CHAPITRE PREMIER
DES MONSTRES ECTROMÉLIENS.
Division en trois genres. — Phocomèles. — Hémimèles. — Ectromèles. — Absence d’un, de deux, de trois, des quatre membres. — Observations diverses chez l’homme et les animaux. — Viabilité des monstres ectroméliens. — Modifications diverses dans les fonctions et dans le développement des membres, quand il n’en existe que deux. — Etat imparfait de l’appareil générateur, quand la monstruosité affecte les membres abdominaux. — Transmission héréditaire des monstruosités eciroméliques.
Le rang que je donne à cette famille lui est nécessairement assigné par l’ensemble de ses rapports naturels. Les
MONSTRES ECTROMilLIENS. 2O7
monstres ectroméliens , remarquables par Tavortement plus ou moins complet cTun ou de plusieurs membres, mais normaux ou s’écartant à peine de l’ordre régulier par la conformation de leur tête et de leur tronc , sont évidemment ceux dont les déviations offrent le plus d’analogie avec les anomalies dont j’ai traité jusqu’à présent, et spécialement avec les héinitéries. On verra même que les caractères généraux assignés dans les Prolégomènes de cet ouvrage au quatrième embranchement tératologique, ne sont I encore que très-faiblement empreints dans l’organisation j des monstres ectroméliens, et que l’on pourrait considérer,
I sous plusieurs points de vue , les anomalies qui les caractérisent , comme intermédiaires entre les véritables monstruosités et les vices simples de conformation.
Suivant le plan qui sera généralement suivi dans cet ouvrage, l’histoire des monstres ectroméliens sera présentée dans deux paragraphes, consacrés, l’un à l’examen des caractères spéciaux de chacun des genres, l’autre à l’exposition des considérations qui leur sont communes. Le premier de ces paragraphes sera précédé d’un tableau méthodique présentant les noms elles caractères indicateurs des genres, et leur ordre de classification. Les anatomistes qui voudront employer cet ouvrage pour la détermination des monstres , pourront ainsi les rapporter immédiatement à leurs genres, sans être obligés de parcourir ou même de lire en entier les détails, souvent fort étendus , que renferment les paragra- , phes consacrés à l’histoire des divers groupes génériques.
g I. Histoire spéciale et description des genres.
Les genres de cette première famille sont au nombre de trois , tous connus déjà , et par plusieurs observations , chez l’homme et les animaux.
fio8 partie III.
1° Mains ou pieds paraissant exister seuls et s’insérer immédiatement sur le tronc . . . .Genrel. Phocomèle, 2° Membres, soit thoraciques, soit abdominaux, très- incomplets, terminés en forme de moi-
gnons : doigts nuis ou très-imparfaits II. Hémimèle.
3" Membres, soit thoraciques, soit abdominaux,
nuis ou presque nuis III. Ectromèle.
Je passe immédiatement h la description du premier de ces genres.
Genre!. Phocomîîle, Phocomeles (i).
On sait que les membres, soit thoraciques, soit abdominaux, se partagent, chez l’homme et la plupart des animaux supérieurs , en quatre segmens principaux , composés de parties réciproquement analogues (2), savoir: un segment par lequel se fait l’insertion du membre sur le tronc, l’épaule ou le bassin; deux segmen.s intermédiaires, le bras 011 la cuisse, l’avant-bras ou la jambe; enfin un segment terminal, la main ou le pied. Chez les animaux nageurs, et surtout dans les familles les plus essentiellement aquatiques, on voit les deux segmens intermédiaires devenir de plus en pins courts et peu utiles, tomber même dans les conditions rudimentaires , et quelquefois manquer en partie. Le segment terminal se rapproche ainsi pou h peu du tronc, et souvent semble s’y insérer directement, soit que les segmens intermédiaires manquent récllemeot en grande partie, comme chez les poissons, soit qu’ils existent réduils h un très-petit volume et cachés sous les tégumens communs , comme chez les cétacés et les phoques.
(1) De yojxv], Phoque y et membre.
(2) Voyez mes Considér. sur les mainmi/ères, p. 8l et suîv., OU mon
article général sur les dans le Dict. cïass. cdhist. nat., t. X,
MONSTniîS ECTROMÉLIENS. 200
Ce sont CCS conditions appartenant en propre dans l’état normal aux animaux aquatiques et à quelques fouisseurs très-anomaux , tels que la taupe ; ce sont surtout celles des phoques, qui, réalisées quelquefois par anomalie chez l’homme et chez les animaux essentiellement terrestres , caractérisent la monstruosité que je nomme pour cette raison même pliocomélie.
En effet , le nom empêtrés , par lequel les zoologistes , d’après Dauhenton , désignent encore quelquefois dans son ensemble le groupe des mammifères amphibies , n’est pas applicable avec moins d’exactitude aux phocomèles. Des mains ou des pieds, de grandeur ordinaire, et le plus souvent même complètement normaux, qui, supportés par des membres excessivement courts, semblent, dans la plupart des cas , sortir immédiatement des épaules ou des hanches : tel est le caractère commun de ce genre, auquel se rapportent déjè dans l’état présent de la science plusieurs sujets d’ailleurs différens è plusieurs égards.
Ainsi les deux membres abdominaux seuls, ou bien les deux thoraciques , ou même les quatre membres, peuvent être affectés à la fois de pbocomélie. On conçoit aussi la possibilité que la monstruosité n’affecte qu’un seul membre thoracique eu abdominal : mais cette modification de la pbocomélie ne m’est encore connue par aucune observation authentique.
Des différences non moins importantes résultent des conditions très-diverses que peuvent présenter les parties intermédiaires entre l’épaule et la main ou bien entre la hanche et le pied. Ces parties peuvent être plus ou moins réduites dans leur volume , plus ou moins incomplètes , enfin modifiées d’une manière plus ou moins grave dans leur forme , leur disposition et leurs usages , comme le montrera la comparaison des deux cas siiivans, que je choisis II. i4
comme exemples des variations les plus remarquables de la phocomélie.
Je citerai d’abord une observation dont l’histoire est due à M. Duméril ) , et qui est , sans nul doute , la meilleure et la plus complète de toutes celles que possède la science. Elle a pour sujet un homme de soixante-deux ans, qui avait les quatre membres affectés de phocomélie, et, qui mourut à Paris vers 1800 (en l’an IX) , après avoir employé sa vie à se montrer dans les principales villes de l’Europe. La dissection de son corps lut faite avec beaucoup de soin par M. Duméril, aidé de M. Geoffryon , et procura la connaissance de plusieurs faits curieux. La clavicule était à l’un et à l’autre membre thoracique, presque droite et extrêmement épaisse à son extrémité sternale ; les apophyses acromion et coracoïde étaient allongées^ l’humérus et les os de l’avant-bras n’existaient pas, et la main , dont les phalanges n’étaient pas susceptibles d’une extension complète, s’articulait avec l’omoplate par un des os du carpe. Les muscles qui normalement entourent la tête de l’humérus , se réunissaient inférieurement par leurs tendons en une sorte de bourse. Les autres muscles, tels que le grand pectoral , le grand dorsal , le grand rond et le deltoïde, se réunissaient sur un tendon commun placé entre le scapulum et lamain.Lesmuscles de l’avant-bras étaient trèsrudimentaires. Enfin les extenseurs et fléchisseurs des doigts s’inséraient supérieurement sur les tendons de la région scapulo-humérale. Aux membres abdominaux, on trouva de chaque côté la tête du fémur avec les deux trochanters , et un tibia qui n’avait aucune connexion avec le fémur, mais s’articulait avec le pied, dont les doigts étaient crochus. Presque
(l) Bull, de la Soc. Philomatique , t. II[ (an xi),p. 122, avec pl. Le sujet de cette observation est un Vénitien appelé Marc Catozze,
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tous les muscles existaient rudimentaires , et présentaient , dans leur mode d’insertion, des anomalies analogues h celles des muscles des membres thoraciques. Quant au tronc et h la tête , ils ne présentaient que de légères anomalies, trop peu remarquables , si ce n’est l’absence des muscles masséters, pour être ici rapportées.
