‹ Histoire de la chirurgie française au XIXe siècle; étude historique et critique sur les progrès faits en chirurgie et dans les sciences qui s'y rapportent depuis la suppression de l'Académie royale de chirurgie jusqu'à l'époque actuelle (volume 2)Chapitre 36 sur 101 · M7J LES CHIRURGIENS DE LA PROVINCE ET DE LÉTRAXCEH · texte numérisé non relu

M7J LES CHIRURGIENS DE LA PROVINCE ET DE LÉTRAXCEH

genre. Reçu docteur à vingt-trois ans, avant même d'avoir terminé son internat, il revint à Lyon popr y disputer la place de chirurgien aidemajor à THôtel-Dieu, et l'emporta sur ses compétiteurs Pfeiffer et Colrat, tous deux plus âgés que lui et déjà connus par des concours antécédents; le 28 mai 1833, à l'âge de vingt-quatre ans, il prenait possession d'un service de chirurgie qui allait le mettre en évidence. L'année précédente, un changement dans la réglementation avait fait cesser le monopole doni nous avons parlé et fractionné cet immense service de quatre cents lits qui dépassait la mesure du dévouement et des forces d'un seul homme. La direction générale avait pourtant été conservée au chirurgien-major, mais Bajard, ((ui venait d'arriver au majorât, était un homme juste et désintéressé, qui se montra plus libéral encore que le règlement, et laissa à son jeune collègue l'initiative la plus complète. Devenu chirurgien en chef à son tour. Bonnet se montra tout aussi généreux et affranchit ses subalternes de tout contrôle hiérarchique (1). Par suite de ces dispositions réglementaires, il devait rester dix ans attaché à l'Hôtel- Dieu; l'heure de la retraite devait par conséquent sonner pour lui à trente-quatre ans, mais au moment où il allait se retirer, le sort lui vint encore une fois en aide. L'école préparatoire de Lyon venait d'être définitivement constituée; Bonnet avait été naturellement chargé de la clinique externe, et l'administration, comprenant qu'un pareil enseignement n'est possible que dans un hôpital, lui constitua un service de soixantedix lits qu'il a conservé jusqu'à sa mort. Pendant les premières années de son exercice. Bonnet se consacra exclusivement aux études scientifiques; ce fut la période la plus laborieuse, mais la moins productive de sa vie ; il amassait des matériaux pour l'avenir, et ne se dévoila tout entier qu'une fois parvenu à la position de chirurgien en chef. En peu d'années il devint le professeur le plus renommé et le praticien le plus répandu (le cette grande ville, et lorsque Lâllemand vint à Paris pour y prendre possession de son fauteuil académique. Bonnet hérita sans contestation de sa célébrité et de sa position exceptionnelle. À cette époque déjà ses travaux l'avaient fait connaître des sociétés savantes et du monde entier. Deux notes adressées à l'Institut en 1835 et 1836, la première sur la dissolution des calculs par rélectricité, la deuxième sur un nouveau procédé pour la cure radicale des hernies, plusieurs mémoires sur différents points de chirurgie (2), avaient déjà fixé sur lui l'attention, lorsque parut, en 1841, son Traité de$ sections tendineuses et musculaires. Cet ouvrage se ressent un peu de l'engouement qu'inspirait alors la ténotomie; toutefois Bonnet n'est pas tombé dans les mêmes exagérations que ses compétiteurs, il a su conserver surtout cet esprit

(i) Paul Broca, Éloge d'Amédée Bonnet, p. t8. Bonnet fut nommé chirurgien en chef le 1" janvier 1838.

(i) Voy. rénumcration complète des travaux d*A. Bonnet, in le Docteur Bonnet, m »i> , sa mort. Lyon, 1859, p. 15, et Dictionnaire encyclopédique y t. X, p. 70.

2J8 L'HÉRITAGE DR Dl'PUYTRKN. [1835-

de désintéressement et de sincérité qui manque à quelques-uns de leurs travaux. C'est à dater de :c moment que la réputation de l'auteur, qui ne s'était encore étendue que dans le Midi, se répandit dans foute la France, ainsi qu'à l'étranger.

