‹ Histoire de la chirurgie française au XIXe siècle; étude historique et critique sur les progrès faits en chirurgie et dans les sciences qui s'y rapportent depuis la suppression de l'Académie royale de chirurgie jusqu'à l'époque actuelle (volume 2)Chapitre 21 sur 101 · I835J LES INSTITUTIONS MÉDICALES. MI · texte numérisé non relu

I835J LES INSTITUTIONS MÉDICALES. MI

depuis 1804, lui conservait sa confiance, et tout récemment cette réunion venait d'étendre ses relations scientifiques en s' adjoignant des correspondants dans tous les départements de la France ainsi qu*à l'étranger (1). Elle avait ainsi concentré dans ses mains toutes les attributions de l'académie qu'il s'agissait de fonder, et nourrissait Tespoir de les conserver au sein de celle-ci. La Société de la faculté de médecine, au contraire, n'avait rien produit de saillant et n'avait tiré aucun parti des précieuses archives dont la publication lui avait été confiée, mais elle avait pour elle son attache offîcielle, ses rapports avec l'administration centrale, la subvention qu'elle en recevait; elle jouissait en un mot de cette puissance que les fonctions publiques donnent en France à tous ceux qui en sont investis. En 1814, le ministre de l'intérieur avait déjà songé à la transformer en une compagnie susceptible de remplacer l'ancienne Société royale de médecine et l'ancienne Académie de chirurgie ; elle avait même nommé une commission pour s'occuper de ce travail auquel les événements politiques ne permirent pas de donner suite. Lorsque six ans plus tard le projet fut repris, elle se crut maîtresse de la situation. Disposant de la majorité dans la commission nommée par le ministre (2), elle ne cacha ni ses prétentions ni ses \isées, et se fit la part si large que des réclamations s'élevèrent de toutes parts, et que le ministre se vit contraint de rejeter le travail qu'on lui soumettait. Enfin, après bien des hésitations et des intrigues, on se fit quelques concessions réciproques, le ministre adressa son rapport au roi, et l'Académie royale de médecine fut constituée par ordonnance du 20 décembre 18i0 (3).

Cette compagnie savante, destinée, comme le disait le préambule, à faire revivre le souvenir et l'utilité de ses illustres devancières dont tous les registres et papiers devaient lui être remis, était appelée à continuer leurs travaux et à s'occuper de tous les objets d'étude et de recherches susceptibles de contribuer aux progrès des différentes branches de l'art de guérir. Elle avait de plus pour attributions spéciales de répondre aux

tait de trois à cinq mille malades par an. (Rapport de Nacquart au préfet delà Seine, Journal de Sédillot, t. LXIV, p. 152.

(1) A la séance du 15 décembre 1818, elle avait décide qu'indépendamment de ses associés nationaux et étrangers, elle s'adjoindrait un nombre de correspondants spéciaux en nombre égal à celui des départements, choisis dans le chef-lieu et destinés à la renseigner exactement sur tous les faits de .<^n ressort, et qu'elle aurait également des correspondants spéciaux à l'étranger. (Journal général de médecine, etc., lac. cit., 1819.)

(2) Cette commission était composée de Cuvier, de Gerando, Hély d'Oisscl, conseillers d'état, et de MM. Portai, Alibert, Bourdois de la Motte, Chaussier, Coutancean, DesgcncUes, Dupuytren, J.-J. Leroux, Richerand et Royer-Collard, docteurs en médecine et en chirurgie.

(3) Voy. cette ordonnance, ceUe qui nomme les membres de l'Acadénnc, le règlement du ministre de Tintérieur et la liste générale des académiciens, dans le premier volume des Mémoire» de V Académie de médecine. Paris, 18^.

1« MOUVEMENT SCIUMIFIQCE, iXSTlTlTIONS MÉDICALES. [1814-

demaudes du gouvernement sur tout ce qui intéresse la santé publique, et jmncipaletnent [sur les épidémies^ les maladies particulières à certains pays, les épizootiesy les différents cas de médecine légale, la propagation de la vaccine, V examen des remèdes nouveaux ei des remèdes secrets, tant internes qu'externes^ les eaux minérales naturelles ou factices. C'était, on le voit, le programme- presque textuel que s'était imposé la Société de médecine vingt-cinq ans auparavant et qu'elle avait réalisé avec une remarquable persévérance.

L'Académie était divisée en trois sections, une de médecine, une de chirurgie, une de pharmacie; elle était composée d'honoraires, de titulaires, d'associés libres et d'associés étrangers, d'adjoints résidants et d'adjoints correspondants, tous nommés par voie d'élection, les uns par la section à laquelle ils devaient appartenir, les autres par l'Académie tout entière. Leurs attributions, leur nombre, leur mode de recrutement étaient déterminés par une série d'articles qu'il serait trop long de reproduire.

