DEUXIEME PARTIE

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de l’engorgement du poumon ; il vaut mieux dans ce cas s’abstenir d’opérer sur-le-champ, puisque le blessé est dévolu à une mort certaine.

1) Souvent un coup de feu dans une grande articulation , comme le genou et le coude , fait tomber en gangrène les parties sous-jacentes : dans le premier cas, la jambe se tend, se durcit, devient violette, se couvre de quelques grosses phlyctènes; dans le deuxième, la même chose arrive à l’avant-bras ; le blessé est faible ; il a des nausées, souvent des vomissemens; son pouls est obscur ; attendre que la gangrène se soit bornée, c’est condamner le blessé à périr sans secours ; il faut amputer au-dessus du genou et au-dessus du coude. De cette manière , il reste encore quelque chance, mais je préviens que ce ne sont pas là les cas les plus avantageux. » L’observation suivante prouve qu’il ne faut jamais désespérer de la nature, lors même que les chances les plus défavorables semblent se réunir pour justifier les craintes du chirurgien et l’empêcher d’agir. Melius est anceps remedium tenture quam nullumj est un adage qui trouve ici la plus heureuse application.

inSTOIRE DE PERCY.

« On me montra, dit M. Percy, un homme dont toute la jambe était sphacélée, froide, et dure comme le marbre. Il avait encore l’œil bon, et des forces ; il était d’un caractère tranquille , apathique, et sentait le besoin de l’amputation. J’envoyai chercher un rétracteur pour opérer moi-même en présence de quatre chirurgiens arrivant du Val-de-Grâce. Le blessé placé sur une chaise, j’avertis de faire la compression, rangeai près de moi les instrumens, et incisai. L’artère donnant, je fis comprimer ; elle donna encore ; je plaçai le rétracteur, qu’on tint mal. La section de l’os fut difficile; le sang coulait toujours abondamment; enfin la ligature fut faite; le blessé tomba en syncope; je le crus mort, car .il avait perdu trois livres de sang artériel. Je le fis emporter comme un cadavre, mais le lendemain il était bien. J’ai peu vu d’amputés de la cuisse dans un état aussi satisfaisant que l’était celui-là le jour qui suivit son opération. Je le pansai avec beaucoup de soin , et en peu de jours les chairs du , moignon étaient belles et vivantes. J’appris avec la plus vive satisfaction que ce bon état s’était soutenu , et que le blessé avait