Le sujet de cette observation pouvait , malgré l’extrême brièveté de ses membres abdominaux, se tenir debout et même marcher : il avait fait quelquefois près d’un quart de lieue. Lorsqu’il était fatigué, il lui suffisait d’écarter un peu ses pieds, pour se trouver assis ou du moins posé sur ses tubérosités ischiatiques. La préhension ne lui étant pas moins difficile que la progression, il était parvenu à suppléer à la brièveté de ses bras, par l’emploi d’un instrument inventé par lui-même. Cet homme était, en effet, remarquable par son adresse, par la vivacité de son esprit, et l’on peut ajouter même par son instruction; car il parlait et écrivait quatre langues.
Je rapprocherai de cette observation, qui nous montre la phocomélie dans ses conditions les plus ordinaires, un cas dû à Dumas, et dans lequel les deux membres abdominaux étaient seuls affectés dephocomélie, et s’écartaient beaucoup moins de l’état normal. Entre le bassin et le pied existait de chaque côté un os plus long d’un quart que le dernier segment du membre, et paraissant représenter h la fois les deux os de la jambe soudés entre eux et soudés aussi supérieurement avec un rudiment de fémur. Les muscles n’ont point été décrits par Dumas, Mais , ce qui rend très-curieuse cette observation , elle a p our sujet un hommequi avait exercé, malgré l’extrême brièveté de ses jambes, la profession de sauteur, et montré constamment beaucoup de souplesse et d’agilité. Dumas a cru trouver dans ce fait une grave objection contre la théorie mécanique du saut ; ne
seraît-11 pas simplement un exemple de rinlliicnce tonte^ puissante d’un long exercice , et une application de cette vérité devenue populaire , que l’habitude est une seconde nature (i) ?
La phocomélie n’a pas été seulement observée chez l’homme. J’ai sous les yeux un veau nouveau-né ou fœtus qui réalise, aussi complètement qu’elles peuvent l’être dans son espèce, toutes les conditions des phocomèles humains. Cet animal, remarquable d’ailleurs par la brièveté et la largeur de sa tête évidemment affectée d’hydrocéphalie, et
(i) Voyez Dumas, dans ses Vrinc^ de Physiologie^ t.III , p. i65 , et dans le Recueil périod. de la Soc. de Méd. de Paris , t. X, p. 3o. — Consultez encore sur la phocomélie chez l’homme: Bouchard, dans les Ephem. Nat. C«/-. ,dec.I, an iir, obs. 1 3. Dans ce cas, les pieds semblaient immédiatement attachés au bassin. Les membres supérieurs étaient courts et incomplets quant au nombre des doigts. — Feuillée , Journal des observations physiques ^ etc., t. I, p. cas douteux de phocomélie bithoracique; doigts incomplets. — Sheldrake, Letter conc. a monstrous Childj dans les Philos, transact.^ t. XLI, part. I, p. 34i ; phocomélie bisabdominale. — Régnault, Ecarts de la nature\ Paris, 1775, pl. 3i; cas très-analogue à celui de M. Duméril. — Flachsland , Ohserv, anat.path.^ p. 44, Rastadt, 1800. — Meckel, Handb. der path. Anat.^ 1. 1, p. 745. — Fournier, art. Cas rares du Dict, des Sc. méd., t. IV, p. 168; c’est le cas de M. Duméril. — Breschet , dans le Bull, de la Facul. de Méd. , t. VII, p. 33. Membres inférieurs affectés de phocomélie et incomjdets quant au nombre des doigts; membres supérieurs manquant presque entièrement. — Otto, Lehrb. der path. Anat., t. I , § 142. — On doit placer hors de ligne un cas de phocomélie quadruple décrit par Mayer , liber Verdoppelung des Utérus, dans le Journ. der Chir. und Augen-Heilkunde , t. XIII, p. 622. Dans ce cas la phocomélie était compliquée, non seulement de quelques modifications particulières dans la composition des mains et des pieds, mais, en outre, d’hydrocéphalie. La têteétaitlellemcnt grosse qu’elle formait presque la moitié du volume du sujet. On va voir bientôt combien il est fréquent chez Icsanimaux que la phocomélicsoit compliquée d’iiydrocéphalie, comme çlle l’était dans ce cas uniqtie dicz l’iiomme.
MONSTRES ECTROMÉLIENS. Sl5
en outre par sa taille très-petite , en raison Ja degré de développement auquel il est parvenu , a les quatre membres d’une brièveté excessive. Les sabots , de forme et de grandeur normales, si même ils ne sont pas plus volumineux qu’à l’ordinaire, semblent sortir immédiatement du tronc. En effet, si l’on mesure la longueur totale des membres depuis le point où ils commencent à se détacher du corps jusqu’à l’extrémité des sabots , on trouve que ceux-ci forment à eux seuls plus de la moitié de la longueur totale.
La peau bourrée de ce monstre a été trouvée , il y a quelques années, dans une vente publique, par le célèbre voyageur Delalande, et donnée par lui au Muséum d’histoire naturelle. Elle se trouve aujourd’hui placée dans les galeries de l’établissement (i).
Deux autres veaux, chez lesquels j’ai observé la phocomélie, ressemblaient à l’individu de M. Delalande jusque par la petitesse de leur taille et la déformation hydrocéphalique de leur tête (2). Chez un poulain, au contraire, j’ai vu la même monstruosité coïncider avec l’existence d’une tête normale ; et c’est l’unique cas que je puisse citer , parmi les animaux, comme exemple de phocomélie sans complication d’une autre anomalie.
(1) Peut-être est-ce ce même individü qui fut le sujet d’une communication faite à l’Académie des Sciences par Buffon, en 1744 » et dont il est fait mention dans V Histoire de cette année, p. 12. Ce veau, mortné, était hydrocéphale: son corps était très-difforme , et son museau court ressemblait à celui d’un doguin. Morand et Winslow, qui le disséquèrent, trouvèrent les viscères normaux, mais les os singulièrement déformés.
(2) Des observations analogues à beaucoup d’égards avaient déjà été
faites sur deux autres veaux, par G. Jaeger , Beschreib. zsveîer Zwerg’» hœlher ^ Archiv. fùr Anat, und Phpiolog., par Meckel, annçe Ï827,
ai4
Genre IL Hémimèle, Hemimeles {\),
L’hémimélie est une monstruosité moins remarquable que la plîocomélie , et résultant de conditions à quelques égards inverses. Les parties du membre qui , dans ce dernier genre, manquaient ou n’existaient que rudimentaires, plus spécialement le bras ou la cuisse, sont ici développés, et peuvent même avoir acquis leur volume normal. Au contraire, l’avant-bras ou la jambe, mais surtout la main ou le pied, qui, chez les phocomèles, existaient bien développés, manquent chez les hémimèles ou n’y sont représentés que par quelques parties rudimentaires. Il suit de là qu’un membre affecté d’hémimélie se présente sous la forme d’un moignon plus ou moins court, soit privé de tout vestige de main ou de pied , soit, et le plus souvent, terminé par un ou par quelques doigts imparfaits et rudimentaires.
Les exemples de semblables monstruosités ne sont pas très-rares. L’hémimélie affecte tantôt tous les membres à la fois , tantôt trois , deux ou même un seul : les autres membres peuvent alors être normaux , mais se trouvent le plus souvent atteints d’autres anomalies.