Le bureau de TAcadémie se composait d'un président d'honneur perpétuel, d'un président temporaire, d'un secrétaire et d'un trésorier. Le premier médecin du roi était de droit président perpétuel de l'Académie. C'est cette clause, tombée en désuétude, qu'on a voulu faire revivre de nos jours en faveur de Conneau, qui a eu assez de tact pour refuser lo titre qui lui était si maladroitement offert. Le roi s'était réservé les premières nominations; elles furent faites sous l'inspiration de Portai, son premier médecin, et, à ce titre, président d'honneur, et sanctionnées par l'ordonnance du ^7 décembre iSiO. Elles comprirent quarante-cinq titukiires, vingt-cinq honoraires, dix associés libres et trente-deux associés non-résidants. La section de chirui^e se composa de quatorze titulaires et de cinq honoraires (1).

Cette organisation un peu compliquée se ressentait des tiraillements qui avaient précédé son laborieux enfantement et des compromis qui en avaient été la conséquence. Elle consacrait l'unité fondamentale de l'art de guérir en réunissant toutes ses branches dans une même compagnie et en y faisant entrer toutes les illustrations, à quelque spécialité qu'elles appartinssent (â) ; mais elle faisait en môme temps une concession à Topinion opposée, en partageant la Société en trois sections, ayant chacune son président, son vice-président et son secrétaire, s'assemblant séparément tous les quinze jours pour s'occuper de leurs études spéciales, et ne devant se réunir que tous les trois mois pour traiter dcfc questions d'administration et des sujets d'intérêt commun. Cet isolement, qui détruisait les avantages de l'unité et exposait à des rivalités

(1) Voy. leurs noms dans les Mémoires de i Académie de médedM, t. 1, p. 8. (â) La médecine vétérinaire, par une juftle innovation, fut représentée au sein de la nouvelle compagnie par cinq membres titulaires afleclés à la section de médecine.

I835j LES INSTITUTIONS MÉmCALES. liU

Hkclieuses, devait disparaître quelques aunées plus tard devant Tévideace et la force des choses.

Le même esprit de conciliation avait présidé aux questions de personnes, et tout en faisant la part la plus large à la faculté, on avait introduit dans la nouvelle Académie un tiers environ des membres de la Société de médecine. Ces choix amenèrent des récriminations qui n'ont plus aujourd'hui d'intérêt, et en dépit desquelles Ja nouvelle Académie» appuyée sur le patronage de l'État et de tous les corps savants qui s'y trouvaient représentés, forte de son prestige et de la valeur individuelle de chacun de ses membres, prit immédiatement dans le monde scientiiique la position éminente qui lui revenait, et chacun sait que depuis cette époque elle n'a pas cessé d'être à la hauteur de sa mission.

Cependant la société, établie au sein de la faculté de médecine, n'avait plus sa raison d'être. Ses attributions ofQcielles, l'héritage des compagnies du xviii'' siècle, avaient passé de ses mains dans celles de l'Académie de médecine dont presque tous ses membres faisaient partie; il ne lui restait plus qu'à clore ses registres, et c'est ce qu'elle ût le i**^ mars 18^1, sur l'invitation qui lui en fut adressée par le ministre de l'intérieur (1).

L'année suivante, l'Académie soumit à l'approbation du ministre un règlement intérieur très-<âétaillé, comprenant dans ses quatre-vingt-dix* neuf articles toutes les dispositions relatives à l'ordre et à la tenue des séances, à la formation des commissions, aux élections, à l'administration, à la comptabilité de la compagnie, à la conservation de ses archives, à la . publication de ses travaux ainsi qu'à la distribution des prix annuels (2). Ce règlement établissait que l'Académie aurait à l'avenir un secrétaire perpétuel, rendant ainsi obligatoire la disposition facultative créée par le deuxième paragraphe de Tarticle 15 de l'ordonnance de iSiO. Pariset fut nommé à cet emploi par une ordonnance en date du ii vent6se 18!22. Celte mesure amenait un rapprochement de plus entre les trois sections dont les travaux devaient faire chaque année l'objet d'un rapport d'ensemble. C'était un premier pas vers une solution définitive, aussi soulevat-elJe de vives réclamations de la part de ceux qui s'étaient posés en adversaires de l'unité. La section de chirurgie, qui aurait dû se montrer satisfaite en se voyant placée sur la même ligne que sa rivale, prit l'initiative de ces protestations. Elle avait pour secrétaire perpétuel Riche^ rand, dont le caractère remuant et envieux commençait à se donner carrière et qui rêvait alors la fondation d'une académie royale de chirurgie dont il avait la prétention de devenir le secrétaire perpétuel. Il forma

(1) Voy. au bulletin de la dernière séance (l^rroars tSâl) la lettre adressée à Duméril par le ministre secrétaire d'£tat au département de Tintérieur, et la réponse de Dumt

teneur le 3 juillet 1822. (Mémoires de VAcadémiey t. 1, p. 17.)