Après la ténolomie, c'est à la cautérisation qu'il accorda ses préférences. Il n'est pas de chirurgien qui l'ait appliquée avec autant d'audace et dans un aussi grand nombre de cas. On peut lui reprocher peutêtre un excès de prédilection pour sa méthode favorite, mais il a eu le mérite de réhabiliter l'emploi du fer rouge tombé dans un injuste discrédit, et de démontrer toute l'étendue des ressources thérapeutiques que renferme ce précieux moyen d'action. Mais de tous ses litres scientifiques, le plus important et le plus incontesté, c'est le progrès immense qu'il a fait faire à l'étude et au traitement des maladies arliculairns (1). €'est l'œuvre capitale de sa vie, celle qui lui assigne sa place parmi les chirurgiens les plus remarquables de notre siècle. — Vingt années d'étude poursuivies avec une suite et une persévérance sans égales, de nombreux faits de physiologie pathologique définitivement acquis à la science, des méthodes de traitement toutes nouvelles, des appareils qui sont devenus d'application journalière, un grand nombre de mémoires et (rois ouvrages didactiques, tel a été le tribut payé par Bonnet à l'histoire de cette classe de maladies. Nous aurons l'occasion d'v revenir longuement dans le chapitre qui va suivre ; nous devons nous borner en ce moment à signaler le caractère particulier des œuvres de Bonnet envisagées dans leur ensemble. Elles portent toute l'empreinte d'un esprit novateur et réfléchi, dirigé spécialement vers les points les plus obscurs de la thérapeutique, et cherchant dans la physiologie pathologique et dans l'expérimentation, les moyens de combattre les maladies rebelles aux méthodes connues ; elles sont toutes marquées au coin de la bonne foi et de la loyauté la plus irréprochable, et cette honnêteté perce dans tous les actes de sa vie.

Ses deux traités des maladies articulaires avaient mis le comble à sa réputation. Placé à la tète de la chirurgie lyonnaise, marchant de pair avec les chirurgiens les plus éminents de l'école de Paris, membre correspondant de toutes nos sociétés savantes, Bonnet n'avait plus qu'à jouir de sa haute position scientifique, de son immense clientèle et de ses succès incontestés, lorsqu'au retour d'un voyage qu'il venait de faire à Paris pour convertir ses confrères à ses idées sur le redressement des coxalgies invétérées, il fut brusquement frappé d'une apoplexie de la moelle épinière à laquelle il succomba quinze jours après. Sa mort plongea dans la consternation la grande ville dont* il était une des pre-

(1) Bonnet, TraiU tle$ maladies des articulalioM. Lyon, 1815, 2 vol. in-8<» avec atlas in-4'>. — Traité de thérapeutique des maladies articulaires. Paris, 1853, in-8<» avec figures. — .Nouvelles méthodes de traitement de* maladies articulaires, 2^ éjlition. Paris, 1860.

iUl\ LES CHIRURGIENS Ï)E U PROVINCE ET DE L'ÉTRANGER. «99

iniéres illuslralions, et laissa dans la chirurgie lyonnaise un vide qu'elle n'a pas encore comblé (1).

Pendant que Bonnet donnait à Fécole de Lyon un éclat qu'elle n'avait jamais connu, deux chirurgiens, placés en dehors de l'enseignement et de la pratique des hôpitaux, se livraient à l'écart, et chacun de son côté, à des recherches originales dont quelques-unes ont été le point de départ de véritables progrès. Pravaz et Reybard appartenaient tous deux à la génération précédente et s'étaient déjà fait connaître par d'intéressants travaux à une époque où leur illustre compatriote arrivait à Paris pour y compléter ses études.

Pravaz (2). — Avant de s'adonner à la chirurgie, Pravaz avait été .successivement régent de mathématiques au collège de sa ville natale, sapeur du génie et élève de l'École polytechnique. Il avait, comme tant d'autres, donné sa démission en 1815. Ses premières études, par leur caractère d'exactitude, imprimèrent dès le début à ses travaux une direction dont il ne s'est jamais écarté depuis. Ses efforts ont été constamment dirigés vers l'application des lois de la physique et de la chimie à la thérapeutique chirurgicale. Ses recherches sur les difformités du rachis et du bassin, sur l'orthopédie et sur la gymnastique appliquée au traitement des maladies constitutionnelles, ses mémoires sur les luxations congénitales du fémur^ sur les effets thérapeutiques du bain d'air comprimé, sur les moyens mécaniques propres à prévenir l'absorption dos virus, portent le cachet de ses tendances primitives. C'est en suivant le même cours d'idées qu'il a été conduit à ses découvertes intéressantes sur les propriétés coagulantes des courants électriques et du perchlorure de fer, ainsi que sur leur application au traitement des anévrysmes. Le nom de Pravaz se trouve inséparablement lié à ces deux méthodes thérapeutiques dont nous aurons plus tard à apprécier la valeur, mais dont on ne peut contester ni l'originalité ni l'importance. Ses travaux ont été o ontinués par son fils, et ses vues ingénieuses ont été fécondées, comme nous le verrons plus tard, par un de ses élèves devenu depuis Tun des chirui^iens les plus distingués de l'école de Lyon.