Albrecht (2) a figuré et décrit avec soin un enfant mâle de quinze mois , dont les quatre membres étaient affectés d’hémimélie. Les bras et les cuisses existaient seuls , et se présentaient sous la forme de moignons. Toutefois h l’extrémité de chacun d’eux existaient, selon l’expression d’ Albrecht , une ou deux petites excroissances , qui , pourvues de muscles et mobiles à volonté, représentaient des doigts rudimentaires. La conformation du corps était d’ail-
(1) De vj/y.t, demi,Gtàe {ikloiy membre.
(2) De infante trunço sine artubns , dans les Act, natiir, ciir.t t. V , obs. XXII, 1740^
MONSTRES ECTROMÉÜENS. 2l5
leurs normale dans son ensemble ; seulement les testicules n^étaient point descendus dans le scrotum. La mère attribuait la singulière conformation de son enfant à des statues mutilées , dont la vue l’avait frappée pendant sa grossesse.
J’opposerai à ce sujet affecté d’hémimélie dans ses quatre membres , une jeune fille que j’ai examinée il y a quelques années, et qui, privée presque complètement des membres inférieurs, avait le membre supérieur droit bien conformé et le gauche affecté d’hémimélie. Le bras de ce côté existait seul : son volume était normal, et l’on sentait distinctement sousla peau un humérus terminé par deux condyles très-bien formés, quoique n’étant articulés avec aucune autre partie osseuse. Le membre se terminait en un moignon hémisphérique , portant à sa partie inférieure un très-petit lobule , de forme arrondie, qui paraissait être un doigt rudimentaire (i).
Ce genre a été observé chez les animaux aussi bien que chez l’homme. Daubenton (2) cite un exemple d’hémimélie chez le chien; Sandifort (5) un antre chez le chat, et, parmi les oiseaux, j’en ai vu moi-même un troisième chez le serin.
(1) J’ai aussi observé un autre cas d’hémimélie chez un enfant de deux ans dont le bras droit était représenté par un moignon comparable à celui qui résulterait de l’amputation du bras un peu au dessous du coude. Le bras gauche et l’un des membres inférieurs étaient aussi affectés d’héraimélie, mais avec des conditions un peu diverses. —
encore sur l’hémimélie chez l’homme, Paré, Licetus , Schen- Kius, Aedrovande et les autres tératologues anciens, qui rapportent des exemples de presque tous les genres de monstruosités ectroméliques. — Bown, Thesaur.oss. morh., p. 129, Amslerd., 1783. — Bry, dans le Journal gén. de Méd.y t„ XXVII, p. 367. — DupuYXRENj dans le de la Soc. Philomatique ^ t. III, p. 126, an X: cas trèsanalogue à celui que j’ai rapporté plus haut d'après mes propres observations.
(2) Hist. Nat, de Buffon, t. V, p. 3io.
(3) Mus, Anatomicum, 1. 1 , p. 3o5.
Genre III. Ectrom^le, Ectromeles (i).
Ce genre, caractérisé par l’absence complète ou presque complète d’un ou de plusieurs membres , nous montre réunies les déviations qui constituent la phocomélie et celles qui appartiennent à l’hémimélie. Plus complexe par conséquent, plus grave , plus opposée aux conditions de l’ordre normal que les deux groupes précédens , l’ectromélie est en même temps beaucoup moins rare. Il suffit , en effet , de parcourir quelques recueils de faits tératologiques pour reconnaître que, parmi les monstres, comme parmi les êtres normaux, l’absence des membres se présente plus fréquemment à l’observation que l’existence d’une de leurs moitiés seulement.
L’ectromélie, comme la phocomélie et l’hémimélie, présente des différences assez remarquables, suivant lenom-i bre des membres qu’elle affecte à la fois , et suivant que l’avortement a été plus ou moins complet.
Les différences relatives aux membres affectés sont assez nombreuses , et doivent d’abord fixer notre attention.
Les cas dans lesquels les deux membres thoraciques sont affectés à la fois d’ectromélie , ou, d’une manière abrégée,
(i) D’sxt/îcôw, je fais avorter, et de /xsio?’ — L’analogie du mot ectromélie avec le mot ectrodactylie déjà employé (t. I, p. 676) , indique entre les deux genres d’anomalie qu’ils désignent, des rapports trèsréels et qu’il n’était pas inutile de rappeler. La même remarque est applicable aux mots sjmélie et sjndactylie. — Le désir de conserver cette concordance entre les diverses parties de la nomenclature, est i’un des motifs qui m’ont porté à rejeter les noms , d’ailleurs excessivement complexes, de peromeîus opus, achirus, monochirus , etc., et nanomcliis brevipes , hrachychirus , etc., noms que Güri.t a proposés pour divers monstres ectroméliens dans son Lehrb. der pnlh. Anat.der^Haus- Sœngethiere II, i832.
MONSTRES ECTROMÉLIEKS. 21 7
les cas d’ectromélie bi-thoracique , sont les plus communs de tous, comme je Tai constaté soit par mes propres observations, soit surtout par le relevé des faits très-nombreux que l’on trouve consignés dans les annales de la science. Ainsi je connais un très-grand nombre d’exemples de cette monstruosité chez l’homme ( i ) et presque autant chez le chien (2) , espèce dans laquelle je l’ai moi-même observée
(1) Outre Paré, Ligetus, Schenckius et Aldrovande, voyez: Be-
WEDXCT, Jnatorn.f p. 8. — Zacchias, Qu^st, med. p. 602. — Jes- SEJVius, àbsque scapulis , dans Tract, de ossib.f p. 24. — Bartho- LiN, Monstrum sine brachiis Hist. anat, rar,, cent. VI, hist. 3g;
voyez aussi cent. II, hist. 44* — Brancard, Jahrreglster^ cent. IV. — Lotigh , Theatr. Europ., !. IV. — Behr, De 'viro hrach. ac manihus dcsdtuto , dans les Act. nat. cur., t. V, obs. 47 î le bras gauche manquait entièrement, mais il existait quelques rudimens du droit. — Westen, Parlas natur. di/ficillirniis ^ dans les Not>. act. anat. cur.^ t. III, p. 2S0: l’anus était imperforé. — SARTZMANir, Obs. nat.^ dans les Comment. Ac. scient, petropolitanœ , t. III, p. 280 ; chez le premier-né de deux jumeaux : voyez aussi, sur le même sujet, un long et diffus mémoire, ibid.j t. VI, p. 249. — Lettre sur un nain monstrueux , eic., dans le Journ. de phys., oct. 1771, p. i84; chez un nain mentionné dans le 1. 1 de cet ouvrage , p. i55. — Dorta , Descripçao de hum. monstroy dans les üiemor. da Acad, das sciencias de Lisboa, t.lll, p. 187, 1799: fille de 14 ans, suppléant ses mains absentes par les mouvemens infiniment variés de ses pieds. — Bourjot , dans le Bulletin de la Soc. des sciences naturellesy part. I , p. 41; chez un fœtus affecté en même temps d’une fissure orale.