;i il |iai lu 11JII119UC 9x:%iij;iauv u unn au uv^iuiduvnv uv iiuiciicui, c/b i« lui/vu^^w ^^

méril. {Nouveau journal de médecine, chirurgie et pharmacie^ 1821, t. X, p. 518.) (2) Règlement de l'Académie de médecine, approuvé par S. E'i. le minisire de Tin-

avec ses collègues un petit conciliabule qui se réunit chez Distel, premier chirurgien du roi, et qui rédigea séance tenante une supplique à l'adresse du ministre de Tintérieur (1). Celle manifestation n'eut pas de suites. Le ministre en référa à l'Académie, qui maintint sa décision, et Richerand se trouva réduit à se venger par des épigrammes.

Cependant la nécessité de confondre les trois sections en un seul groupe devenait chaque jour plus évidente, et les chirurgiens, qui n'avaient pas pu parvenir à s'entendre, finirent eux-mêmes par réclamer, en 1826, une réunion contre laquelle ils s'étaient d'abord insurgés. Elle ne fut cependant réalisée que par l'ordonnance du 28 octobre 18:21) (2). Celle-ci supprima les assemblées de sections et les remplaça par des réunions générales hebdomadaires. L'Académie, ne se réunissant plus qu'en corps, fut divisée, comme l'Académie des sciences, en onze sections correspondant aux spécialités essentielles des sciences médicales (3). Le nombre de ses membres fut en même temps réduit d'une manière notable. Il avait pris des proportions véritablement démesurées, et le litre de correspondant, beaucoup trop prodigué, était devenu quelque peu banal (4).

L'expérience avait également fait reconnaître l'inconvénient des distinctions trop multipliées que l'ordonnance de 1820 avait établies entre les académiciens. Les titres d'honoraires et d'associés résidants furent supprimés, les adjoints non résidants prirent celui de correspondants, et la composition de l'Académie fut ramenée aux proportions suivantes : soixante titulaires, quarante adjoints, quarante correspondants, vingl associé? étrangers et dix associés libres (5).

Six mois après la promulgation de celte ordonnance, l'Académie fil paraître un nouveau règlement approprié à ces dispositions nouvelles. Son bubget annuel fut fixé à iO 000 francs, et une ordonnance du 1 5 septembre 1833 conféra à ses membres le droit de porter dans les cérémonies l'uniforme qu'on leur voit encore aujourd'hui (0). Enfin l'ordonnance royale du 20 janvier 1835 vint simphfîer encore la conslilution de

(1) Voy. le texte de cette adresse dans VHistoire des progrès récents de la chirurgie y par le chevalier Riclierand. Paris, 18i5, p. 277.

(2) Voy. le rapport au roi sur l'Académie de médecine, en date du 18 octobre 18:20, et Tordonnance de la môme date, in Mémoires de l'Académie de médecine^ t. Il, p. 61-63.

(3) 1. Analomie et physiologie; 2. pathologie médicale; 3. pathologie chirurgicale; \. thérapeutique et histoire nalureUe médicale; 5. médecine opératoire; 6. analomie pathologique ; 7. accouclicmcnls; 8. hygiène publique, médecine légale, police médicale ; î). médecine vétérinaire; 10. physique et chimie médicales; il. pharmacie.

(i) En 1825, on avait nommé itil correspondants en trois promotions.

(5) II fut décidé qu'en attendant le moment où la compagnie serait rentrée dans ses limites, il ne serait fait qu'une nomination sur trois extinctions.

(6) Ils reçurent en môme temps une médaille leur donnant droit d'entrée dans tous les établissements publics.

|K]r,| LKS ÏNS ri rniONS MÉDICALES. itr.

FAcadômic en supprimant la classe des adjoints et en les réunissant aux titulaires (l).

L'Académie de médecine était fondée depuis six ans; elle avait absorI>r ou éclipsé toutes les compagnies qui l'avaient précédée, lorsqu'on vit st' fonder sans bruit àTHcole pratique une société beaucoup plus modeste, qui avait essayé plus d'une fois déjà de se constituer. A la mort d«- Bichîit, ses élèves s'étaient groupés autour deDupuytren, pour continuer l'œuvre du maître, et avaient fondé la Société anatomique (:2); mais Dupuytren n'était pas l'homme qu'il fallait pour diriger une réunion seinhhhh, Son. caractère impérieux et jaloux Ht bientôt naître des dissentiments et une opposition qui aboutirent, au bout de quatre ans, à la dissolution de la société. A deux reprises, au commencement et à la fin de 181 1, quelques-uns de ses membres tentèrent de la relever, mais les éléments de discorde existaient encore, et ils furent contraints de sr séparer avant même d'avoir réussi à rédiger un règlement. Douze ans plus tard, Cruveilhier enlrcprit à son tour de la faire revivre et de l'asseoir sur des bases plus solides. Au lieu de faire appel à des noms déjà célèbres, il recruta ses collaborateurs à l'école pratique, et Je 1:2 janvier ['^^(j^ il ouvrit la première séance, au milieu de douze jeunes ^ens> qu'il avait choisis parmi les élèves les plus laborieux et \es plus distingués (3). Grâce à son esprit conciliant et sympathique, cette petite phalange ne tarda pas à s'accroître, et depuis lors la Société anatomique n'a pas cessé de prospérer. Elle compte aujourd'hui quarante-sept ans d'existence, et ses bulletins constituent un recueil que savent apprécier tous ceux qui s'occupent d'anatomie.

