DEUXIÈME PARTIE

rience, et qu’il s’est attaché, autant qu’il lui a été possible, à tenir constamment le juste milieu entre ces deux extrêmes, également dangereux.

» Il est des plaies d’armes à feu , dit-il , qui n’exigent aucun débridement : ce sont celles qui n’intéressent que les tégumens et les parties charnues ; qui ont leur entrée et leur sortie près l’une de l’autre , ou qui ont traversé , sans fracturer les os ni ouvrir de gros vaisseaux, un membre peu volumineux , tel que le bras , etc. Il en est d’autres qu’il faut absolument débrider : ce sont celles qui affectent des parties épaisses , tendineuses , aponévrotiques ; qui recèlent des corps étrangers dont la présence et le séjour, quoiqu’on ait publié le contraire, ne sont presque jamais exempts de dangers ou d’inconvéniens ; qui sont compliquées de fractures , d’esquilles , d’hémorragie ( cet accident est rare dans les premiers momens ) , dont le trajet est long , tortueux , etc.

» Débrider une plaie d’armes à feu simple, c’est s’exposer à l’aggraver, et faire inutilement souffrir le blessé ; ne pas débrider celle qui présente un caractère de gravité , dans la crainte con-

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damnable de causer trop de douleurs à l’individu qui en a été frappé, c’est livrer l’un et l’autre aux chances les plus périlleuses. Sur le premier point il faut souvent retenir l’empressement des jeunes chirurgiens , qui ne savent pas encore faire un usage sohre et opportun de leurs instrumens ; et sur l’autre , contraindre l’opiniâtreté de quelques anciens , qui persistent à jurer in verba magistri.

» Le déhridement ne consiste pas à agrandir l’orifice des plaies où il est indiqué; il faut presque toujours qu’il s’étende à leur canal même, et quelquefois , comme dans les fractures comminutives , il doit être tel que le doigt ou la main, qu’on a introduits d’un côté, rencontrent la main ou le doigt qu on a introduits du coté opposé. Il faut aussi, quand le trajet du projectile est trop irrégulier et qu’il a une direction trop vicieuse , le mettre , en 1 incisant et le débridant habilement , dans une disposition plus favorable à l’extraction de ce qui peut s’y trouver d’étranger , et à l’écoulement du produit de la suppuration qui doit s y établir.

» Mais ce n’est point pendant 1 état de stupeur,