(2) Tojyez Aldrovande , Monstr. hist.y^. ^27 et suiv. ; deux cas qui paraissent authentiques. — Peter, Canis bipes humano more ambulansy dans les Ephem. nat. car. y dec. II, ann. 3, p. 3i3. — Brancard, loc.cit.y cent. VI. — MarÉchar, dans l’ancien Journal de médecine y t. VI, p. 23i ; face et organes urinaires mal conformés. — Aucante ,
t. XXXII , p. i3; note curieuse sur un grand nombre de sujets ectromèles nés de la même mère en quatre portées. — Péret , dans \q Journal de physique y t. XXXVII , p. ii5; individu femelle qui devint mère de six individus bien conformés. — Pfister , Comm. general. animal. y p. 3o. — Rudorphi , Bemerkungen aus dem Gebicte , t. I , p. 179, et t. II, p, 5o ; deux cas. — Buchmurler , dans Mcdicin. Jahr-
âl8 PARTIE III.
plusieurs fois. D’autres cas se sont présentés chez le chat, chez le cheval, chez le boue, chez le veau (i) , et même, d’après M. Serres (2) , chez un lézard.
L’eclromélie uni-thoracique est plus rare que l’ectromélie hi-thoracique , surtout chez l’homme où même on en connaît à peine quelques cas (3). Parmi les animaux, au contraire, la plupart des espèces domestiques de mammil’ères (4), et, en outre, le sanglier (5) , en ont déjà présenté des exemples , et je puis même en citer un, pour la classe des oiseaux , chez le serin (6).
bûcher des osterr, Staates f suite, t. II, p. 4^8. — Serres, Anat, comp, du cerveau^ t. I , p, 107. — Gurlt , hc. cic,^ p. 97, p!. II.
(1) Aldrovande, Ioc. clt.y p. 526, chez le veau, et p. ^29, chez le chat. — Valeisweri, dans la Galleria di Minerva, t. V, p. 269, chez le Loue. — Plot, Naturalhist. of Oxfordshire and Staffordsh., p. 26G, chez le cheval. — Serres , loc. cit., chez le veau. — Gurlt , ioc. de. y p. 99; plusieurs cas chez le cheval, d’après divers renseignemens recueillis par cet auteur.
(2) Loc. cit.y chez un lézard vert.
(3) Voyez les anciens ouvrages tératologiques déjà cités et la seconde Centurie de Bartholiit, hist. 44*
(4) AldflOvande, loc. cit.y p. ^29 et suiv., chez le chien , et, d’après Lycosthèîje, chez l’âne et chez le mulet. — Igher , dans les Mémoir, de la Soc. des sciences de Montpellier, t. I, hist., p. IC9, no 5 ; chez un agneau affecté, en outre, d’une exomphale et d’une torsion du rachis. — J. D. Meyer, Vorsieliung n^on Thicren, p. 48, Nurnberg, 174S, chez le cochon. — Gurlt, loc. de., p. 100 et loi , d'après scs propres observations et divers rcnseigneiuens , chez le cheval et dans plusieurs autres espèces. — Il existe en ce moment, à la ménagerie du Muséum d’histoire naturelle, un bouc également privé d’un membre antérieur.
(5) WiNKLER, De scropha tripede , dans les Ephem.iuit. cur.y dec. I, ann. 6 et 7, obs. 116; indivitlu adulte qui, du côté droit, ne présentait aucune trace de membre thoracique.
(6) Voyez Rathke, dans Deutsches Jrchiv fur Physiol.y t. VII, p. 49^ > bonne description.
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Il semble à priori que les membres abdominaux, dont la formation est chez l’embryon plus tardive, et dont l’existence est beaucoup moins constante dans la série animale, doivent manquer de même, dans les cas d’anomalie, plus fréquemment que les membres thoraciques : c’est cependant le contraire qui a lieu. L’ectromélie bis-abdominale n’a été observée qu’un petit nombre de fois, soit chez l’homme (1) , soit chez les animaux (2) ; elle est donc beaucoup plus rare que l’eclromélie bi-thoracique. Quant à l’absence d’un seul des membres abdominaux, l’existence en est encore à peine constatée (5), si ce n’est chez des monstres alFectés en même temps d’éventration, et qui n’appartiennent point au genre ectromèle.
Les cas où l’absence d’un membre thoracique coïncide avec celle de l’un des membres abdominaux ou de tous
(1) Voyez-. Bkeschet , dans le BuUet. delà Faculté de médecine^ t. IV, p. 325 ; avec une exErémité supérieure mal conformée. — Serbes, loc.cit^j p.ïo8, chez deux embryons. — J’ai moi-même observé, il y a quelques années, un cas d’ectromélie bis-abdominale chez une jeune fille.
(2) Aldrovande, d’après Albert, /oc. c«V., p. 525, chez un bouc. — Rudolphi, Reis. Bcmerknngen , part. I, p. i84; indication d’un cochon que possède le Muséum d’histoire nalurelle de Paris. — Serres, îoc. cît., chez deux chats et chez un chien. — Gurlt, Iqc, cic., p. 102 , pl.III, chez un agneau que l’auteur décrit avec détails, et p. io3 , chez un veau. — Je dois à M. Dufresne, chef du laboratoire de zoologie au Muséum d’histoire naturelle, des renseignemens inléressans sur un chien qui, affecté de la même monstruosité, marchait cependant et pouvait même monter les escaliers, suppléant à l’action des membres de derrière par des mouvemens très-adroitement combinés de la tête et de la partie postérieure du tronc. — Ce sont les seuls exemples d’ectromélie bis-abdorainale que je connaisse chez les animaux. Plusieurs autres cas, que l’on croirait, au premier aspect, devoir rapporter à ce groupe, appartiennent à la famille suivante.
(3) cependant Saxtorph , dans Gesammte Schri/ien de Scheel,
Copenh., ann. iSo3,part. I,p. 3i4.
deux, et surtout ceux où l’absence d’un membre abdominal coïncide avec celle des deux membres thoraciques, ne s’observent que très-rarement; leur existence est même à peine constatée chez l’homme (i). Au contraire, l’absence des quatre membres n’est pas très-rare. L’homme (2) et le chien (3) ont offert un assez grand nombre d’exemples de cette monstruosité , et on l’a observée aussi chez le cochon (4).
Ainsi , de même que l’ectromélie double , soit thoracique,
(1) VoyezX^^ anciens auteurs, chez lesquels on ne trouve même aucun exemple que l’on ^puisse regarder comme suffisamment authentique.
(2) Voyez Reisel, Infans truncus sine artubus, àsLWS les Ephem. nat.
cur.y dec. IX, ann. 8, obs. 54- — Beaaw, dans les Act. nat. car., t. V, p, 180. — Sur un •vice de conformation , note anonyme insérée dans le Journal gén. de médecine y t. XXIX, p. 194 ; chez une petite fille âgée de trois mois , bien portante et d’une constitution robuste. — Isen- FLA.MM:, Beitr, f 'ùr die Zergliederung y t. I, p. 268. — Hastings , Z)e^cr. of a monster , dans les Transact. of ihe medico-chir. Society d’Edimbourg , t. II, ann. 1826, p. 3g; cas que l’on peut regarder comme l’un des types les mieux caractérisés de l’ectromélie quadruple. — Barzellot- Ti,dans les Annali univers, di medic.y mars 1828, et dans les Arch. de médecine y t. XVIII, p. 56o. — Tiedemann, dans Zeitschr. fùr Physiologicy t. III, ann. 1829, P* pl* ’l existait encore des rudimens, principalement cutanés, des membres. — On peut citer, à la suite de ces cas, celui de Lentilius, dans les nat. ciir.y^ec. III, ann. 5 et 6,
app., p. 98 ; les deux membres supérieurs et le membre inférieur gauche manquaient entièrement; mais un doigt rudimentaire représentait encore le membre inférieur droit: — et celui de Crommeein, dans le Journal de Phys., ann. 1777, part. I, p. iSp ; cas dans lequel les deux membres inférieurs étaient représentés par des appendices grêles, terminés par des doigts bien distincts.
(3) Plusieurs cas d’ectromélie quadruple chez le chien me sont connus par mes propres observations et par des renseignemens inédits, mais authentiques , que j*ai recueillis de diverses sources.