Ç, 3. — Les évcncmenti de 1830, leurs conséquences au point de >'ue niédic^ii.

En parlant des troubles survenus à l'Kcole de médecine, nous avons signalé les tendances de l'esprit publie dans les années qui suivirent la restauration. La fermentation qui agitait les masses, les rancunes et les éléments de discorde n'avaient fait que s'accroître avec les années, et la nation, sentant revenir ses forces, réagissait avec une énergie croissante contre un gouvernement dans lequel elle personnifiait ses humiliations et ses revers. Ce régime était cependant moins oppresseur et plus libéral que celui qui l'avait précédé ; il avait donné à la France la paix et la prospérité matérielle. Pendant celte ère de sécurité, l'industrie, le commerce, les sciences et les arts avaient repris leur essor; mais ces éléments de bonheur sont ceux que notre nation sait le moins apprécier;

il) Voy. le texte de cette ordonnance dans la CazeUe médicale de Paris^ 1835, p. 111.

(2; Elle tint sa première s<5ancc le ii frimaire an XII. { Journal de Leroux, ('^^4\isartet Boyer, t. II, p. 219.)

(3) Paul Broca, Eloge d'Adolphe Lenoir, lu à la Société de clûrurgic, le U janvier 1861. Paris, 1861, p. 5.

J. RocHARD. — Chirurgie franc. 10

ne .MOl'VEMKNT SCltNTIFlQl'E, iNSTITl TIONS MÉDICALES. (ISJt-

clle ne pouvait pardonner son origine au gouvernemenl de la restauration. 11 avait eu le malheur de venir à la suite de nos revers et n*avai( fait aucun effort pour atténuer cetie cause d'impopularité. Il n'avait ni la prudence nécessaire pour ménageries sentiments d'un peuple si cruellement froissé, ni la force sufûsante pour braver ses ressentiments. La révolution grondait depuis quinze ans au fond de cette tranquillité ap])arente et n'attendait qu'une occasion pour éclater; le ministère Polignar ne tarda pas à la lui offrir. L'expédition d'Alger, rapidement et brillamment conduite, avait rendu quelque éclat à nos armes; elle avait alTrancbi l'Europe du tribut honteux qu'elle continuait à payer à la régcnoo ; elle ouvrait à tous les pavillons la Méditerranée, libre enfin des piiatos barbaresques, et faisait entrer rÂ{iri(|ue dans le mouvement de la civili> sation. Ces résultats, obtenus à la faveur d'une campagne de dix -huit jours (1), étaient de nature à faire taire pendant quelque temps les sentiments hostiles de la population, et le roi crut le moment favorable pour ressaisir ce qu'il appelait les prérogatives de la couronne. Les fameuses ordonnances furent rapidement préparées, le roi les signa le 25 juilb l, elles furent publiées le lendemain. On sait quelles en furent les conséquences. Des protestations s'élevèrent de toutes parts, des groupes se formèrent, et dès le lendemain la lutte commença par quelques coups de fusil tirés contre les troupes sur laplace du Palais-Royal et dans les rues adjacentes. Pendant la nuit, les préparatifs de combat s'achevèrent de part et d'autre, et le 28 on se battit sur tous les points de Paris. La journée du lendemain fut encore plus meurtrière, mais elle fut décisive ; les troupes, refoulées sur le Louvre et les Tuileries, se virent forcées, malgré le courage de la garde royale et l'acharnement des Suisses, do battre eu retraite sur le bois de Boulogne, pendant que le drapeau tricolore flottait sur le dôme des Tuileries.

1«> Ecs lidpiUux de Paris, en 1830, 183Î.

Les premiers blessés furent admis à rH6teI-Dieu, le 27 au soir. Cet hôpital, placé au centre des quartiers populeux où la lutte avait été le plus acharnée, devait en recevoir le plus grand nombre, et pendant les^ deux jours suivants ib y arrivèrent en foule (2). Dupuytren, dont les

(i) L'cscndi-e mouilla le 1:2 juin dans la baie de Sidi-Fcrruch ; le débarquement eut lieu le 13, et la prise d*Algcr le 30. L*année eut 2i0() hommes tués ou blessés. Deux mois après, les hôpitaux cooiepaieiit plus de 10000 malades, et nos confrères del'armée se trouvaieul |>our U première fois en présence de ces i*edoulables endémie<^ des pays chauds sur lesquelles leurs remarquables travaux ont répandu une si vive lumière.

