DES MALADIES ; COMME CAUSES DE PHTHISIE PULMONAIRE

Il ne s’agit que de celles qui sont étrangères au poumon.

Les dépôts critiques après les fièvres continues , dont les suites donnent lieu , selon les auteurs, à la phthisie pulmonaire , ne sont bien souvent autre chose que des catarrhes qui ont compliqué la maladie pendant son cours , ou qui lui ont succédé dans la convalescence. Nous n'avons que trop souvent ce triste spectacle dans les hôpitaux militaires. ( F’oyez ce que j'ai dit à ce sujet en parlant du catarrhe chronique, p. 88 ) J’ai cité plusieurs exemples d'irritations chroniques de la poitrine devenues mortelles à la suite de maladies aiguës. Le crachement purulent y à quelquefois paru avec assez d’évi-

dence pour qu'on eût la tentation de considérer ces

maladies comme des dépôts critiques. Payo ( Observation V TITI), Bonny (Observation XLV'IT ), auraient pu passer pour avoir un abcès dans les poumons. Toutes les fois que les affections chroniques de la poitrine, suite des fièvres continues, sont devenues mortelles sous mes yeux, je me suis empressé d'examiner l’état des organes , et je n'ai jamais trouvé des dépôts ou des vomiques sans tubercules. Mais J'ai souvent observé que le désordre des fonctions , l’affaisseiment des organes , et surtout la facilité avec laquelle le froid supprime les excrétions cutanées , déterminaient des phthisies tuberculeuses chez des hommes qui y étaient prédisposés par la faiblesse de leur système lymphatique , mais qui, sans cette cause provocatrice , lui seraient peut-être échappés pendant une très-longue carrière.

Je vais résumer, à cette occasion, l’histoire d’une phthisie des plus complètes, qui fut sans doute déterminée par le froid , mais dont la cause première remonte à un état de langueur où le malade avait

été plongé par la fièvre adynamique.