(4) Vallisneri, Opéré fisico • med.f in-folio, Venise, 1733, t. II, p. 210.
MONSTRES ECTROMÉLIENS. 221
soit abdominale , s’observe plus fréquemment que l’absence (l’un seul des membres thoraciques ou abdominaux , de même aussi l’cctromélie quadruple est moins rare que habsence de trois membres. En d’anlres termes, et d’une manière générale , parmi les diverses modifications de l’ectromélie, celles qui laissent subsister la symétrie générale, quoique les plus complexes et, en apparence, les plus graves , sont celles qui se présentent le plus ordinairement à l’observation.
L’ectromélle offre aussi , suivant les sujets , des différences d’un autre ordre , mais également importantes, suivant que l’avortement des membres est plus ou moins complet. Sous ce point de vue, les diverses modifications de l’cctroméliese rapportent à trois types principaux, le membre pouvant se trouver terminé par un ou plusieurs doigts imparfaits, ou cxisler sous la forme d’un moignon sans vestiges de doigts , ou bien enfin manquer complètement.
Le premier de ces trois types est évidemment le moins anomal et celui qui se rapproche le plus du genre précédent : il est aussi le plus commun. Le plus souvent, il est vrai, les rudimens des doigts ne consistent que dans un simple tubercule ou appendice de la peau, très-court, sans os intérieur et sans ongle , mais pourvu toutefois de muscles , et jouissant d’une mobilité plus ou moins grande. C’est ce que j’ai vu en i83o, sur une jeune femme qui disait avoir les membres inférieurs remplacés par des seins, et qui s’est successivement montrée au public dans plusieurs villes. Les membres inférieurs étaient représentés par des moignons très-courts, hémisphériques, et d’autant plus semblables aux seins d’une femme , qu’au centre de chacun d’eux existait un petit tubercule charnu et cutané, de forme arrondie,
et comparable h un mamelon , mais mobile h volonté. Les deux moignons étaient parlaitcment égaux et symétriques. Les membres supérieurs, aussi développés que dans l’état régulier, présentaient, quant à la conlormation de leurs doigts , de légères anomalies qui ne se répétaient pas exactement d’un côté è l’autre.
Dans d’autres cas , les rudimens des doigts ne sont pas seulement charnus : des phalanges existent à l’intérieur , et la présence d’ongles plus ou moins bien conformés, achève de faire reconnaître de véritables doigts dans les appendices des moignons. Je citerai, comme exemple de cette dernière disposition plus rare et plus remarquable, un homme de trente-quatre ans, décrit par M. Breschet (i) , et qui était aussi affecté d’ectromélie bis-abdominale. Le moignon droit se trouvait terminé par un appendice allongé, un peu tordu sur lui-même, en forme de doigt, surmonté d’un ongle, et dans lequel existaient plusieurs articulations mobiles qui lui permettaient d’exécuter des mouvemens d’adduction, d’abduction, d’élévation, d’abaissement, et même de circumduclion. Le moignon gauche était , au contraire, semblable h celui du sujet précédent; son appendice digital était beaucoup plus court et privé tout k la fois d’ongles et de phalanges, mais également mobile à volonté. L’un des membres supérieurs présentait, comme dans le cas précédent, quelques anomalies; mais l’autre était normal.
Les cas d’ectromélie dans lesquels les membres existent sous la forme de moignons très-courts , mais non digités , sont beaucoup plus rares que les précédons. Je puis citer cependant , d’après mes observations , deux exemples de cette disposition.
(r) Loc, cît, t. IV, p. 3a8,
MONSTRES ECTROMÉLIENS. 223
Deux chiennes , l’une adulte , l’autre âgée seulement de quelques jours et née de la première > m’ont présenté deux cas très-analogues entre eux. Les deux membres postérieurs étaient normaux, les antérieurs manquaient au contraire presque complètement : ils n’étaient représentés à l’extérieur que par deux moignons extrêmement courts et de forme conique , dans chacun desquels on sentait , à travers la peau , l’extrémité inférieure de l’omoplate et un petit os de forme allongée, articulé supérieurement avec elle.
J’ai reconnu en effet, par la dissection du moignon , qu’après une omoplate, de forme et de dimensions normales, venait un humérus rudimentaire . articulé avec la cavité glénoïde , par une surface légèrement convexe et revêtue d’une synoviale. Cette surface , représentant évidemment la tête de l’os, et deux tubérosités entre lesquelles elle se trouvait placée , composaient à elles seules la plus grande partie de l’os , qui , immédiatement après elles , se rétrécissait et se terminait en un prolongement d’abord triangulaire, puis arrondi et très-grêle, seulement deux fois aussi long que la surface articulaire. Sur cette pièce osseuse , se portaient le grand pectoral, le grand dorsal et les muscles de l’épaule, tous confondus entre eux à leur extrémité. Il n’existait du reste aucune trace de l’avant-bras : et cependant , dans ce cas même , on apercevait à l’extrémité des moignons , du côté gauche surtout , cinq petites plaques arrondies , un peu saillantes, résultant d’un épaississement très-marqué du derme, revêtues d’autant de petites lames épidermiques , et indiquant la place qu’eussent occupée les doigts , s’ils s’étaient développés.
Après ces cas dans lesquels les membres n’existent plus que sous la forme de moignons , extrêmement courts et non digités , se placent naturellement ceux dans lesquels les
membres manquent entièrement. Ces cas ne sont pas moins rares que les précédens. Oa peut même affirmer que Fectromèlic complète , si l’on entend par ce mot l’entière absence de toutes les parties du membre , depuis les os , les muscles, les vaisseaux et les nerfs de l’épaule ou du bassin, n’a jamais été observée et ne peut guère l’être que dans des cas de très-grave monstruosité , où le tronc lui-même est aussi très-imparfait, et dont nous n’avons point à nous occuper ici. Au contraire, quelques auteurs nous ont déjà fait connaître par leurs observations Fectromélie complète, et j’ai pu moi-même l’examiner chez deux sujets ; du moins si l’on doit rapporter à cette monstruosité les cas où le membre, représenté seulement par quelques parties cachées sous la peau, n’est pas même apparent au dehors, en d’autres termes, ceux où il paraît nul et où il est tel en effet pour la fonction.
Telles étaient les conditions des quatre membres et surtout des inférieurs , chez un enfant décrit par Reisel ( 1 ) , et qui mourut âgé de dix-sept jours. L’auteur dit qu'il n’existait aucun vestige de membres, mais lui-même indique quelques rudimens des inférieurs, et il suffit de jeter les yeux sur la figure jointe à sa note pour reconnaître que les supérieurs étaient représentés au moins par les os et les muscles scapulaires.
C’est aussi ce que j’ai moi -même observé chez un bouc adulte , privé de Fim des membres antérieurs , et chez un chien de deux ou trois jours , affecté d’eclromélie quadruple.
Le premier de ces animaux, encore vivant en ce moment à la ménagerie du Muséum d’histoire naturelle, semble manquer entièrement de l’extrémité antérieure gauche : mais il est facile de reconnaître , en explorant par le toucher
(i' Loi\ cic.
MOSTRF.S IICTROMLLIF.NS. 2 25
la rt^gion de l’épaule , que l’omoplate gauche exîsle bien développée. Il y a tout lieu de croire qu’elle est suivie d’un rudiment d’humérus , donnant insertion aux muscles grand dorsal et grand pectoral, et aux muscles de l’épaule : l’existence, au moins partielle, de ces muscles peut même être regardée comme certaine , 5 en juger par le volume de la région scapulaire gauche, presque égale h la droite, loutes CCS parties sont d’ailleurs sans aucun usage ; l’animal marche seulement, ou plutôt saute, 5 l’aide de la paire postérieure de membres et du membre antérieur droit, plus rapproché delà ligne médiane que dans l’état normal, très-développé dans son ensemble, et surtout remarquable par l’élargissement considérable de son sabot.