(2) L'Hùtel-Dieu contenait, le 2(5 au soir, 1K)1 malades; le 27, on en évacua 3ti2, qui forent remplacés par 386 hlessik. Le nombre total des admissions pendant les trois journées fut de r>00 environ, indépendanmient de 300 autres qui furent pansés et renvoyés :i domicile. iBrescliet, CommumcatUm* i VAtadémie de mééeeme, séiince du 8 aoAt IH341J

I835J LES INSTITUTIONS MÊDiCALES. U7

opinions politiques se transformaient d'heure en heure, les recevait avec ses aides sur les marches de l'Hôtel-Dieu, et après un premier pansement, on les renvoyait chez eux ou on les transportait dans les salles. Les autres hôpitaux furent relativement épargnés; la Charité ne reçut que noblesses, et les hôpitaux de la rive droite moins encore; 500 soU dats furent dirigés sur le Gros-Caillou. Le nombre total des entrées ne s'éleva pas à plus de 1500 pendant les trois journées (1), mais il augmenta rapidement pendant le mois d'août, et dans les premiers jours de septembre, après une visite faite à rilôlel-Dieu, le préfet de la Seine, Odilon Barrot, fit établir à Saiot-Cloud une maison de convalescence dans le grand local des gardes du corps. Cet établissement, qui fut ouvert le 4 septembre, était placé dans des conditions hygiéniques si favorables, que sur 425 blessés qui y furent admis, il n'en mourut que deux. La mortalité fut du reste extrêmement faible dans les hôpitaux de Paris à la suite des journées de juillet, et ce résultat contraste avec ceux que nous avons signalés en 1815 et ceux qui y ont été obsenés depuis à la suite des collisions sanglantes dont Paris a été le théâtre. Lllôtel-Dieu fit pourtant exception et perdit environ le cinquième de ses blessés, mais cela s''explique par son insalubrité bien connue et par sa position centrale, qui le condamnait à recevoir les cas les plus graves. C'est là que les hémorrhagies consécutives, les érysipéles et l'infection purulente firent le plus de victimes, et c'est le seul hôpital où la pourriture d'hôpital se soit montrée. A la Charité, Roux n'en observa qu'un seul cas; et ne compta que vingt-trois décès. Il en fut de même dans les hôpitaux de la rive droite, mais au Gros-Caillou les résultats furent bien plus favorables encore ; Larrey n'y perdit que cinq blessés sur 500, et deux amputés sur vingt. L'héroïque chirurgien en chef de la grande armée avait retrouvé sur ce nouveau champ de bataille toute l'ardeur de sa jeunesse ; il détendit ses blessés coatre la populace ameutée, comme il les avait défendus, vingt-six ans auparavant» cojQtrc la population de Madrid. Il mit en œuvre cette chirurgie éminemment active que nous avons déjà fait connaître, et lui dut les mêmes succès. Dans sa modestie, il voulut en reporter le mérite sur ses collaborateurs et sur les excellentes conditions hygiéniques de son hôpital, mais nous ne sommes pas tenu à la même réserve, et il nous est permis d'en attribuer la plus grande part à son habileté et à son expérience «

Ce& combats n'étaient, on le sait, que le prélude de collisions plus sanglantes. En 1831, des troubles graves éclatèrent à Nîmes, à Toulouse, à Marseille, et à Lyon^ où une insurrection formidable de la population ouvrière fut maltresse de la ville pendant dix jours et ne put être comprimée que par une armée de 30 000 hommes.. Le grand Hôtel-Dieu de

(1) Le nombre toUl des blessés s'éleva à 5989, dont r>i08 pour la population civjlo t 781 pour rarniée.

118 MOrVEMENT SCIENTIFIQIE, INSTITUTIONS MI^IDICALKS. |I8U-

Lvon fut à son tour transforme en ambulance cl reçut î2ii blessés, dont 5i succombèrent (1).

L année suivante, Paris vit de nouveau le sang couler dans ses rues. Pendant les sinistres journées des 5 et 0 juin, il3 blessés furent reçus dans les hôpitaux, où Tinfeclion purulente et le tétanos en enlevèrent un grand nombre. Ces émeutes d'autrefois nous semblent bien peu de chose après les épouvantables désordres dont nous avons été les témoins, et nous ne serions pas revenus sur ces tristes détails si cette insurrection de juin 183:2 n'avait pas fourni aux chirurgiens de Paris Toccasion de faire preuve d*un courage et d'une dignité professionnelle dont le souvenir ne doit pas être perdu. Le préfet de police Gisquet, par une ordonnance en date du 9 juin, avait enjoint à tous les médecins, chirurgiens, ofliciersde santé et pharmaciens de Paris et dp la banlieue appelés à soigner des blessés depuis le i du mois, d'en faire la déclaration à la police dans les vingt-quîitre heures, sous peine d'amende. Celte ordonnance, réprouvée par la conscience publique, souleva l'indignation du corps médical tout entier. Des protestations s'élevèrent de toutes parts, pas un chirurgien des bôpitaux ne consentit à s'y conformer, et le grave Dupuytren lui-même, à sa leçon du 1:2 juin, qualifia comme elle le méritait cette atteinte portée à la dignité du corps médical. Le préfet de police n'insista pas, et les journaux officiels annoncèrent au bout de quelques jours que son ordonnance ne serait pas exécutée.

