BEC-DE-LIÈVRE

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586 PART, If, ÆIVe IVe CHAPe Ve saillie considérable au devant des autres parties de Ja pee Dans toutes les variétés du bec-de-lièvre quê aa d'indiquer, la fissüre labiale à toujours liea au niveau ni l'intervalle qui sépare la canine de l’incisive er. E d’autfes termes, au niveau ‘de l’union de l'ntermax" ai avec le maxillaire. Cette disposition ‘est , comme je l'ai i la plus “ordinaires anais il arrive quelquefois ‘aus + d fissure labiale soit très-rapprochée de la ligne médiane > # corresponde à l'intervalle qui-existe entre l'incisive EXO et la moyenne. Dans ces cas, s’il existe en méme temp une fissure de la mâchowe, -élle ‘s’obéerve , noB sf entre le maxillaire et l’intermaxillaire ; mais enue sé alvéoles des deax incisives, en sorte qu'il existe PE incisives de l’un des côtés de la fissure, et une e de lPautre. Ce genre particulier de bec-de-Jièvre P° 7 d’ailleurs présenter, comme le bec-de-lièvre ordinaire? P sieurs variétés dont on se rendracompte aussi bieu qu? # conditions générales de l’anomalie , si l’on se rappelle ; division primitive de l’arcade alvéélaire en plusieurs pièo distinctes. |

C’est au docteur Nicati , auteur d’une excellente dise” \ | ol tation sur le bec-de-lièvre (1) , que l’on doit surtout d'avo

fixé l’attention sur ce second genre de bec - de -lièvi indiqué jusqu'alors par Meckel (2) presque seul me aussi le docteur Nicati qui; le premier, a établi pa 4 Jogicu" mster-

(1) Cette dissertation est intitulée : Specimen aratomico-patho tnaugurale de labit leporini natur& et origine, in-8, Utrecht et dam, 1893, | es À SRE AT Fe 0 #

(2) Handbuch der path, Anet., article intitulé : Besond. Hermine 22 dungen des Perdauungssystents, t. 1, p-5ar et suiv lies premiers ue 2 graphes de cet article sont, avec la dissertation déjà citée de pique la meilleure source où. l'on puisse trouver des notions précis®® : À le bec-de-lièvré et sur les vices de conformation dont l'étude * suivre: DRE

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| BRC-DE-LIÈVRE = 58; Preuves incontestables que le bec-dé-lièvre est Je résultat °° non-réunion de l'intermaxillaire avec le Maxillaire ; fait déjà indiqué au reste par quelques anatomistes distingués, et énoncé même de la manière la plus explicite. au moins Pour le bec-de-liègre double, par le célèbre Goethe {1} Jusqu'alors , les auteurs qui s'étaient le plus rapprochés de la vérité ; Harvey (2) par exemple, pour citer le plus an. Glen et le plus illustre d’entre eux , s'étaient bornés à dire .que le bec-de-lisvre’ ést le résultat d’un obstacle apporté Pendant la vie intrà-utérine à la réunion des lèvres ; mais ils ne pouvaient expliquer pourquoi la fissure est généralement latérale , et non médiane, Cette explication pouvait encore Moins $e déduire, soit des idées d'Osiander (3) qui attribuait le bec-de-lièvre à la rupture médiane d’une mémbrane tendue chez l'embryon au devant dés mâchoires ; soit de l’assertion de Jourdain (4), qui voyait dans. le bec-dé-lièvre le produit d’une déchirure que le fœtus lui-même se serait faite à la lèvre avéc.ses poings. Gelte dernière opinion est trop absurde pour que je m’arrête sur élleun seul instant; et celle d'Osiander se trouve réfutée à ce par Osian der lui-même, quand ce célèbre anatomiste lui donne pour

base principale ce fait matériellement faux, que la fissure

labiale est ordinairement médiane, $; Quant à la cause première de la production du bec-delièvre, elle aété attribuée par la plupart des antieng: aus teurs à l’influence exercée sur Pimagi la vue subite ou long-temps prolongée d’an enfant affecté = (1) Zur Natunpissenschafi überhaupt LI, P. 217, in.8. Stutigardt, 1820.

» Und besonders sur Morphologie, (2) Exercitationes de gencratione animatinm » Exerc. LXIX,

(3) De homine, quomodo fiat et formetur, dans les Mém. de la soc. de

Gatingue, t. IT, p. 49, 1814-1815. Div sus LR (4) Journal de médecine, Paris 517735 © XXXIX,; p. 163 :

nation de la mère par

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588 PART, II: LIV: IV. CHAP. Ve de bec-de-lièvre, quelquefois même d’un lièv de raie oy d’autres objets n'ayant avec le becqu'une ressemblance grossière. Ceux qui admette étiologie , citent divers faits plus ou-moins remarquab gris plus ou moins authentiques ; ceux qui la repoussent? tre entre autres , font également reposer leur opinion SUF pi preuves qui ; toutes négatives qu’elles sont presque a jours, n’en ont pas moins une grands valeur. de me dispen” serai'ici de citer les.uns et les autres (à ),'et de les soumettre * une discussion:: car les rèmarques que je pourrais pipe leur occasion, loin d’être spéciales-au bec-de-lièvre, seraier applicables à presque toutes les anomalies , et je 90% réserver pour le chapitre où je traiterai d’une manière ve nérale de linfluence de l'imagination de la mère sur 7 qualités du-produit. Je me:bornerai à indiquer ici coin exemple età examiner en peu de mots le plus remarque des faits que l’on ait cités pour établir que le bec-deliètr peut résulter, chez: un enfant, d’une impression: mor © éprouvée par. lasmère > à la vue d’an objet rappelant plus ou moins par sé formes les conditions du bec-de-ièvre Une femme , énceinte de quatre mois et demi, est sé ment frappée de là vue d’un lièvre écorché en sa présen9® par son mari, Pendant les derniers mois de sa grossesse? son imâgination lui représente sans cesse’ ce lièvre écordhé et elle ne doute pas que l’enfant qu’elle porte, n6 doiv ê naître affecté d’un -bec-de-lièvre. Quelques. heures avan d’accoucher, elle annonce de la manière la pas posin® au médecin appelé près del, que son enfant présente"® ce vice de conformation; et sa prédiclion se- vérifie () Cette observation semble au premier aspect trèg-COD”.

re, d'une tête de-lièvre nt cette

(r) Lettre sur un vice de conformation ; par le docteur Martin, de Ly à dans le Journ, gén, de médec , 1, XLV, par, sept, 1822.

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