Le jeune chien monstrueux que je viens d’indiquer, et dont je dois la communication h M. Poticz , l’un des administrateurs du Musée d’histoire naturelle de Douai , présente des conditions beaucoup plus curieuses , et rapl)cllc, par sa conrormatiou générale, l'enlant figuré par Reiscl. Chez cet animal , d’ailleurs remarquable par la conlormalioii îi plusieurs égards vicieuse des organes génitaux, les quatre membres, et surtout les postérieurs, paraissent h l’extérieur manquer complètement ; mais le loucher sullit pour indiquer l’cxislencc des épaules et de quelques os pelviens. Toutes ces parties sont d’ailleurs imparfaites. L’omoplate, formée par une lame osseuse d’une épaisseur considérable , est beaucoup plus courte que dans l’état normal; son angle glénoïdien , en particulier, est presque entièrement avorté, et ne présente aucune trace do cavité, mais seulement une très- petite facette ovale, légèrement convexe, qui ne s’articule avec aucun os. L’épine est très-peu saillante ; mais l’acromion est bien développé et se prolonge beaucoup au -delh de fangle glénoïdien : on sentait très-bien rexlrcmilc lue cette npophyse au travers de la
peau; mais elle ne faisait pas saillie, et n’étaîl indiquée h l’extérieur que par une disposition particulière des poils. L’omoplate étant très-courte et l’épine très-peu saillante, les muscles de l’épaule, et surtout le sus-épineux et le sous-épineux, sont peu développés : tous se confondent à leur extrémité entre eux et avec les muscles qui, dans l’état normal, se portent du tronc vers l’humérus. Telles sont les seules parties qui , de chaque côté , représentent le membre supérieur, réduit, comme on le voit , à un seul os et h quelques muscles imparfaits.
L’état des membres inférieurs est très-analogue à celui des supérieurs , mais plus anomal encore. Le bassin n’est représenté, outre les vertèbres sacrées, toutes libres et mojbiles les unes sur les autres , que par deux petits osselets triangulaires qui paraissent correspondre aux iléons, et qui, inarticulés entre eux , sont comme perdus au milieu des chairs. Aussi la région pelvienne est -elle entièrement déformée : le corps se rétrécit peu è peu en arrière et se continue , presque sans ligne de démarcation, avec la queue très-élargîe à sa base. Ces modifications de la forme du tronc, qui coïncîdent|généraîement, soit dans l’état normal, soit chez les monstres , avec l’absence ou l’état très-imparfait du bassin, vont se présenter de nouveau à notre observation , mais beaucoup plus prononcées encore, et devenir même des conditions constantes dans un des genres de la famille suivante, celle des monstres syméliens : famille dont la liaison naturelle avec les monstres ectroméliens , ne frappe pas l’esprit au premier abord, et peut, à priori, sembler douteuse , mais est établie d’une manière certaine par ce fait et par plusieurs autres (1).
(i) Voyez encore pour l’eclroraélie : — Chez l’homme : Jac. Clesius, P(was Jiir Ehelcute überEntst. und Verhütung der Misgeb.,\n-^^^,VLdidi^\n^V,
, p. a^o J mauvaise indication d’un cas observé chez une femme
MONSTRES EGffiO^ÉLIENS. 2
Telles sont les' principales modifteatrons (|iie peut présen ter l’ectromélie , suivant le nombre des membres cpii man> quent, et suivant que Tavortement a été plus ou moins complet. Manifestement liée avec le genre précédent par les cas qui nous montrent cette monstruosité b son premier degré; offrant au contraire par les derniers cas des rapports plus éloignés, mais réels, avec la famille donlFIiistoire va suivre, l’ectromélie présente, comme on Fa vu, des conditions assez multipliées et assez diverses , mais qui toutes sont renfermées dans un cercle nettement circonscrit , et qui n’empêclient paa que tous les ectromèles ne soient unis entre eux par des rapports intimes (i).
§ IL Hemccrqms générales sur les monstres ectromê liens ,
Si les monstres ectroméliens ne nous ont offert qu’un faible intérêt par les modifications anatomiques qui les caractérisent , ils sont sans nul doute plus remarquables sons le rapport physiologique. Affectés de monstruosités qui
adulte. — Chez les animaux: Geoffroy, dans l’anc. Journ. deméd.^ t.IIT, p. 271; deux cas d’ectromélie observes chez des chiens nés dans la même portée. — Chez rhommeet les animaux: Serlo, ISlonstr. extramîtatibiis curent, exempta tria', chez un fœtus humain , un jeune bouc et un jeune chien ; diss. 8“ publiée à Berlin 1S26.
(i) Les membres des insectes sont des parties anatomiques trop différentes des membres des vertébrés, pour que leur absence puisse être considérée comme une monstruosilé analogue à l’ectromélie telle que nous venons de l’étudier chez l'homme et les animaux supérieurs. Toutefois il ne sera pas hors de propos de noter que les pattes et même les ailes des insectes manquent quelquefois, soit en grande partie, soit même complètement. Stansiüs a publié quelques détails intéressans sur ce sujet, dans VArchivAQ Muller, année i835, cab. Ht, p. 807. — Tout récemment M. Gervais vient de me communiquer un myriapode du genre chez lequel manquent les deux pre-
mières paires de pattes.
2î8 partie III.
portent spécialement sur des organes importans , mais non essentiels à la vie, ils peuvent vivre et parvenir à l’état adulte (i) , mais avec des conditions spéciales d’existence. Au défaut de leurs membres , qui manquent en entier ou n’existent qu’incomplets et mal conformés, il leur faut chercher en eux-mêmes d’autres ressources, modifier quelques uns de leurs organes , les accoutumer par un long exercice et pour ainsi dire les dresser h de nouvelles fonctions , et réparer, à force d’adresse et de persévérance, les imperfections et les vices de leur nature.
C’est ainsi qu’on voit constamment les sujets affectés d’hémimélie ou d’cctromélie bi-thoracique , convertir leurs membres inférieurs en instrumens de préhension , d’abord inhabiles à leur nouvelle fonction , mais bientôt acquérant, par le pouvoir de l’habitude , toute la dextérité d’une main , et exécutant les actes les plus complexes ou les plus délicats de la préhension.