Reybard,(3). — Né à la même époque, Reybard, après avoir fait ses études à Lyon, était retourné dans son pays pour y exercer la médecine; mais, possédé par l'amour des recherches qui semble inhérent à cette

(1) Voy. Obsèques de M. le docteur Amédée Bonnet ^ feuilleton de la Gaiette médicale du 11 décembre 1858. La ville de Lyon a élevé une statue à Bonnet dans la cour d'entrée de l'Hôtel-Dieu.

(t) Pravaz (Charles-Gabriel), né à Pont-de-Reauvoisins le 24 mars 1791, mort à Lyon le ti juin 1853.

Voy. Éloge historique de Charles Pravaiy par le docteur Munaret. Lyon, 185-i.

Notice historique sur C. G. Pravai, par Marjolin. {Mémoires de la Société de cliirurgie, t. IV, p. 715.)

|3) Reybard, né à Coysîat (Jura) en 1790, mort à Paris le 22 août 1863. Voy. Notke nécrolog ique par J. RoUet. (Union médicale, 1863, t. XIX, p. i78.)

300 L'HÉRITAGE DE DIPUYTRKN. [1835-

école, il n'eut pas le courage de demeurer à Annonay. C'est pourtant là qu'il avait fait ses premières vivisections, et rédigé son premier mémoire sur les sutures intestinales et sur le traitement de l'anus contre nature. C'était en 1827; ce travail eut assez de retentissement pour encourager l'auteur à continuer ses études, et en 1835 il quitta sa petite ville pour venir à Lyon les poursuivre en pleine liberté. Il y réunit d'abord les matériaux de son travail sur la thoracentèse. Tout le monde connaît sa canule et son ingénieux procédé pour empêcher la pénétration de l'air, tout en laissant s'écouler le liquide de l'épanchement; son mémoire, présenté à l'Institut en 1845, lui valut le prix Monthyon. Sept ans plus tard, l'Académie de médecine, sur la proposition de Robert, lui décernait le prix d'Argenteuil pour sa méthode d'uréthrotomie profonde. Nous dirons plus tard notre avis sur cette terrible méthode ; mais si l'Académie n'a pas eu raison de l'encourager, il n'en faut pas moins convenir que Reybard a fait preuve d'autant de savoir que de talent dans l'exposition et le développement de ses idées. Il venait d'être nommé correspondant de l'Académie de médecine, lorsqu'il mourut en cinq jours à Paris, à la suite d'accidents causés par une piqûre qu'il s'était faite à la Pitié en opérant un malade de fistule urinaire.

. D'autres villes de France avaient également à cette époque leurs célébrités chirurgicales. Ne pouvant les énumérer toutes, nous nous bornerons à rappeler les noms de Flaubert (de Rouen) et de Goyrand (d'Aix).

Flaubert (1). — Condisciple et ami de Dupuytren, Flaubert fut un de ceux que ce dernier sut écarter de sa route en l'envoyant à Rouen, où il remplaça Laumonier comme chirurgien de l'Hôtel-Dieu. Il a laissî^ dans cette ville la réputation d'un professeur distingué et d'un chirurgien de mérite, mais il n'a rien écrit et n'est guère connu que pour avoir le premier en France pratiqué la suture des os pour remédier aux pseudarthroses. Cette opération n'avait encore été faite qu'en Amérique, Flaubert l'exécuta deux fois en 1838; il obtint un demi-succès à son premier essai et un succès complet au second (2).

Goyrand (d'Aix) (3) a des titres bien plus sérieux. Son mémoire sur les fractures du radius, qu'il publia à vingt-neuf ans, est l'œuvre d'un observateur et d'un praticien (4). Quatre ans après, il en fit paraître un second sur le même sujet (5), et enfin, en 1861, il en publia un troisième

(1) Flaubert (Acliille-aéophas). né à Mézières le 15 novembre 1784, mort à Rouen le 15 janvier 18.i6. Voy. sa notice bibliographique par le docteur Védic.

(2) Kearny-Rodgere Tavait pratiquée en 1825 et en 1826, Valenline Mott en 1831 et 1833. Voy. Traité de VimmobiliMaiion directe des fragments osseux dans les fractures, par L.-J. Bérenger-Féraud. Paris, 1870, p. 265.

(3) G. GoTRAND, né en 1803, mort le 25 juin 1866.

(4) Docteur Goyrand, Mémoire sur les fractures de Vextrémilé inférieure du radiu9 fut simuUrU les Iwcations du poignet. (Ga%ette médicale de Paris, 1832, p. 664.)

(5) Journal hebdomadaire^ février 1836.

Page 1