avantageux de le faiie), la modi ication ingénieuse de Rosas qui, en creusant l’instrument d’un canal central, a réuni les

avantages de la canule de Foubert à ceux du clou de Scarpa.

Je terminerai par une remarque pratique sur le staphylôme : il arrive sou-

(1) Cette remarque est d’autant plus utile que l’amaurose est une maladie plus commune : dans la statistique que M. Sichel a donnée dans la Gaz. Med. (i -mars 1837) des malades traités à sa clinique , dans le dernier tume&tre e on voit que sur le nombre total de 480 affections oculaires, .1 y avait Oo amauroses, dont 52 étaient de nature congestive ou irritative. L am yopie congestive a paru plus fréquente dans l’âge de 30 à 50 ans, sur les yeur a .ns brun, et chez les personnes qui fatiguent beaucoup leur vue, comme les coutu rières, et surtout les cordonniers, qui travaillent à une luinièie conccnliec.

vent que l'œil devient très douloureux, et s'enflamme par le contact de l'ait, et par le mouvement continuel des paupières. Dans quelques circonstances, je proposerais d'essayer la symbhpharosc artificielle, par l'avivement du bord libre des paupières, suivi de leur réunion adhésive. En France, dans un cas, ce moyen a couvert le staphylôme, mis le globe à l’abri de l’air, épargné l’enmu d’un bandeau, en donnant à l’œil son voile naturel, et permis à la phlegma&ie de se résoudre. Ce moyen pourrait être expérimenté de nouveau.