11 laut parcourir les observations que nous ont transmises les auteurs et, s’il est possible, être soi-même témoin do faits analogues , pour savoir comment les orteils qui , emprisonnés dans nos chaussures , se réduisent h n’être plus que des appendices peu mobiles, déformés, inutiles, peuvent , par un long exercice , acquérir toute l’adresse , toute la mobilité, toute la puissance d’action des doigts de la main , en même temps qu’ils prennent avec eux une incontestable analogie de forme. Quelque idée que l’on se fasse de l’influence modificatrice de riiabitudo et de son pouvoir presque sans limites, on ne peut lire sans étonnement les
(i) A moins toutefois de complications. — Ou a pu remarquer, par la comparaison des cas précédemment cités, que les complications les moins rares des monslruosiLés ectroméliques, sont diverses déformations de la face. Voyez, pour un autre exemple remarquable, CuüYAi'UiR dans \c Journal de médecine^ année novembre, p. 36q.;
MONSTRES ECTROMÉLIENS. 2 2g
récits consignés dans divers recueils tératologiques ; par exemple, Thistoire de Thomas Schweickcr , dont l’adresse a été plusieurs fois célébrée par les poètes latins et allemands du dix-septième siècle (i). Né sans bras , cet homme suppléait très-bien ses mains absentes par ses pieds : il coupait lui-même son pain et sa viande , saisissait son verre et portait ses alimens à sa bouche : il s’était appris è sculpter, à dessiner, et il écrivait avec une rare perfection en caractères latins et gothiques, à l’aide de plumes taillées par liiimême. D’autres sujets , affectés de même' d’hémimélie ou d’ectromélie bi-thoracique , se servaient avec une égale adresse de leurs pieds pour manier le sabre , bander l’arc, battre le tambour , jouer aux cartes ou aux dés , compter de l’argent, coudre, et même enfiler des aiguilles. Enfin un fait plus merveilleux encore et vraiment incroyable, s’il n’avait eu tout récemment Paris entier pour témoin , c’est une vaste composition de peinture , exécutée avec un vrai et remarquable talent par un homme né sans bras, et suppléant à leur absence par l’emploi de membres inférieurs eux-mêmes mal conformés. Exemple frappant de la force de ces dispositions innées qui déterminent nos penchans , et nous entraînent indépendamment de toutes les données de notre organisation générale, et quelquefois malgré elles.
Nous venons de voir les membres inférieurs convertis en organes de préhension chez les sujets affectés d’hémimélic ou d’ectromélie bî-tboracique. Chez les individus qui , au contraire, sont affectés de phocomélie, d’hémimélie ou d’ectromélie bis- abdominale, l’inverse a lieu: ce sont les membres supérieurs qui , h leur tour , deviennent dos organes de locomotion. C’est ce qu’on voit journellement
(i) ScHEKCKius,iJ/o«f/r. 77îe;.'?o/-fl^i7ij,Frnncforf,i6o9, p. Soetsuîv. ^ a réuni la plupart des pièces relatives à Schweicker dont il donne deux portraits.
l’Ah'flli 111.
chez les cuts-dc-jalte , el il est inutile crinsister sur ce mode si Lien connu de progression.
Les animaux eux-mêmes, lorsqu’ils sont affectés d^une monstruosité ectromélique, savent aussi suppléer plus ou moins parfaitement aux membres qui leur manquent. Une chienne, dont j’ai parlé plus haut avec quelque détail, et qui n’avait que les deux membres abdominaux, était parvenue h s’habituer à la station verticale, et marchait debout sur ses deux pieds postérieurs. Les individus mentionnés par Aldrovande, par Peyer et par Péret (i) avaient aussi ce môme mode progression. Quant aux quadrupèdes privés seulement d’un de leurs membres, il est à peine utile de dire qu’ils marchent très-bien à l’aide des trois autres, et peuvent même sauter ou courir. Mais il est très-digne de remarque que , si un membre vient à manquer chez un quadrupède, son congénère, développé sous l’influence d’un exercice continuel, devient plus robuste, s’élargit à son extrémité , finit même par se rapprocher de la ligne médiane , et prend ainsi une disposition éminemment propre à faciliter la progression. G’est ce que j’ai constaté par la comparaison de tous les faits consignés dans les annales de la science, et par des observations directes faites sur un bouc encore vivant aujourd’hui à la ménagerie du Muséum d’histoire iialurclle. Non seulement ce bouc ectromèle marche , court et môme saule lorsqu’il veut; mais fine craint pas de combaltro les autres mâles, et il réussit, quoique avec un peu depeinc,à s’accoupler. Dans ce dernier acte, il s’appuie sur son membre antérieur droit, seul existant, mais tellement rapproché de la ligne médiane et tellement développé qu’on le croirait, au premier aspect, composé des deux membres antérieurs réunis et soudés entre eux sur la ligne médiane.
(i) Voyez Aldrovande, Peyer, Péret, îoc, cilaUs,
MONSTRES ECTROMÉLIENS. â5l
Les monstres ectromélieiis trouvent aussi quelque compensation à l’état incomplet de leurs membres , daïis’ lé développement plus parfait des autres régions de leur corpsi C’est, en effet, une application remarquable de la loi^dü balancement des organes, quo les' sujets affectés d’ectromé^ lie, ou d’une autre monstruosité de la même faltiille, croîs-^ sent presque toujours frès-rapidement, et jouissent , à l’ëtàt adulte, d’une force de vie et de santé vraiment hypehrôrmale. Ceux que j’aii eu occasion d’observer étaient robustes, et surtout présentaient beaucoup d’embonpoint J et les faits rapportés par les auteurs confirment pour laplùpart ceux que j’ai pu recueillir par moi-même. ^
Par une exception qu’il importe beaucoup de signàîëf, il est toutefois un appareil qui , chez les Sujets privés dé membres abdominaux oU n’ayànt qUè Mes* membres abdominaux très-incomplets, est retardé et le plus souŸent mêrriè arrêté dans son développement : c’est l’appareil générâfeufi Je ne possède , il est vrai, que très-peu d’observations relatives h la femme, et je puis seulement affirmer que la mens^truation est souvent retardée chêz les femmes rnanquant de membres abdominaux. Mais , pour le sexe masculin, les faits abondent, et je crôispouvoiri.'présèhtér le développement imparfait des organes sexuels, comme intimement lié h l’existence de teDes monstruosilés. Ainsi, pour citer -quelques exemples , le scrotum n’était indiqué que par quelques rides,. chez un enfant de dix-sept jours, décrit parReisêl, et qui manquait des quatre membres. Un enfant hémimële, âgé>de quinze mois, décrit par Albrecht, n’avait pas hoii' plus les testicules descendus. Chez un enfant de sept ans affecté de phocomélie quant aux membres inférieurs , et ayant les membres supérieurs plus incomplets encore ,M. Breschet trouva de même les organes de la génération arrêtés dans"^ leur évolution : les testicules , au lieu d’être contenus^ daîi^
PARTIB III.
le scrotum, se trouvaient au devant des anneaux inguinaux. Il en était de même encore chez un autre sujet affecté d’ec- Iromélie bis-abdominale, et qui, h l’âge de trente-quatre ans, fut aussi examiné par M. Breschet. « Les organes génitaux , dit ce célèbre anatomiste , ont peu de développement ^ le pénis offre la même disposition que chez un autre individu, mais il est incapable de cet orgasme nécessaire à l’acte générateur : l’émission de l’humeur prolifique n’a jamais lien. Cependant il existe deux testicules placés au devant, et un peu au dessous des anneaux sus-pubiens. Ces organes ont un volume inférieur à celui qu’ils présentent chez l’homme adulte : ils sont mobiles et sensibles au toucher; le scrotum no paraît pas exister; seulement la peau , vers cette région , est un peu rugueuse. Le jet de l’urine est peu fort. Cet état des organes de la génération contraste singulièrement avec la voix qui est mâle et étendue, et avec le développement remarquable des systèmes pileux et musculaire... Cet homme déclare n’avoir aucune passion vive, et n’éprouver aucun désir pour les femmes; ce qui s’accorde avec l’inertie constante des organes de la génération chez cet individu (i). »
• t Les rapports de disposition et de situation, les connexions vasculaires , qui, lient l’appareil générateur avec les membres abdominaux, suffisent bien pour expliquer les imperfections,qu’il présente ordinairement dans les cas d’absence complète ou d’extrême atrophie de ceux-ci. Il y a toutefois encore une autre donnée dont il importe détenir compte: c’est l’état do la moelle épinière , toujours sans renfle-
.! (i) 'Voyez PiETsnt , loc. cit! — Albrecht , loc. eît. — Breschet, Îoc. ck.f t. VII, p. 87, pour le premier cas , et t. IV, p. 33o et 33 r pour le seçpnd.,— Ces rapports n’existent pas seulement chez l’homme; je possède plusieurs observations analogues chez le chien.
