DEUXIEME PARTIE
échappé à une mort qui m’avait paru inévitable.
» J’ai remarqué dans toutes les amputations que j’ai pratiquées , que la ligature de l’artère, quoique faite très-immédiatement^ éveillait la sensibilité du blessé, et lui arrachait de nouveaux cris , quelquefois plus aigus que ceux qu’avait produits la coupe de la peau et des chairs. Ce n’est point l’allongement de l’artère ni son pincement, quoiqu’ils soient douloureux aussi; c’est la constriction, je ne puis en douter.
» Je suis plus convaincu que jamais de la nécessité de laisser beaucoup de peau, et de la détacher des muscles ; car sans cette utile précaution, ceux-ci, en se retirant, l’entraînent avec eux, ce qui la replie, la rebrousse en dedans^ de manière qu’elle forme une sorte de bourrelet circulaire qui empêche son extension subséquente , et nuit infiniment à la cicatrisation.
I' Il ne faut jamais négliger d’allonger dans le premier pansement la peau, et d’en gagner le plus possible ; car ses bords se conglutinent là où ils se trouvent ; ils contractent des adhérences intérieures avec les muscles subjacens qui, n’étant pas aussi susceptibles d’allongement, la re-
HISTOIRE DE PERCY
tiennent, et laissent par-là le moignon à découvert.
» Je tiens de plus en plus à la manière d’Alençon, sans cependant adopter la coupe oblique, qui est presque impossible. Je ne suis de son avis que pour la manière de disposer et d’ajuster la peau.
» 11 faut après la coupe de la peau , qui doit être franche, que deux mains, embrassant bien le membre , la retirent le plus qu’il est possible , après toutefois qu’on l’aura disséquée circulairement de deux pouces de hauteur, ce qui peut se faire très-lestement , en haut surtout , où il ne faut que quelques coups de bistouri ; il y a un peu plus de difficultés en dessous et sur le côté externe, à cause des aponévroses auxquelles elle adhère un peu. Mais en un quart de minute cette importante séparation doit être faite. Alors on renverse la portion disséquée, à peu près comme on retrousse la manche d’un habit , et l’aide qui embrasse le membre tire à lui le plus qu’il peut. On sent que cette portion de peau qu’il tient renversée , doit former une ligne circulaire bien juste , parce que c’est elle qui doit