2" Réformes nouvcnes.

La faculté avait été trop vivement froissée par le gouvernement de la restauration pour ne pas applaudira sa chute; aussi attendit-elle à peine que le nouveau régime fût reconnu par les chambres pour aller saluer au Palais-Royal le roi et sa famille. Quelques jours après, elle demanda une audience du ministre de l'instruction publique pour lui faire entendre ses vœux. Le duc de Broglie, accablé de pétitions, de demandes et de propositions sur le même objet, se décida à nommer une commission de huit membres à l'effet de lui adresser, avant le 15 septembre (:2), un rapport sur toutes les questions relatives à l'organisation de la faculté de médecine de Paris. Ce rapport, conforme aux' vœux de l'école et de l'opinion publique, fut adopté en principe par le duc de Broglie, et l'ordonnance du 5 octobre 1830 vint donner satisfaction au corps médical (3). Elle révoquait celles des ii décembre 1822 et 2 février 1823, en

(Ij Xole sur les bles$è^ reçus à Vllàiel-Dieu de Lyon pétulant les troubles de 1831, lue à rAcailcmie de médecine par Censoiil, chirurgien en chef tie cet hopilal. (Gazette médicale de Paris, I8:W, p. W?.)

(i) Cuvier, pr«'>sidenl ; Duliois, Doméril, Undré-Beaa\'ais, Andral, Ilussort; Jules Qoqucl, et J. Guérin, secrétaire, l*andré-Rcanvais et Dubois étant ah«ents, furent remplacés par Richerand.

(3) Voy. le texte de cette ordonnance et le rapport qui la précède. (Gaietle médiadede Paris, 1830, p. 375.)

I«ar»| LES INSTITUTIONS MÉDICALES. 149

réintégrant dans leurs chaires les professeurs qui en avaient été dépossédés, et en maintenant ceux qui avaient été nommés postérieurement il des places régulièrement vacantes. Elle décidait en même temps que les places qui viendraient à vaquer par suite de décès, de démission ou de permutalion, seraient à Tavenir données au concours, et que tous les docteurs en médecine ou en chirurgie, âgés de vingt-cinq ans accomplis, seraient admis à y prendre part. Ainsi se trouvait aboli ce privilège des agrégés dont ils avaient été les premiers à demander la suppression. Tout récemment encore, à l'occasion de la mort de Desormeaux, ils avaient adressé une pétition à la faculté pour demander le rétablissement du concours. Leur demande, transmise à Tautorité universitaire avecTappui le plus favorable, avait été accueillie comme les précédentes, et la faculté, mise en demeure de se conformer aux ordonnances, avait proposé Moreau, qui fut nommé parle ministre le 14 juillet 1830. Cette nominalion au choix fut la dernière.

S'} Kclablissemenl du cuiicours.

Le 0 novembre 183) parut un règlement qui déterminait la composition du jury de concours pour hs places de professeurs à la faculté, les conditions de la candidature, le nombre et la nature des épreuves, ainsi que la forme suivant laquelle les votes devaient être exprimés (1).

Le rélablissement de cette institution si regrettée ne tarda pas à porler ses fruits. A la suite de démissions et de permutations qui se produisirent à la fin de Tannée, trois chaires se trouvèrent vacantes et furent mises au concours au mois de février 1831; deux nouvelles vacances s'étanl produites peu de temps après, il y fut pourvu de la même manière, et pendant cette seule année le concours ouvrit à cinq professeurs les portes de la faculté (2). On comprend à quel point ces luttes répétées dont Técole avait perdu le souvenir durent exciter Témulation des candidats, lardeur et Tenthousiasme des élèves. C'était l'élite et la réserve des générations précédentes qui venaient demander à la lutte au grand jour, aux épreuves publiques, la consécration de réputations déjà faites et la récompense de titres laborieusement acquis. « Il faut avoir vécu, » dit Denonvilliers, à cette époque de rénovation et de ferveur pour se » faire une idée de la sensation produite dans le monde médical par le 9 spectacle émouvant de ces batailles intellectuelles où se trouvaient » engagés à la fois tant d'hommes célèbres par leurs études, leurs tra-

(J; Voy. le Icxledccc règlement. (Gaietie tnédicale de Paris, 1830, p. 440.) ii) l^^r concours (li février 18:] 1), cliaire de physique. l»ellelan nommé.

2c (io — (20 do 183i) do de paUiologic cxlernc. Jules Cloquel.

3e __ do — (i avril 1831) d- d'histoire ualurcUe médicale. Richard.

V — d> — (:M> do 1831) do de physiologie. I». Bérard.

r»9 — ao — (!l août 18311 do de clinique externe. Bouillaud.

150 MOUVEMENT SCIENTinQUE, INSTITUTIONS MÉDICALES. 11811-

» vaux, leurs services, leurs talents et leur renommée (I). » Chacun s'animait au contact de ces luttes passionnées, et prenait parti pour un candidat, et cette émulation, cet entraînement faisaient circuler une vie nouvelle dans le corps médical tout entier.

