‹ Histoire médicale de la fièvre jaune, observée en Espagne et particulièrement en Catalogne, dans l'année 1821; [electronic resource]Chapitre 44 sur 62 · CHAPITRE III · texte numérisé non relu

CHAPITRE III

Nécropsies.

Ici nous allons observer les rapports les plus constans en ti e les deux affections dont nous présentons le parallèle. Aspect extérieur des cadavres. .

Les cadavres étaient également d'une couleur jaune tirant sur le citron, parfois sur l'ocre. Dans une foule de cas, la couleur jaune approchait du brun, sur-tout à la fiice, qui alors était gonflée à-peu-près comme chez ceux qui ont été asphyxiés dans l'eau. Tous les traités de fièvre jaune rendent compte de cet état. II en est de même des ecchymoses et des pétéchies. Ce dernier symptôme varie beaucoup dans les épidémies : nous avons dit qu'il était assez commun à Barcelone, et qu'il le paraissait moins à Saint-Domingue.

Odeur. Nous avons noté plusieurs histoires de malades à Saint-Domingue , qui prouvent que les solides exhalaient assez peu d'odeur , si les cadavres n'étaient pas conservés trop long - temps. Cette circonstance nous a particulièrement frappés à Barcelone.

Centres nerveux. On a pu voir, par ïes observations publiées sur l'épidémie de 1802, que le cerveau, le cervelet, ni leurs enveloppes, ne pouvaient être considérés comme les aboutissans ordinaires des causes. Beaucoupde praticiens, notamment PhysicketCathrall, avaient aperçu peu de traces de lésion dans ces organes. Les hommes qui ont su observer s'accordent sur ce point , qu'il n'y a jamais de phlegmasie réelle dans la tête 5 que ïes lésions de cette cavité sont purement accidentelles ou sympathiques , et ne doivent être considérées que comme des exceptions. Nos nouvelles recherches confirment amplement ce résultat.

Rachïs. Nous n'avons aucune connaissance sur l'état de /a moelle épinière à la suite de la fièvre jaune en Amérique , puisque , avant nous , personne que nous sachions n'avait ouvert le rachis. Dans Je travail que M. Bally a publié en i 8 1 4, il n'a consigné qu'une ouverture de ce genre, attendu que, dans le pillage de ses effets par des matelots anglais , if avait perdu la plupart de ses papiers ; mais soit réminiscence, soit conviction , il avait deviné ce qui se passait dans le canal rachidien, puisque , à l'occasion de la vingtième histoire , il a dit qu'il existait peut- être de la sérosité dans les enveloppes du cylindre médullaire, ce qui, ajoutait -il, expliquerait bien des phénomènes.

'Thorax. II paraît qu'à Saint-Domingue, sur -tout vers la fin de l'épidémie, on trouvait plus qu'à Barcelone des traces de lésion dans les organes pulmonaires.

Le cœur était dans le même état; on y découvrait également ce caillot fibro-albumineux qu'on rencontre chez presque tous les sujets morts de toute autre maladie.

Le sang présentait à-peu-près le même aspect. Peutêtre avait-il à Saint-Domingue plus de facilité à se cailleboter, sans que pour cela les hémorrhagies y fussent moins fréquentes.

Fonctions digestives. Tout était semblable dans le tube digestif, tant sous le rapport des matières contenues , que sous le rapport des lésions de tissu : il en était de même des autres viscères.

On trouvait plus souvent à Saint-Domingue du sang et du mélanhème dans la vessie ; mais à Barcelone nous ayons rencontré beaucoup plus de vers dans le tube digestif. II faut convenir qu'en i 82 1 , nos ouvertures se faisaient sur des personnes d'âge et de sexe différens, tandis qu'en 1 802 elles avaient presque toujours lieu sur des militaires en rapport d'âge et de constitution.

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