MONSTRES ECTROMiLlENS. 235
nient (i), et souvent même grêle (2) vers sa terminaison, si les membres abdominaux manquent, comme elle Test aussi toujours dans sa région cervicale, si c*est sur les thoraciques que porte l’atrophie. Les notions les plus élémentaires sur la physiologie du système nerveux suffisent pour|faire comprendre l’influence que peut exercer sur l’appareil générateur l’absence du renflement spinal inférieur; renflement dont le développement graduel est , d’après les recherches de M. Serres, dans un rapport si intime avec la disposition de la fin de la moelle épinière , de la queuede-cheval , et par suite de tous les nerfs pelviens.
La théorie s’accorde donc avec l’observation pour faire considérer l’absence ou l’état rudimentaire des membres abdominaux, comme coïncidant ordinairement avec un développement imparfait des organes générateurs et quelquefois même avec l’impuissance. Quant aux sujets chez lesquels la monstruosité ne porte que sur les membres thoraciques , leurs organes sexuels sont généralement normaux , et peuvent évidemment remplir leurs fonctions. Il y a donc lieu de chercher, pour ces cas , si la monstruosité est transmissible par voie de génération.
Je possède dès à présent un cas authentique de ce genre chez le chien , ayant eu à ma disposition une femelle et son petit (3), tous deux affectés d’ectromélie bi- thoracique , et entièrement semblables l’un à l’autre. Cette femelle avait
(i Serres , ?oc. c/V.
(2) Tiedemanh et Gurlt, locUcît.
(3) Voyez p. 223. ^ La chienne ectromèle de Péret avait au contraire donné naissance à des petits bien conformés; 'voyez p. 217 , note 2. — Enfin , on m’a assuré que le bouc à trois pieds dont j'ai parlé plus haut (p. 224) avait aussi donné des produits complètement normaux.
PAÏiTili III.
ea plusieurs antres petits dont quelques uns au moins, si ce n’est tous, étaient aussi ectromèles.
Je connais aussi des cas dans lesquels plusieurs chiens ec- Iromèles sont nés ensemble d’une mère normale: il en était ainsi, par exemple, d’un jeune chien privé des quatre membres, dont j’ai donné plus haut la description (i). Lanière de cet ectromèle, très-vieille et ayant déjà mis Las un grand nombre de fois, fit successivement deux portées , l’une eu i85o , composée de quatre individus normaux et d’un cinquième monstrueux ; l’autre, en i85i , de trois individus tous monstrueux et semblables à celui de la précédente portée.
Un autre cas, analogue à plusieurs égards , mais plus remarquable encore, a été recueilli beaucoup plus anciennement par Alicante (i). Une chienne fit successivément en quatre années quatre portées composées en partie d’individus normaux, en partie d’individus privés de membres antérieurs, et affectés de bec-de-lièvre. Ainsi, dansla première portée se trouvaient quatre individus normaux , et deux monstrueux ; dans la seconde un normal, et quatre monstrueux; dans la troisième, encore un normal, et quatre monstrueux; dans la quatrième enfin , un normal, et trois monstrueux.
Ces cas, dans lesquels on voit des monstres ectroméliens parfaitement semblables entre eux , naître dans diverses portées successives , sont d’autant plus remarquables que, dans celte famille tératologique, on trouve quelquefois chez le même sujet des conditions très-dilFérentes d’un côté^à l’autre du corps. Ainsi, un membre manquant, il peut arriver que son
(1) Tojesp. 2 25.
(2) Loc, de. — Geoffroy, loc. c«V., a aussi fait connaître un cas analogue, mais beaucoup moins remarquable.
MONSTUIiS tCTnOM/j.lENS. 9.50
roii^ciRu’c soit normal, ou bleu afl'cclé d’hémimélio ou do pbocomélic.
A plus Idrlc raison voit-on trcs-frc(|ucmmcnt les deux paires de mcnibres établies sur des types très-divers, par exemple la paire thoracique normale et la paire pclvienno alTectée d’béniiinélic ou d’ectromélie , et réciproquement. Dans d’autres cas, un simple vice do conformation correspond h la monstruosité cclromélifpie. Dans d’autres , les deux paires démembres sont îï la fois all'cctés de monstruosités ectroméliques , mais de monstruosités de genre différent. Enfin nous avons aussi vu des cas oi’i les quatre extrémités sont monstrueuses de la même manière et au même dei^ré.
En d’autres termes, toutes les conditions possibles d’existence , toutes les combinaisons qui peuvent se présenter, nous les trouvons réalisées dans celle famille de monstruosités , la plus irrégulière de toutes , la plus difficile à classer et h diviser en genres bien définis, parce que de toutes , elle est celle qui se rapproche le plus des simples vices de conformation. A mesure que nous nous élèverons dans l’échelle des monstruosilés , nous verrons de plus en pins l’influence d'une modificallon première, fondamentale, s'exercer sur l’ensemble de l’être monstrueux , et lui imposer des conditions qui en dérivent nécessairement : toutes les fois que la modification essentielle sera la même, des conditions secondaires, toujours identiques, l’accompagneront. 11 suit de là que nous trouverons danschaque genre des êtres qui, semblables entre eux dans l’essentiel de leur organisation, se ressembleront encore par leurs caractères accessoires. Dans les monstres ecîromélicns , au contraire, l’anomalie principale, portant sur les membres , ne saurait avoir une influence aussi générale sur l’organisation, et sesubordonner aussi régulièrement tonlcsles modifications secondaires: d’où
la possibilité que celles-ci se présentent très-difiérenles suivant les sujets. L’activité très-grande de la nutrition dans la plupart des organes; une diminution dans le volume d’une ou deux régions de la moelle épinière; un changement plus ou moins sensible dans la forme du thorax, si les membres thoraciques sont le siège de l’anomalie; la déformation de la région pelvienne et l’évolution lente ou incomplète des organes générateurs, quand la monstruosité porte sur les membres abdominaux : telles sont en effet les seules modifications importantes par lesquelles l’anomalie principale réagisse ici sur l’ensemble de l’être.
Les modifications qui constituent essentiellement les divers genres de monstruosités ectroméliques , n’entraînant point constamment avec elles et ne se subordonnant pas les conditions d’existence de tous les autres systèmes organiques; en d’autres termes, le caractère fondamental des monstruosités n’étant encore que faiblement marqué dans les genres de ce premier groupe , il en résulte que ces genres ;ne sont point aussi bien déterminés , aussi rigoureusement iimités que le seront ceux de presque tous les autres groupes. Sans nul doute , les définitions que j’ai données de la pbocomélie , de l’hémimélie , de l’ectromélie , expriment des états très-différens de l’organisation ; elles caractérisent des genres dont chacun a ses conditions spéciales d’existence , et dont la distinction ne doit pas être négligée : mais des conditions intermédiaires pourront se présenter , et venir combler en partie l’intervalle qui sépare les genres, de même que le groupe tout entier est un intermédiaire entre les monstruosités qui vont suivre, et les anomalies dont nous avons exposé précédemment l’histoire. Le tératologue pourra donc rencontrer des sujets tenant à la fols de deux de nos genres, et que ne saurait comprendre notre méthode tératologique telle que nous l’exposons ici. De là une difficulté de classi-
monstres SYMÉLIENS. 25^
licalîon que Ton pourra résoudre, comme le fait en pareils cas le zoologiste, en se déterminant, d après l ensemble des rapports naturels , soit à modifier la distinction de l un des groupes déjà établis pour y introduire la monstruosité nouvelle, soit à fonder pour elle un genre de plus.