LV° OBSERVATION

lhthisie tuberculeuse compliquée de scorbur.

Nourrisson, soldat au quatre-vingt-quatrième régiment de ligne, âgé de vingt-un ans, cheveux bruns , taille moyenne et bien proportionnée, sensibilité un peu obtuse, portant un sac de blé deux ans avant sa mort, sentit une forte douleur à l’épigastre , et même dans toute la base de la poitrine. Il cracha du sang pendant quelque temps ; mais empressé, comme il est ordinaire aux paysans , de reprendre ses travaux accoutumés , il ne se soumit point à un traitement suivi et continua de souffrir plus où moins de la poitrine. La conscription l'ayant enlevé, uu an après l'accident, il était encore si incommodé , qu'il ne put faire sa route à pied. Depuis sa présence au corps, il entrait toujours aux hôpitaux et ne faisait point de service. Enfin, son

etat s'aggravant toujours, il ne put sortir d’une de

mes salles où il s'était rendu en dernier lieu et où je l’observai pendant soixante-dix jours.

Il y avait des quintes de toux rapprochées , fréquence et chaleur modérées, décoloration trèsconsidérable, décomposition étonnante de la physionomie. — Îl fut traité d’abord avec succès par les adoucissans et le régime végétal et lacté, Il semblait promettre de guérir, quand le scorbut se répandit dans l'hôpital; il en fut un des premiers atteints. Tout-à-coup la fréquence et la chaleur disparurent ; la peau devint livide , extracrdinairement sèche, dure et âpre au toucher. Le malade ne put supporter les sucs anti-scorbutiques, quoique j'en fisse préparer, exprès pour lui, où il n’entrait aucun crucifère brûlant. Il fallut m'en tenir à mon premier régime. — Peu à peu la toux augmenta, la respiration devint bouillonnante, le dépérissement fit de nouveaux progrès.

Les quinze derniers jours, il se plaignit d’une sensibilité fort vive de la partie supérieure de l’abdomen. Le ventre parut saillant, et la pression en était douloureuse. La diathèse scorbutique, devenue plus considérable, lui couvrit presque tout le corps de pétéchies très- foncées et de vibices ; mais elle ne se porta jamais sur les gencives. L’ap- pétit était toujours très-énergique; il parut de temps à autre quelques attaques de diarrhée et des douleurs d'estomac, qui correspondaient à Ja trop grande quantité des alimens; car le malade s'affranchissait quelquefois du joug importun de la

PHTIHLISIE ACCIDENTELLE. 1/45 médecine hygiénique. — Je le traitais par les péetoraux adoucissans, animés de temps à autre avec quelques toniques, ou combinés avec le laudanum,

que la toux et l’insomnie réclamaient souvent. Je

lui donnais parfois un peu de vin sucré.

Pâle, froid, et dans un état de semi-idiotisme qui se remarquait depuis plus de vingt jours, Nourrisson était sans fièvre appréciable et pouvait encore un peu marcher dans la salle, Un jour qu'il faisait de très-vives réclamations, prétendant n’avoir pas son compte en aliment, ceux qui présidatent à la distribution crurent devoir lui donner la

“salisfaction d’aller peser sa portion : à leur retour,

ils le trouvèrent expiré,

À utopste.

Hubitude. Cadavre aux deux tiers du marasme.

Point d’œdème , décoloration universeile. Les ecchymoses et les vibices, examinés de près, n’offrirent qu'un peu de sang extravasé dans le tissu cutané et sous-cutané, Les muscles comme dans les autres cadavres de phthisiques étrangers au scorbut. Tête. Sérosité dans les ventricules latéraux ; substance cérébrale ramollie. Poitrine. Induration presque générale, tubercules un peu plus que miliaires ; deux ou trois foyers offrant au plus la capacité d’une petite aveline, creusés, non dans les tubercules , ils étaient trop petits, mais dans le parenchyme tuberculeux. Les glandes bronchiques tuberculeuses, et même en partie dégénérées en