CHAPITRE IV

Traitement des inflammations lymphatiques du

poumon.

Le traitement de la phthisie pulmonaire doit-il être aussi varié que la cause qui a produit la maladie 5 comme on le répète communément ? Je ne saurais adopter rigoureusement cette proposition. Jl me semble avoir démontré que la très-grande majorité des causes aboutissait à un résultat unique, l'inflammation chronique du poumon. S'il en est ainsi , l'indication fondamentale est de détruire cette inflammation , afin de prévenir les tubercules qui en seraient la suite. Il existe bien quelque diversité dans les moyens que le médecin emploie pour la remplir ; mais en les rattachant à un but principal , la mémoire les retrace avec plus de promptitude et de clarté.

Cette première indication , applicable à la trèsgrande majorité des phthisies accidentelles et constitutionnelles 5 est la boussole du traitement dans le commencement de la maladie ; mais à mesure que celle-ci fait des progrès, cette indication perd insensiblement de son importance , et il arrive une époque où elle n'est plus que secondaire. Celle qui la remplace consiste à rétablir l'équilibre dans la circulation des fluides blancs , et à résoudre les engorgemens des faisceaux lymphatiques. Cette nouvelle indication, qui ne paraissait qu'en second

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ordre dans les phthisies inflammatoires dont Ja cause est la plus évidente, devient primitive et fondamentale dans celles où la phlogose ne se développe que consécutivement aux désordres lymphatiques, dans celles, par conséquent, où la cause première de Tinégale répartition des forces et des fluides est le plus difficile à pénétrer. Après ces deux grandes indications, il s'en présente de subalternes, qui ont pour but de diminuer les souffrances et de reculer un peu le dernier moment. Elles sont toutes relatives au symptôme prédominant , et ne paraissent guère qu'à une époque avancée de la maladie. Ces considérations nous engagent à partager ce chapitre en trois divisions. Dans la première^ nous rassemblerons les moyens que Tart possède pour éteindre l'inflammation en général , et surtout celle du poumon. Nous placerons dans la seconde ceux qui jouissent de la propriété de résoudre les engorgemens lymphatiques de cet organe. La troisième sera consacrée à l'examen des médications particulières appropriées aux différens symptômes prédominans; ce qui constitue, en d'autres termes, le traitement palliatif. Nous terminerons par quelques traitemens heureux.