La chaire de pathologie externe, la seule qui intéresse directement notre sujet, fut bravement disputée. Onze candidats étaient entrés en lice (J), mais la lutte se concentra de bonne heure entre Jules Cloquet, Blandin et Velpeau. Jules Cloquet fut nommé par onze voix| sur douze, mais ses deux rivaux conquirent par avance dans l'opinion publique la place qu'ils devaient bientôt occuper à la faculté. Chacun d'eux montra dans cette épreuve le caractère particulier de son talent et y fit briller ses qualités personnelles. La nature des questions posées et la manière dont ils les envisagèrent manjuaicnt déjà un progrès considérable, cl prouvaient combien la science avait marché pendant les quinze années qui séparaient cette génération chirurgicale de celle qui avait pris part aux luttes d'autrefois.

L'année suivante, le concours pour l'agrégation en chirurgie fournil à de nouveaux talents l'occasion de se produire (3); en i8.*{:J, deux nouvelles chaires de chirurgie devinrent vacantes, et les épreuves furent aussi brillantes, la lutte aussi vive que la première fois. Elle se passait du reste entre les candidats qui s'étaient rencontrés déjà deux ans auparavant et qui allaient de nouveau mesurer deux fois leurs forces, à six mois d'intervalle. La chaire de pathologie externe, mise au concours le 4 juillet 1833, fut disputée par sept compétiteurs (4) et enlevée de haute lutte par Gerdy. Celle de clinique externe ne fut mise au concours que l'année suivante. On vit reparaître dans Tarène les mêmes compétiteurs, et les épreuves furent soutenues avec un talent tel que les résultats restèrent un moment indécis. Velpeau, Sanson, Blandin et Lisfranc se partagèrent d'abord les suffrages, et ce ne fut qu'au troisième tour de scrutin que Velpeau l'emporta définitivement (5). Ce vétéran des concours qui avait pris part à toutes les luttes ouvertes depuis le rétablissement de l'institution, venait de disputer quelques mois auparavant la chaire d'accouchements à Paul Dubois. Le sort, qui lui avait été contraire, le réservait pour celle de clinique chirurçicale ; il allait y remplacer le vénérable Boyer, avec lequel il présentait quelques traits de ressemblance.

(1) \^cnon\i\\\evSy Eloge du professe ur Auguste /?crard, prononcé à la Société de chirurgie dans la séance du 21 octobre 1K52. {Mémoires de la Société de chirurgie, t. IV, p. 7.

(2) Jules Cloquet, Louis Sanson, Norgeu, Yelpean, Blandin, Bérard aine, Crerdy, Dubled, Alphonse Sanson, Thierry et Alexandre PeUt.

(3; Treize candidats se présentèrent, et dans le nombre Robert, Record, Malgaigne, Ouersant, Danyau, Michon, Sédillot.

(4) Gerdy, \. Bérard, Velpeau, Sanson, Blandin, l^pelletier, Dab'.i À <5) 11 fut nommé \t 6 août 1834.

18,15 1 I.KS INSTITUTIONS MfiDlCAI.KS. 1M

La révolution de IHIX) produisit un autre changement que nous ne pouvons passer sous silence. Le courant d'ides qui ramenait le concours <\cvait emporter en même temps le titre de chirurgien en chef. En 1820 déjà le conseil général des hôpitaux avait eu la pensée d* abolir ce privilège, mais avant d'adopter un parti aussi grave, il avait voulu consulter les intéressés, et tous les chinirgiens des hôpitaux avaient été invités à se réunir pour délibérer h cet effet. Dupuytren et Rîclienind s'élevèrent avec énergie contre la mesure projwsée. Les jeunes gens, intimidés par la présence de leurs supérieui*s, n'osèrent pas élever la voix ; Gerdy seul tenta de le faire, mais il ne fut pas écouté, et l'assemblée décida qu'il n'y «avait pas lieu de modifier un état de choses qui donnait les meilleurs résultats. N'ayant pas pu prendre la parole, Gerdy adressa sa réclamation par écrit au conseil général; sa lettre fut imprimée, distribuée, reproduite dîinslcs journaux; le conseil général goûta ses raisons (f), il lui donna gain de cause, et le règlement sur les hôpitaux qui parut à la fm de 18:^0 abolit définitivement les privilèges des chirurgiens en chef v\\ assurant aux seconds l'indépendance dans leurs salles et en plaçant tous les médecins et lous les chirurçîens sur la même li^c. Dupuytren fut vivement froissé de se voir contraint de partager un service dont il avait eu jusqu'alors la direction suprême, et l'administration la lui rendit bientôt, ainsi qu'cà ceux de ses collègues qui se trouvaient comme lui placés depuis longtemps à la télé des principaux hôpitaux de Paris; mais ils ne conservèrent que le titre dépourvu de l'autorité qui y était jadis attachée (2).

Nouveaux projets de réorganisation mâdicah. — Pendant que la faculté renaissait à la vie scientifique, que Vécole voyait aflluer les élèves attirés par des perspectives d'avenir plus brillantes, le corps médical tout entier faisait un nouvel effort pour obtenir enfin la protection de lois plus libérales. Les malheurs publics sont la pierre de louche des institutions. L'épidémie terrible qui venait de ravager Paris avait fait ressortir pour les yeux les moins clairvoyants les vices sans nombre de l'organisation médicale. Depuis les tentatives de réforme faites en 1815 et dont nous avons précédemment parlé, lès médecins n'avaient pas cessé de récriminer contre les abus dont l'enseignement et l'exercice de l'art étaient entachés. A diverses reprises le gouvernement de la restauration s'était ému de ces plaintes, des projets de loi avaient été présentés aux chambres et n'avaient pas abouti; enfin, en 1828, JL de Marlignac, ministre de l'instruction publique, avait consulté derechef l'Académie de médecine sur un projet de réorganisation, et lui avait posé une série de questions qu'elle confia à l'étude d'une commission de neuf membres

(1) Paul Broca, Éloge historique de Cerdy, la à la Sociélc de chirurgie le t juillet JK56.

(2) Dupuytrtny par de Reiflcnberg. {Biographie universelle, t. fAlIT, p. 218.)

(loiil Double fut nommé rapporteur ( 1 ). Les évônemenls politiques avaient i'ntravéces bonnes dispositions, mais la révolution de juillet raviva toutes les espérances; l'agitation se produisit aussi vive qu'après la resLiuration, et en 1833, Topinion publique se manifesta d'une manière si impérieuse que le gouvernement crut devoir essayer encore de lui donner satisfaction. On procéda de la même manière que par le passé. Ï/Académir et la Société de médecine furent de nouveau et simultanément convoquées. Double n'eut qu'à revoir son travail de 18:2'J, mais la Société consacra à la discussion les derniers mois de l'année, el ce fut le 2:2 mars suivant qu'elle en adopta les conclusions et que le ministre put recevoir la réponse. La faculté de médecine se livra au même travail d'ensemble, et par l'organe de Pelletan, rapporteur de la commission préparatoire, elle îirriva à formuler les mômes propositions. Nous n'insisterons pas sur ce long travail, parce qu'il n'aboutit à aucun résultat. Après avoir passionné les esprits, soulevé des problèmes dont tout le monde sentait l'importance et réclamait la solution, tout ce mouvement s'éteignit comme celui qui l'avait précédé dix-builans auparavant, comme celui qui devait naître quatorze ans plus tard. Cette fois pourtant l'agitation ne demeura pas complètement stérile. Une généreuse pensée sortit de l'entente du corps médical de Paris, et c'csi à cette époque que germa la première idée do l'association puissante qui devait réunir un jour tous les médecins de France autour de son drapeau.

C'est à Orfila que revient le mérite d'avoir songé à assurer aux déshérités du corps médical une ressource pour leur vieillesse. Le G mai 183'>, les médecins de Paris, convoqués par une circulaire, se réunirent sous sa présidence dans le grand amphithéâtre de la faculté, dans le but de fonder une société de secours mutuels destinée à venir en aide à ceux que Tàge ou les infirmités mettaient dans l'impossibilité de pourvoir à leurs besoins, et aux familles des médecins morts sans leur avoir assuré le nécessaire (2). Cette pensée fut accueillie comme elle méritait de l'être. Une commission de vingt-cinq membres fut nommée au scrutin, séance tenante; elle choisit son bureau (3) et désigna une sous-commission pour rédiger les statuts ; ceux-ci furent discutés et approuvés en assemblée générale au mois de juillet (i), et la société entra en fonction. Un an après, lorsque l'assemblée générale se réunit de nouveau pour entendre le compte rendu des opérations de l'année, sa caisse était dans un élal

(I) Voy. le texte des questions posées par le ministre et les noms des membres de Ja conmiidsiun. {Ardiives générales de niédecine, 1828, t. XVIII, p. il8.)

ii) Vi>v. le compte rendu de cette séance dans la Gaietle méilicak de Paris, 1833, p. 375.

(3; OrlHa, président; Alard, vice-président; Jules Guériu, secrétaire; Royer-Collard, Baron, Crnvcilhier, Louycr-Villermay, membres d'une sous-commission chargée de rédiger un projet de statuU. {Gaiette médicale, Paris, 1833, p. 398.) i) Gaiette médicale, Paris, 1833, p. 5111.

18351 DrPVYTIlKN. UJ

prospère et avait pu déjà soulager de nombreuses infortunes. L'associalion des médecins de Paris ne borna pas son action à cette création pliilanthropique, elle voulut intervenir aussi dans le débat soulevé au sein de la l'acuité et de l'académie par les propositions mimstéricUos, et prendre en main le soin de ses propres intérêts. Une commission spéciale lut nommée. Joly présenta son rapport en assemblée générale, il y fut adopté après cinq séances de discussion, et alla grossir le nombre de ces projets avortés dont nous avons fatigué lattention du lecteur (I).

Page 1